Pin It

Χρησιμοποιώντας την μέθοδο της εξομοίωσης, ερευνητές πιστεύουν πως θα μπορούν να προβλέψουν την πιθανότητα ένας ασθενής να παρουσιάσει νεφρική ανεπάρκεια στα επόμενα δύο έως πέντε χρόνια.


H μελέτη του Dr. Navdeep Tangri, γιατρός και ερευνητής στο Γενικό Νοσοκομείο Seven Oaks και καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Μανιτόμπα, αφορά πληροφορίες από περίπου 700.00 ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια από 30 χώρες από όλο τον κόσμο.


Στην εξομοίωση (που σημαίνει απομίμηση και παρουσίαση στοιχείων ότι είσαι όμοιος και ίσος με κάποιον ή κάτι άλλο) ο γιατρός χρησιμοποίησε τέσσερις μεταβλητές: την ηλικία του ασθενούς και το φύλο, το επίπεδο της λειτουργίας των νεφρών και την ποσότητα της πρωτεΐνης που βρέθηκαν στα ούρα τους.


«Ως γιατρός αντιμετώπισα πάρα πολλές φορές τους ασθενείς που φοβόντουσαν πολύ να μπουν στη διαδικασία της αιμοκάθαρσης. Θέλησα λοιπόν να κάνω κάτι για να προλάβω αυτόν τον κίνδυνο και να ανακουφίσω τους ασθενείς μου», είπε ο Dr. Navdeep Tangri.


Ο ερευνητής είχε κάνει και πριν από πέντε χρόνια παρόμοια μελέτη, χρησιμοποιώντας τότε ένα πιο περιορισμένο δείγμα (με στοιχεία μόνο Καναδών ασθενών). Τώρα, έχοντας παγκόσμιο δειγματολόγιο απέδειξε στους επικριτές του πως οι περιβαλλοντικοί ή άλλοι παράγοντες που ποικίλουν από χώρα σε χώρα, δεν επηρεάζουν την λειτουργία της εξομοίωσης. «Μπορώ πραγματικά να πω σε οποιονδήποτε γιατρό, σχεδόν σε όλα τα μέρη του κόσμου πως αυτή η μέθοδος είναι ακριβής και έγκυρη», εξήγησε.


Η νεφρική ανεπάρκεια είναι η προοδευτική, μη αναστρέψιμη μείωση της νεφρικής λειτουργίας, η οποία προκαλείται από βλάβη του νεφρού ποικίλης αιτιολογίας. Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια ξεκινάει ήπια και μπορεί να φτάσει μέχρι τελικού σταδίου νεφρική ανεπάρκεια, μια διαδικασία που μπορεί να διαρκέσει από 2 έως 10 χρόνια. Στο τελικό στάδιο της νόσου ο ασθενής χρειάζεται άμεση υποστήριξη της νεφρικής λειτουργίας, με αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση.


Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια στα αρχικά στάδια δεν παρουσιάζει συμπτώματα παρά μόνο αυξημένη αρτηριακή πίεση. Έτσι, κάποιο άτομο μπορεί να νοσεί χωρίς όμως να το γνωρίζει. Άλλα συμπτώματα που φανερώνουν χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι:




  • H αυξημένη ποσότητα κρεατινίνης στο αίμα, καθώς οι νεφροί δεν μπορούν να την αποβάλουν με τα ούρα.

  • Η απώλεια πρωτεϊνών στα ούρα. Κανονικά οι νεφροί απομακρύνουν τις άχρηστες ουσίες από το αίμα με εξαίρεση την πρωτεΐνη. Σε περίπτωση βλάβης των νεφρών δεν μπορούν να κάνουν αυτόν τον διαχωρισμό και παρατηρείται απώλεια μια πρωτεΐνης, της αλβουμίνης, στα ούρα. Όταν η απώλεια αυτή αυξηθεί σημαντικά λέμε ότι έχουμε πρωτεινουρία[3].

  • Τα οιδήματα, λόγω της κατακράτησης υγρών αλλά και νατρίου τα οποία δεν μπορούν να αποβληθούν από τους νεφρούς. Τα οιδήματα αυτά παρατηρούνται κυρίως στα πόδια και στους αστραγάλους.

  • Οι ηλεκτρολυτικές διαταραχές, δηλαδή, ανισορροπία στις χημικές ουσίες που υπάρχουν στα υγρά του σώματος (αυξημένα επίπεδα φωσφόρου, νατρίου και καλίου και/ή χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα).

  • Ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης (GFR). Ο GFR είναι μια εξέταση που αποτελεί πολύ καλό δείκτη εκτίμησης της νεφρικής λειτουργίας αλλά και της ικανότητας τους να διηθούν. Εάν η τιμή του είναι κάτω από 60 ml/min/1,732 για πάνω από τρεις μήνες τότε το άτομο αυτό πάσχει από νεφρική ανεπάρκεια.


Εκτός από τα κλινικά συμπτώματα, ο ασθενής με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να εμφανίζει μειωμένη ποσότητα ούρων, μειωμένη σεξουαλική λειτουργία, δυσκολία στην αναπνοή, πόνους στο στήθος, κράμπες και σπασμούς, αδυναμία, υπνηλία και ναυτία και εμετούς.

Pin It