Μια νέα μελέτη στο Journal of the American Heart Association διαπίστωσε ότι τα άτομα που εμφάνισαν κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ήταν πιο πιθανό να διαγνωστούν με καρδιαγγειακή νόσο μέσα σε δύο χρόνια μετά τον τοκετό. Είναι κάτι που πλέον είναι ένα πολύ συχνό φαινόμενο και παρατηρείτε γενικότερα σε μεγάλο βαθμό.
Σημαντικά σημεία της έρευνας:
- Μια μελέτη σε περισσότερους από 100.000 ανθρώπους στις ΗΠΑ βρήκε μια συσχέτιση μεταξύ της ψυχολογικής ευεξίας των ατόμων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακής νόσου εντός δύο ετών από τον τοκετό.
- Η πιο σημαντική συσχέτιση ήταν μεταξύ της κατάθλιψης και της ισχαιμικής καρδιακής νόσου, με τα άτομα με κατάθλιψη να έχουν 83% υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν την πάθηση από εκείνα που δεν είχαν διάγνωση κατάθλιψης.
- Ο αυξημένος κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου διαπιστώθηκε ακόμη και σε άτομα χωρίς υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Τα άτομα που διαγνώστηκαν με κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είχαν περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με καρδιαγγειακή νόσο μέσα σε δύο χρόνια μετά τον τοκετό σε σχέση με άτομα χωρίς κατάθλιψη, σύμφωνα με νέα έρευνα που δημοσιεύτηκε σήμερα στο Journal of the American Heart Association.
Οι αρνητικές επιπτώσεις της κατάθλιψης στην καρδιαγγειακή υγεία στον γενικό πληθυσμό είναι καλά τεκμηριωμένες: οι καταθλιπτικοί άνδρες και γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρδιακή νόσο αργότερα στη ζωή τους και προηγούμενη έρευνα έχει βρει ότι περίπου το 20% των ατόμων εμφανίζουν κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, ελάχιστη έρευνα έχει γίνει για την προγεννητική κατάθλιψη ως ειδικό παράγοντα κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις.
«Πρέπει να χρησιμοποιήσουμε την εγκυμοσύνη ως παράθυρο για τη μελλοντική υγεία», είπε η επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης Christina M. Ackerman-Banks, MD, επίκουρη καθηγήτρια μαιευτικής και γυναικολογίας-μητρικής εμβρυϊκής ιατρικής στο Baylor College of Medicine και στο Texas Children’s Hospital στο Χιούστον. «Οι επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της προγεννητικής κατάθλιψης, επηρεάζουν τη μακροπρόθεσμη καρδιαγγειακή υγεία. Η περίοδος μετά τον τοκετό παρέχει την ευκαιρία να συμβουλευτούν και να ελέγξουν τους ανθρώπους για καρδιαγγειακές παθήσεις, προκειμένου να αποφευχθούν αυτά τα αποτελέσματα».
Αυτή η μελέτη είναι η πρώτη πληθυσμιακή μελέτη που διερευνά πρωτίστως τη σχέση μεταξύ της προγεννητικής κατάθλιψης και της επιλόχειας διάγνωσης καρδιαγγειακής νόσου κατά τα δύο πρώτα χρόνια μετά τον τοκετό. Η ερευνητική ομάδα ανέλυσε δεδομένα από τη βάση δεδομένων All Payer Claims του Οργανισμού Δεδομένων Υγείας του Maine για περισσότερα από 100.000 άτομα που γέννησαν στο Maine μεταξύ 2007 και 2019. Οι ερευνητές είχαν στόχο να εκτιμήσουν τον σωρευτικό κίνδυνο νέων διαγνώσεων καρδιαγγειακής νόσου εντός δύο ετών μετά τον τοκετό.
Μετά την προσαρμογή για πιθανούς συγχυτικούς παράγοντες όπως το κάπνισμα, η ηλικία κατά τον τοκετό και ο διαβήτης πριν την εγκυμοσύνη, η κατάθλιψη πριν από την εγκυμοσύνη, η υπέρταση και η προεκλαμψία πριν από την εγκυμοσύνη, οι ερευνητές υπολόγισαν τον κίνδυνο ανάπτυξης έξι σημαντικών καρδιαγγειακών παθήσεων – καρδιακή ανεπάρκεια, ισχαιμική καρδιά ασθένεια, αρρυθμία/καρδιακή ανακοπή, μυοκαρδιοπάθεια, εγκεφαλικό επεισόδιο και υψηλή αρτηριακή πίεση — εντός δύο ετών από τον τοκετό.
Η ανάλυση διαπίστωσε ότι ο εκτιμώμενος αθροιστικός κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου για καρδιακή ανεπάρκεια, ισχαιμική καρδιοπάθεια, μυοκαρδιοπάθεια, αρρυθμία/καρδιακή ανακοπή ή πρόσφατα διαγνωσθείσα υψηλή αρτηριακή πίεση εντός δύο ετών από τον τοκετό ήταν σημαντικά υψηλότερος για τα άτομα με κατάθλιψη σε σύγκριση με τα άτομα χωρίς κατάθλιψη. Τα άτομα με προγεννητική κατάθλιψη είχαν:
- 83% υψηλότερο κίνδυνο ισχαιμικής καρδιακής νόσου (προβλήματα που προκαλούνται από στένωση των καρδιακών αρτηριών που παρέχουν αίμα στον καρδιακό μυ).
- 60% υψηλότερο κίνδυνο αρρυθμίας/καρδιακής ανακοπής.
- 61% υψηλότερο κίνδυνο μυοκαρδιοπάθειας και
- 32% υψηλότερο κίνδυνο νέας διάγνωσης υπέρτασης.
Επιπλέον, μια ανάλυση που εξαίρεσε τα άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (προεκλαμψία ή υπέρταση κύησης) διαπίστωσε ότι τα άτομα με προγεννητική κατάθλιψη είχαν:
- 85% υψηλότερο κίνδυνο για αρρυθμία/καρδιακή ανακοπή.
- 84% υψηλότερο κίνδυνο ισχαιμικής καρδιακής νόσου.
- 42% υψηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού.
- 53% υψηλότερο κίνδυνο μυοκαρδιοπάθειας. και
- 43% υψηλότερο κίνδυνο για νέα διάγνωση υψηλής αρτηριακής πίεσης.
Η Ackerman-Banks είπε: «Ακόμη και μετά τον αποκλεισμό εκείνων με υπερτασικές διαταραχές της εγκυμοσύνης, εκείνες με κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είχαν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο ισχαιμικής καρδιακής νόσου, αρρυθμίας, εγκεφαλικού, μυοκαρδιοπάθειας και νέας χρόνιας υπέρτασης μετά τον τοκετό».
Οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι η κύρια αιτία θανάτου που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη σε χώρες υψηλού εισοδήματος, συμπεριλαμβανομένων των ΗΠΑ, σύμφωνα με τη Στατιστική Ενημέρωση του 2023 της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας . Πρόσθετοι παράγοντες που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη που συμβάλλουν στην ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων μπορεί να περιλαμβάνουν χρόνια φλεγμονή και αυξημένες ορμόνες που σχετίζονται με το στρες, σημείωσαν οι συγγραφείς της μελέτης.
«Συνιστώ σε οποιονδήποτε έχει διαγνωστεί με προγεννητική κατάθλιψη να γνωρίζει τις επιπτώσεις στη μακροχρόνια καρδιαγγειακή του υγεία, να λάβει μέτρα για τον έλεγχο για άλλους παράγοντες κινδύνου και να συμβουλευτεί τον γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης προκειμένου να εφαρμόσει στρατηγικές πρόληψης για καρδιαγγειακές παθήσεις», δήλωσε ο Ackerman- είπαν οι τράπεζες. «Θα πρέπει επίσης να ελέγχονται για διαβήτη τύπου 2 και υψηλή χοληστερόλη και να εφαρμόζουν πρόγραμμα άσκησης, υγιεινή διατροφή και να διακόψουν το κάπνισμα».
Οι συγγραφείς αναγνωρίζουν ότι ενώ ο πληθυσμός της μελέτης ήταν μεγάλος, τα αποτελέσματα βασίστηκαν σε δεδομένα ιατρικών ισχυρισμών, πράγμα που σημαίνει ότι οι διαγνώσεις παθήσεων δεν μπορούσαν να επιβεβαιωθούν. Επιπλέον, δεν ήταν διαθέσιμες πληροφορίες σχετικά με τη φυλή, την εθνικότητα και τα επίπεδα φυσικής δραστηριότητας. Μελλοντικές μελέτες που θα δοκιμάζουν παρεμβάσεις που θα ενσωματωθούν στην προγεννητική και μετά τον τοκετό φροντίδα μπορεί να βοηθήσουν στην υπέρβαση αυτών των περιορισμών και στην ενημέρωση των τρεχουσών συστάσεων, σύμφωνα με τους συγγραφείς της μελέτης.
Οι δηλώσεις και τα συμπεράσματα μελετών που δημοσιεύονται στα επιστημονικά περιοδικά της American Heart Association είναι αποκλειστικά των συγγραφέων της μελέτης και δεν αντικατοπτρίζουν απαραίτητα την πολιτική ή τη θέση της Ένωσης. Η Ένωση δεν παρέχει καμία δήλωση ή εγγύηση ως προς την ακρίβεια ή την αξιοπιστία τους. Η Ένωση λαμβάνει χρηματοδότηση κυρίως από ιδιώτες. ιδρύματα και εταιρείες (συμπεριλαμβανομένων φαρμακευτικών, κατασκευαστών συσκευών και άλλων εταιρειών) κάνουν επίσης δωρεές και χρηματοδοτούν συγκεκριμένα προγράμματα και εκδηλώσεις της Ένωσης. Η Ένωση έχει αυστηρές πολιτικές για να αποτρέψει αυτές τις σχέσεις από το να επηρεάσουν το επιστημονικό περιεχόμενο. Τα έσοδα από φαρμακευτικές και βιοτεχνολογικές εταιρείες, κατασκευαστές συσκευών και παρόχους ασφάλισης υγείας και τα συνολικά οικονομικά στοιχεία του Συλλόγου είναι διαθέσιμα εδώ.