Επιστημονικά Νέα

Υπάρχει σύνδεση μεταξύ Covid και της ανάπτυξης παιδικού άσθματος;

Υπάρχει σύνδεση μεταξύ Covid και της ανάπτυξης παιδικού άσθματος;
Δεδομένου ότι ο ιός SARS-COV-2 μπορεί να προκαλέσει σοβαρή φλεγμονή των πνευμόνων και παρατεταμένα αναπνευστικά συμπτώματα σε ορισμένους ασθενείς, πολλές οικογένειες ανησυχούσαν μήπως ο COVID-19 μπορεί να προκαλέσει διάγνωση άσθματος στα παιδιά τους.

Στον απόηχο της πανδημίας COVID-19, πολλές οικογένειες ανησυχούσαν για τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του ιού SARS-COV-2. Τώρα, ερευνητές από το Νοσοκομείο Παίδων της Φιλαδέλφειας (CHOP) διαπίστωσαν ότι μια λοίμωξη από SARS-COV-2 πιθανότατα δεν αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης άσθματος σε παιδιατρικούς ασθενείς. Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν σήμερα στο περιοδικό Pediatrics.

Οι ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος νωρίς στη ζωή αποτελούν παράγοντες κινδύνου για άσθμα. Δεδομένου ότι ο ιός SARS-COV-2 μπορεί να προκαλέσει σοβαρή φλεγμονή των πνευμόνων και παρατεταμένα αναπνευστικά συμπτώματα σε ορισμένους ασθενείς, πολλές οικογένειες ανησυχούσαν μήπως ο COVID-19 μπορεί να προκαλέσει διάγνωση άσθματος στα παιδιά τους. Η CHOP δημιούργησε μια ομάδα για την περαιτέρω αξιολόγηση αυτών των ανησυχιών.

Έχουν περάσει περισσότερα από τέσσερα χρόνια από τότε που αναφέρθηκαν οι αρχικές λοιμώξεις στις Ηνωμένες Πολιτείες, με τεστ για COVID-19 να πραγματοποιούνται συχνά στην αρχή της πανδημίας. Αυτές οι συνθήκες δημιούργησαν το τέλειο σύνολο περιστάσεων για μια μεγάλη αναδρομική μελέτη κοόρτης.

«Κατά τις πρώτες ημέρες της πανδημίας, θα μπορούσαμε να απομονώσουμε τις επιπτώσεις του COVID-19 από άλλους ιούς και να παρακολουθήσουμε αυτούς τους ασθενείς για αρκετό καιρό ώστε να παρατηρήσουμε την εμφάνιση του άσθματος», δήλωσε ο συγγραφέας της πρώτης μελέτης James P. Senter, MD, MPH, συμμετέχων. παθολόγος στο Παιδιατρικό Τμήμα στο ΧΟΠ. «Κάναμε επίσης τόσο συχνά τεστ που είχαμε μια ενσωματωμένη ομάδα ελέγχου για να συγκρίνουμε τα συμπτώματα του άσθματος και εάν η COVID-19 ήταν κρίσιμος παράγοντας».

Αυτή η αναδρομική μελέτη κοόρτης περιελάμβανε περισσότερους από 27.000 παιδιατρικούς ασθενείς που έλαβαν δοκιμή αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) για SARS-COV-2 μεταξύ 1ης Μαρτίου 2020 και 28 Φεβρουαρίου 2021. Οι ασθενείς παρακολουθήθηκαν σε περίοδο 18 μηνών. Η ανάλυση διαπίστωσε ότι το θετικό τεστ για SARS-COV-2 δεν είχε σημαντική επίδραση στην πιθανότητα νέας διάγνωσης άσθματος. Ωστόσο, παιδιά με γνωστούς παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη παιδιατρικού άσθματος, όπως η φυλή, οι τροφικές αλλεργίες, η αλλεργική ρινίτιδα (ή ο αλλεργικός πυρετός) και ο πρόωρος τοκετός – ήταν πιο πιθανό να συσχετιστούν με νέες διαγνώσεις SARS-COV-2.

Δεδομένου ότι η μελέτη επικεντρώθηκε αποκλειστικά σε παιδιατρικούς ασθενείς και όχι σε ενήλικες, θα χρειαστεί να γίνει περισσότερη έρευνα για την αξιολόγηση των ασθενών σε διαφορετικές ηλικίες και σε μεγαλύτερα διαστήματα για να επιβεβαιωθεί περαιτέρω ότι δεν υπάρχει σχέση μεταξύ του SARS-COV-2 και της ανάπτυξης άσθματος. Αν και έχουν εμφανιστεί νέες παραλλαγές μετά τη διεξαγωγή της μελέτης, πολλά από τα θεμελιώδη στοιχεία του αρχικού ιού, τα οποία φαίνεται να μειώνουν την αλλεργική απόκριση που παράγεται σε μολυσμένους ασθενείς, έχουν παραμείνει ανέπαφα στις τρέχουσες παραλλαγές.

«Αυτή η καλά ισχυρή μελέτη επιβεβαιώνει τους παράγοντες κινδύνου που γνωρίζουμε ότι συμβάλλουν στην ανάπτυξη του άσθματος και παρέχει κλινικά χρήσιμες πληροφορίες σε παιδιάτρους και παρόχους για την απουσία κινδύνου ανάπτυξης άσθματος ως αποτέλεσμα του COVID-19», δήλωσε ο ανώτερος συγγραφέας της μελέτης David A. Hill. MD, PhD, θεράπων ιατρός στον Τομέα Αλλεργιολογίας και Ανοσολογίας στο CHOP. «Είμαστε αισιόδοξοι ότι αυτή η μελέτη θα θέσει ένα σημαντικό ερώτημα στο μυαλό πολλών οικογενειών τους». Αυτή η μελέτη υποστηρίχθηκε από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας επιχορηγήσεις K23HL136842 και R01 HL162715 και το Ερευνητικό Ινστιτούτο Παίδων της Φιλαδέλφειας.