Covid: Λύσεις του τελευταίου μιλίου φαίνεται να αυξάνουν την εμβολιαστική κάλυψη στις φτωχές χώρες

Η πρόσβαση, μαζί με άλλα στοιχεία όπως η επικοινωνία, είναι ζωτικής σημασίας για την επίτευξη της ισότητας στον εμβολιασμό στις αναπτυσσόμενες χώρες και θα είναι επίσης σημαντικό για την καταπολέμηση της ελονοσίας και άλλων ασθενειών».

Covid: Η χρήση κινητών κλινικών για την παροχή εμβολίων COVID-19 μπορεί να αυξήσει σημαντικά την απορρόφηση του εμβολιασμού. Έρευνα του Wageningen University & Research, που διεξήχθη σε αγροτικές κοινότητες στη Σιέρα Λεόνε και δημοσιεύτηκε σήμερα στο Nature, δείχνει ότι η αντιμετώπιση προβλημάτων “τελευταίου μιλίου”, όπως η προσβασιμότητα, έχει θετική επίδραση στα ποσοστά εμβολιασμού.

Η μελέτη, με τίτλο «Η παράδοση του τελευταίου μιλίου αυξάνει την πρόσληψη εμβολίου στη Σιέρα Λεόνε», διεξήχθη στη Σιέρα Λεόνε στις αρχές του 2022, ένα χρόνο μετά την κυκλοφορία του εμβολίου για τον COVID-19. Τότε, μόνο το 6-9% των ενηλίκων που συμμετείχαν στη μελέτη είχαν εμβολιαστεί, ποσοστό πολύ χαμηλό. Συγκριτικά, το ποσοστό εμβολιασμού στην Ολλανδία ήταν μεγαλύτερο από 65% εκείνη την εποχή. Η Σιέρα Λεόνε, όπως και πολλές άλλες φτωχές χώρες, έχει μεγάλο αριθμό ανθρώπων που ζουν σε απομακρυσμένες περιοχές. Για όποιον ζει σε αυτές τις περιοχές κατά τη διάρκεια της πανδημίας, η απόκτηση ενός εμβολίου θα κόστιζε αρκετές ώρες και μισθό μιας εβδομάδας. Ως εκ τούτου, οι ερευνητές συνεργάστηκαν με το Υπουργείο Υγείας για να δουν εάν θα ήταν χρήσιμο να φέρουν κινητές κλινικές σε αυτές τις απομακρυσμένες περιοχές, καταργώντας έτσι αυτά τα εμπόδια.

Κινητές τοποθεσίες εμβολιασμού

Σε συνεργασία με το Υπουργείο Υγείας της Σιέρα Λεόνε και τη διεθνή ΜΚΟ Concern Worldwide, οι ερευνητές διεξήγαγαν μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή με λίγο περισσότερους από 20.000 ανθρώπους σε 150 αγροτικά χωριά λίγο έξω από το εθνικό δίκτυο κλινικών (όπου υπήρχαν διαθέσιμα εμβόλια). Ομάδες του υπουργείου έφεραν τα εμβόλια στα απομακρυσμένα χωριά και δημιούργησαν κινητούς χώρους εμβολιασμού εκεί για δύο έως τρεις ημέρες. Εκατό χωριά ήταν μέρος της ομάδας τυχαιοποιημένης παρέμβασης και 50 ήταν στην ομάδα ελέγχου. Μέσα σε 48-72 ώρες η εμβολιαστική κάλυψη στα χωριά αυξήθηκε κατά 26 ποσοστιαίες μονάδες. Οι κάτοικοι των γύρω χωριών ήρθαν επίσης για να κάνουν εμβόλιο, με αποτέλεσμα να επταπλασιαστεί ο αριθμός των εμβολιασμένων. Η κυβέρνηση έλαβε μαθήματα από αυτή τη μελέτη για να βελτιώσει την εκστρατεία της στις αγροτικές περιοχές. Τον Δεκέμβριο του 2022, η χώρα πέτυχε τον στόχο εμβολιασμού του ΠΟΥ του 70%. Η διανομή εμβολίων μέσω αυτών των κινητών κλινικών κοστίζει 33 $ ανά άτομο. Αυτό είναι 76% φθηνότερο από το μέσο κόστος άλλων εκστρατειών εμβολιασμού (περίπου 80 $). Αυτή η προσέγγιση μπορεί επομένως να χρησιμεύσει ως παράδειγμα για άλλες αναπτυσσόμενες χώρες με μεγάλο αγροτικό πληθυσμό σε απομακρυσμένες περιοχές, επειδή η ανάγκη μεταφοράς για να φτάσει στα χωριά είναι αυτή που ευθύνεται για το μεγαλύτερο μέρος του κόστους παροχής υγειονομικής περίθαλψης. Ως εκ τούτου, οι ερευνητές προτείνουν ότι θα ήταν αποτελεσματικό να χρησιμοποιηθούν τα ίδια ταξίδια για την παροχή άλλων μορφών υγειονομικής περίθαλψης, όπως οι υπηρεσίες μητέρας και παιδιού.

Σχέδιο για καμπάνιες

Η μελέτη έρχεται σε μια κρίσιμη στιγμή, με τις αναπτυσσόμενες χώρες να ανακάμπτουν ακόμη από τον οικονομικό αντίκτυπο και την υγεία του COVID-19. Ένα νέο πρόβλημα είναι ότι η αντίσταση στις τυπικές εκστρατείες εμβολιασμού (όπως για τον HPV και το MMR) φαίνεται να αυξάνεται. Η μελέτη θα μπορούσε να παίξει πολύτιμο ρόλο στην ανάπτυξη των απαραίτητων οικονομικά αποδοτικών προσεγγίσεων για την αύξηση της εμβολιαστικής κάλυψης. Παρέχει ένα σχέδιο για τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής, τους ερευνητές και τις ΜΚΟ για τη βελτιστοποίηση των εκστρατειών εμβολιασμού, μειώνοντας έτσι το κόστος και προωθώντας τη βιώσιμη και χωρίς αποκλεισμούς οικονομική ανάπτυξη. Ο επικεφαλής ερευνητής Maarten Voors δήλωσε: “Η έρευνά μας δείχνει ότι η πρόσβαση ήταν ένα σημαντικό εμπόδιο για τους ανθρώπους κατά τη διάρκεια της εκστρατείας εμβολιασμού COVID-19 σε απομακρυσμένες περιοχές της Σιέρα Λεόνε. Η πρόσβαση, μαζί με άλλα στοιχεία όπως η επικοινωνία, είναι ζωτικής σημασίας για την επίτευξη της ισότητας στον εμβολιασμό στις αναπτυσσόμενες χώρες και θα είναι επίσης σημαντικό για την καταπολέμηση της ελονοσίας και άλλων ασθενειών».

Τα δεδομένα νεκροτομείου αποκαλύπτουν τον υψηλό αριθμό θανάτων από την COVID-19 στην Αφρική

1 δισ. δόσεις εμβολίου έχει χαρίσει ο ΠΟΥ στις φτωχότερες χώρες

Μόλις το 3% στη Νιγηρία έχουν εμβολιαστεί για τον κορωνοϊό