Τα καρδιαγγειακά νοσήματα προκαλούν σημαντική αλλαγή στην ποιότητα ζωής του ασθενούς καθώς συνεπάγονται συχνές επισκέψεις στο γιατρό, πρόσθετες εξετάσεις, ενδεχόμενη νοσηλεία, χειρουργικές επεμβάσεις και πιθανή αναπηρία. Επιδημιολογικά δεδομένα αναφέρουν ότι τα καρδιαγγειακά νοσήματα αποτελούν την πρώτη αιτία θανάτου.
Γράφει ο κ. Σπύρος Ρήγας, Παθολόγος
Είναι πλέον δεδομένο και επιστημονικά τεκμηριωμένο ότι όσο πιο αυξημένη είναι η LDL «κακή» χοληστερόλη και όσο χαμηλότερη είναι η HDL «καλή» χοληστερόλη, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος για καρδιαγγειακό νόσημα όπως στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου και εγκεφαλικό επεισόδιο
Σύμφωνα με τις αναθεωρημένες «Κατευθυντήριες Οδηγίες του 2014 της Ελληνικής Εταιρείας Αθηροσκλήρωσης για τη Διάγνωση και Αντιμετώπιση των Δυσλιπιδαιμιών», εξετάσεις για τον έλεγχο των επιπέδων των λιπιδίων στον οργανισμό, θα πρέπει να κάνουν όλα τα παιδιά ηλικίας 9-11 ετών και οι έφηβοι ηλικίας 17-21 ετών, ανεξάρτητα από την παρουσία παραγόντων κινδύνου ή οικογενειακού ιστορικού. Μάλιστα, η εξέταση λιπιδίων θα πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε πέντε χρόνια.
Άλλες ομάδες πληθυσμού που θα πρέπει να κάνουν προληπτικά εξέταση λιπιδίων είναι όλοι οι άντρες άνω των 40 ετών και όλες οι γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση. Επίσης, ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και παχυσαρκία ανεξάρτητα από την ηλικία, άτομα με χρόνια νεφρική νόσο, με οικογενειακό ιστορικό πρώιμης στεφανιαίας νόσου, υπέρτασης, δυσλιπιδαιμίας, χρόνια φλεγμονώδη νοσήματα (λύκος, αρθρίτιδες κ.λπ.), όσοι εμφανίζουν σεξουαλική δυσλειτουργία και οι καπνιστές. Όταν ένα άτομο έχει υψηλή χοληστερόλη, τότε σε πρώτη φάση θα πρέπει να κάνει κάποιες αλλαγές στην καθημερινότητά του. Αυτές περιλαμβάνουν διακοπή καπνίσματος, ειδική διατροφή φτωχή σε ζωικά λίπη και πλούσια σε φυτικές ίνες, μείωση του βάρους και συστηματική άσκηση. Εάν όλες αυτές οι αλλαγές δεν επιφέρουν την κατάλληλη μείωση τότε θα πρέπει να ακολουθήσει την φαρμακευτική αγωγή που θα του υποδείξει ο γιατρός.
Ωστόσο, είναι σημαντικό και ο ίδιος ο ασθενής να γνωρίζει και να προσπαθεί ώστε να διατηρεί την LDL χοληστερόλη του σε χαμηλά επίπεδα και την HDL χοληστερόλη σε υψηλά επίπεδα. Τα επίπεδα της χοληστερόλης διαμορφώνονται ανάλογα με το ύψος του καρδιομεταβολικού κινδύνου ενός συγκεκριμένου ατόμου. Σύμφωνα με την Ελληνική Εταιρεία Αθηροσκλήρωσης, η υψηλότερη τιμή για την ολική χοληστερόλη σε υγιείς ενήλικες δεν θα πρέπει να ξεπερνάει ιδανικά τα 160 mg/dL ενώ η υψηλότερη τιμή αναφοράς για την LDL χοληστερόλη σε υγιείς ενήλικες με μέτριο κίνδυνο δεν θα πρέπει να ξεπερνάει ιδανικά τα 115 mg/dL. Σε ειδικές κατηγορίες όμως όπως είναι οι άνθρωποι που έχουν υποστεί ήδη καρδιαγγειακό επεισόδιο, ακολουθείται η εξής οδηγία: «όσο πιο χαμηλά η LDL χοληστερόλη, τόσο καλύτερα για την καρδιά». Γενικά και σύμφωνα πάντα με τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες των διαφόρων επιστημονικών εταιρειών, θα πρέπει να εξατομικεύονται οι στόχοι λαμβάνοντας υπ’ όψιν τις ιδιαιτερότητες των ασθενών και την πολυπλοκότητα των νοσημάτων.
Το παραπάνω κατέδειξε και η μελέτη IMPROVE-IT η οποία διενεργήθηκε σε 18.000 ασθενείς και δημοσιεύτηκε στις 18 Ιουνίου, στο έγκριτο ιατρικό περιοδικό New England Journal of Medicine.
Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον ΚόσμοΑκολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
