Search Icon
ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ
ΝΕΑ ΥΓΕΙΑΣ

Μεταμοσχεύσεις ΗΠΑ: Σε αναζήτηση για μεταμόσχευση ήπατος οι ασθενείς διαχωρίζονται ως προς τη χρήση αλκοόλ

Μεταμοσχεύσεις ΗΠΑ: Σε αναζήτηση για μεταμόσχευση ήπατος οι ασθενείς διαχωρίζονται ως προς τη χρήση αλκοόλ

Μεταμοσχεύσεις ΗΠΑ: Στην αναζήτηση για μεταμόσχευση ήπατος, δεκτοί γίνονται μόνο όσοι έχουν παραμείνει νηφάλιοι για τουλάχιστον 6 μήνες σε μία αμφιλεγόμενη πολιτική που έχει δημιουργήσει σάλο.

Στις ΗΠΑ, μια ευρέως διαδεδομένη κλινική πρακτική απαιτεί από ασθενείς με αλκοολική ηπατική νόσο να ολοκληρώσουν μια περίοδο νηφαλιότητας προτού μπορέσουν να μπουν στη λίστα αναμονής για συκώτι. Αυτή η άτυπη πολιτική συχνά αποκαλείται “ο κανόνας των 6 μηνών”. Η πολιτική έχει τις ρίζες της στη δεκαετία του 1980. Η σκέψη τότε ήταν ότι έξι μήνες αποχής έδιναν χρόνο στο συκώτι ενός ασθενούς να θεραπευτεί και, επομένως, να αποφύγει μια μεταμόσχευση. Εάν αυτό δεν λειτουργούσε, ο ασθενής τουλάχιστον θα είχε αποδείξει ότι μπορεί να παραμείνει νηφάλιος και δεν θα επέστρεφε στο πόσιμο μετά από μεταμόσχευση.

Ωστόσο, μια ευρωπαϊκή μελέτη ορόσημο που δημοσιεύθηκε το 2011, καθώς και αρκετές αμερικανικές μελέτες στη δεκαετία από τότε, έχουν αποκαλύψει ελαττώματα σε αυτήν την υπόθεση. Έξι μήνες αποχής δεν είναι καλός προγνωστικός δείκτης μακροπρόθεσμης νηφαλιότητας και περισσότεροι από τους μισούς πεθαίνουν μέσα σε αυτό το διάστημα. Τώρα, καθώς εξελίσσεται η κατανόηση του εθισμού πολλοί χειρουργοί και οικογένειες λένε ότι η εξάμηνη αναμονή τιμωρεί άδικα όσους έχουν διαταραχή χρήσης ουσιών. Και με την αλκοολική νόσο του ήπατος να αυξάνεται μεταξύ των νέων ενηλίκων και το ποτό που σχετίζεται με την πανδημία να επιδεινώνει αυτούς τους αριθμούς, έχει γίνει μια πιεστική ανησυχία.

Αντιδράσεις και από το ιατρικό προσωπικό

“Πρέπει να προχωρήσουμε πέρα ​​από το να αρνηθούμε τη σωτήρια θεραπεία των ανθρώπων επειδή πιστεύουμε ότι δεν το αξίζουν”. Αυτό δηλώνει ο Δρ Andrew Cameron, επικεφαλής του προγράμματος μεταμόσχευσης ήπατος στο Johns Hopkins Medicine στη Βαλτιμόρη. Οι γιατροί δεν αποκλείουν τη θεραπεία από άτομα με διαβήτη που είναι παχύσαρκα ή άτομα με σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις που είχαν σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία, προσθέτει. Ο Cameron και οι συνεργάτες του δημοσίευσαν μια μελέτη τον Αύγουστο, η οποία εξέτασε ασθενείς με αλκοολική ηπατική νόσο που αναγκάστηκαν να περιμένουν έξι μήνες και αυτούς που δεν ήταν. Η μελέτη διαπίστωσε ότι περίπου το 20% σε κάθε ομάδα επέστρεψε στο ποτό ένα χρόνο μετά τις μεταμοσχεύσεις τους. Αυτό σημαίνει ότι περίπου το 80% παρέμειναν νηφάλιοι, ανεξάρτητα από το πόσο καιρό απέφευγαν από το αλκοόλ πριν από το χειρουργείο.

Η μελέτη δεν συμπεριέλαβε ασθενείς με ηπατικές παθήσεις που δεν σχετίζονται με το αλκοόλ. Όμως ο Cameron λέει ότι παρόμοιο ποσοστό αυτών των ασθενών ακολουθούν τις οδηγίες για να σταματήσουν να πίνουν μετά τη χειρουργική επέμβαση. Κανένας εθνικός κανονισμός δεν καθορίζει πόσο καιρό χρειάζεται να απέχει ένας ασθενής προτού προστεθεί στη λίστα αναμονής. Κάθε κέντρο μεταμόσχευσης καθορίζει τις δικές του πολιτικές. Από το 2019, μόνο το ένα τρίτο των νοσοκομείων μεταμόσχευσης ήπατος στις ΗΠΑ είχε πραγματοποιήσει μεταμόσχευση χωρίς περίοδο αναμονής. Οι ασθενείς που δεν ζουν κοντά σε αυτά τα κέντρα ενδέχεται να πεθάνουν χωρίς να μπουν ποτέ στη λίστα αναμονής.

 


Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον Κόσμο
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο κανάλι μας στο YouTube

Διαβάστε Eπίσης:

Καθημερινή αποτοξίνωση χωρίς δίαιτα: Δείτε τον τρόπο, είναι απλός

Η αποτελεσματικότητα των εμβολίων covid mRNA σε ασθενείς με κίρρωση σύμφωνα με έρευνα

Κάνε την εξέταση για την Ηπατίτιδα C τώρα

Ποια λαχανικά βοηθούν στην αποτοξίνωση του οργανισμού

svg%3E svg%3E
svg%3E
svg%3E
Περισσότερα

Ανακαλύφθηκαν κύτταρα που ελέγχουν την πείνα στον εγκέφαλο

Αυτή η ανακάλυψη είναι σημαντική διότι επιτρέπει την ανάπτυξη νέων θεραπειών που στοχεύουν άμεσα σε αυτά τα κύτταρα, αντί να χρησιμοποιούν γενικές μεθόδους απώλειας βάρους όπως η διατροφή και η άσκηση, οι οποίες συχνά αποδεικνύονται ανεπαρκείς ή μη βιώσιμες.

Παχυσαρκία και σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών

Η παχυσαρκία μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα του ωαρίου και την ενδομήτρια υποδοχή, καθιστώντας πιο δύσκολη την επίτευξη εγκυμοσύνης και αυξάνοντας τον κίνδυνο αποβολών. Οι γυναίκες με ΣΠΩ και παχυσαρκία έχουν συχνά αυξημένο κίνδυνο αποτυχημένων προσπαθειών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής

Η βλάβη στα οπτικά δίκτυα του εγκεφάλου συνδέεται με ψυχική ασθένεια 

Η βλάβη στα οπτικά δίκτυα μπορεί να προκληθεί από εγκεφαλικά επεισόδια, τραυματισμούς, όγκους ή νευροεκφυλιστικές παθήσεις. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ψυχική υγεία του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί λόγω της συνεχούς αναζήτησης λύσεων, της απογοήτευσης και της δυσκολίας προσαρμογής στη νέα πραγματικότητα.

Η άσκηση ωφελεί σημαντικά την ψυχική υγεία των εφήβων

Η εφηβεία είναι ένα κρίσιμο στάδιο της ανθρώπινης ανάπτυξης. Κατά τη διάρκεια αυτής της ασταθούς περιόδου, οι έφηβοι βιώνουν πολυάριθμες σωματικές, συναισθηματικές και κοινωνικές αλλαγές που μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολες. Είναι μια περίοδος οικοδόμησης ταυτότητας, αυξημένης έκθεσης σε εξωτερικές πιέσεις και αναζήτησης αυτονομίας. Χωρίς την κατάλληλη υποστήριξη, όλα αυτά μπορούν να έχουν σημαντικό συναισθηματικό […]

Αυτοάνοσα νοσήματα και βιολογικοί παράγοντες 

Τα τελευταία χρόνια, η ανάπτυξη των βιολογικών παραγόντων έχει φέρει μια επανάσταση στη θεραπεία των αυτοάνοσων νοσημάτων. Οι βιολογικοί παράγοντες είναι μονοκλωνικά αντισώματα ή άλλοι πρωτεϊνικοί παράγοντες που στοχεύουν συγκεκριμένα μόρια και κυτταρικούς υποδοχείς που εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Γεύματα 30 λεπτών για πολυάσχολες ημέρες

Γεύματα 30 λεπτών: Η προετοιμασία γρήγορων, θρεπτικών γευμάτων δεν χρειάζεται να είναι πρόκληση. Με απλά υλικά και λίγη οργάνωση, μπορείτε να απολαύσετε νόστιμα γεύματα ακόμα και τις πιο πολυσύχναστες μέρες.

Οι γιατροί διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο κακής ψυχικής υγείας

Οι χώροι εργασίας έχουν πραγματικές δυνατότητες να αποτελέσουν μέρος της λύσης. Τα στοιχεία δείχνουν ότι οι πολυεπίπεδες προσεγγίσεις είναι απαραίτητες για τη δημιουργία ψυχικά υγιών χώρων εργασίας

Close Icon