O β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδας Β (GBS) βρίσκεται φυσικά στο γαστρεντερικό και 1 στις 4 εγκύους φέρουν GBS. Τα έμβρυα και τα νεογνά μπορούν να μολυνθούν από τον GBS, εμφανίζοντας σήψη, μηνιγγίτιδα, πνευμονία και απώτερα τύφλωση, κώφωση, ψυχιατρικές διαταραχές ή/και εγκεφαλική παράλυση.
Οι περισσότερες γυναίκες με GBS δεν έχουν καθόλου συμπτώματα. Οι περισσότερες μολύνσεις από τον GBS που αναπτύσσονται κατά τη γέννηση μπορούν να προληφθούν εάν στις γυναίκες που είναι θετικές για GBS χορηγηθεί πριν τον τοκετό ενδοφλέβια αντιμικροβιακή αγωγή. Ο γενικευμένος έλεγχος διαλογής (screening) για GBS δεν είναι οικονομικώς αποδοτικός για τις γυναίκες με μονήρεις κυήσεις που πρόκειται να υποβληθούν εκ νέου σε καισαρική τομή σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο τεύχος Ιανουαρίου της επιθεώρησης Obstetrics & Gynecology.
Η Catherine M. Albright, MD, από το Πανεπιστήμιο της Ουάσιγκτον στο Σιάτλ, και οι συνεργάτες της εκτίμησαν το κόστος-αποτελεσματικότητα του προσυμπτωματικού ελέγχου για GBS σε γυναίκες που πρόκειται να υποβληθούν εκ νέου σε καισαρική τομή. Με τον γενικευμένο έλεγχο διαλογής, χορηγήθηκαν προφυλακτικά αντιβιοτικών μόνον σε όλες τις γυναίκες που ήταν θετικές για GBS και με ωδίνες πριν από προγραμματισμένη καισαρική τομή. Χωρίς έλεγχο, η χορήγηση αντιβιοτικών στις γυναίκες πραγματοποιήθηκε με βάση κριτήρια κινδύνου.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο καθολικός έλεγχος για GBS δεν ήταν αποδοτικός σε γυναίκες που προγραμματίζουν μια επανάληψη καισαρική τομή σε σύγκριση με καισαρική τομή χωρίς έλεγχο, με κόστος $ 114.445 ανά νεογνικό σταθμισμένο ποιοτικά έτος ζωής χρόνο που είχε κερδηθεί. Για να αποφευχθεί ένα δυσμενές αποτέλεσμα από GBS, το κόστος υπερέβαινε τις $ 400,000. Ο γενικευμένος έλεγχος διαλογής έγινε αποδοτικός εάν πάνω από το 28% των γυναικών ήταν GBS-θετικές, εάν περισσότερο από το 29% είχαν έναρξη ωδινών πριν από την προγραμματισμένη ημερομηνία ή περισσότερο από το 10% των γυναικών τελικά γέννησαν φυσιολογικά.
«Ο γενικευμένος έλεγχος διαλογής για GBS σε γυναίκες με μονήρεις κυήσεις που προγραμματίζονται να γεννήσουν με επαναληπτική καισαρική τομή δεν μπορεί να είναι οικονομικά αποδοτικός σε όλους τους πληθυσμούς» γράφουν οι συγγραφείς. «Ωστόσο, σε πληθυσμούς με υψηλό επιπολασμό GBS, οι γυναίκες με υψηλό κίνδυνο ωδινών και τοκετού πριν από την προγραμματισμένη καισαρική τομή τους, ή σε περίπτωση που η έγκυος τελικά επιλέξει φυσιολογικό τοκετό, ο έλεγχος για GBS μπορεί να είναι οικονομικά αποδοτικός».
Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον ΚόσμοΑκολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
