Παρασκήνιο

Προμήθειες νοσοκομείων: Πόσους νόμους χρειάζεται η Ελλάδα για να κάνει προμήθειες στα νοσοκομεία;

Προμήθειες νοσοκομείων: Πόσους νόμους χρειάζεται η Ελλάδα για να κάνει προμήθειες στα νοσοκομεία;

Προμήθειες νοσοκομείων: Νέο νομοσχέδιο για το σύστημα προμηθειών του ΕΣΥ αναμένεται να κατατεθεί στη Βουλή μέσα στο Δεκέμβριο, όπως ανακοίνωσε ο γ.γ. του υπουργείου Υγείας Γιάννης Κωτσιόπουλος. Αναρωτιόμαστε τι ακριβώς εννοεί; Είναι γνωστό ότι ο νόμος 4412/2016 είναι η ενσωμάτωση της ευρωπαϊκής Οδηγίας για τις προμήθειες στις Εθνικές νομοθεσίες. Αυτός ο νόμος δεν μπορεί να αλλάξει.

Πριν από 1 περίπου χρόνο η πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Υγείας είχε εξαγγείλει ότι στο πρώτο δίμηνο του 2020 ξεκινούν οι αλλαγές και στο σύστημα προμηθειών των νοσοκομείων με την προώθηση νομοσχέδιου  βάση του οποίου όλες οι προμήθειες για τα νοσοκομεία της χώρας, θα γίνονται κεντρικά και ενοποιημένα μέσω της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας (ΕΚΑΠΥ). Η Αρχή θα αναλαμβάνει να διαπραγματεύεται ουσιαστικά τις τιμές των υλικών για όλο το ΕΣΥ ώστε να εξοικονομούνται κονδύλια. Η διαδικασία θα περιλαμβάνει κριτήρια και διαγωνιστική διαδικασία, αλλά με συγκεκριμένες μειώσεις τιμών.

Σήμερα, λόγω έλλειψης κοινού σχεδιασμού, κάθε νοσοκομείο προμηθεύεται τα υλικά του με δικές του διαδικασίες και με παρατάσεις συμβάσεων πολλές φορές, λόγω της αδυναμίας της αρμόδιας αρχής να προχωρήσει σε κοινούς διαγωνισμούς. Αποτέλεσμα όμως είναι να χάνονται εκατομμύρια ευρώ αφού κάθε νοσοκομείο αγοράζει με δικές του τιμές. Πέρασε ένας σχεδόν χρόνος και ξανά ακούμε για κατάθεση νέου νομοσχεδίου για τις προμήθειες μέσα στον Δεκέμβριο του 2020 !!! Πόσους, αλήθεια νόμους χρειάζεται αυτή η χώρα για να κάνει προμήθειες στα νοσοκομεία;

Υπάρχει άλλη χώρα στον κόσμο ( ανεπτυγμένη και υποανάπτυκτη), που να έχει νομοθετήσει τόσες φορές για τις προμήθειες στα νοσοκομεία;

  • Ο νομός . 2286/1995 για Προμήθειες Δημόσιου Τομέα και ρυθμίσεις συναφών θεμάτων. 2522/1997 Ασφαλιστικά μέτρα για δημόσια έργα-κρατικές προμήθειες.
  • ν. 2955/2001 Προμήθειες Νοσοκομείων και λοιπών Μονάδων των ΠΕ.Σ.Υ. και άλλες διατάξεις.
  • ν. 3329/2005 Εθνικό Σύστημα Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και λοιπές διατάξεις.
  • ν. 3580/2007 Προμήθειες Φορέων εποπτευομένων από το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και άλλες διατάξεις.
  • ν. 3897/2010 περί πιστοποιημένων Ιατροτεχνολογικών Προϊόντωνν. 3918/2011 Διαρθρωτικές αλλαγές στο σύστημα υγείας και άλλες διατάξεις.ν. 4412/2016 Δημόσιες Συμβάσεις.
  • Έργων, Προμηθειών και Υπηρεσιών ν.  4472/2017 Μεσοπρόθεσμο Πλαίσιο Δημοσιονομικής Στρατηγικής 2018-2021 και λοιπές διατάξεις.
  • ΠΔ 87/1986
  • ΠΔ 370/1995
  • ΠΔ 394/1996
  • ΠΔ 346/1998
  • ΠΔ 105/2000
  • ΠΔ 60/2007
  • ΠΔ 118/2007
  • ΠΔ 113/2010

Είναι αλήθεια ότι ο νόμος 4412/2016 είναι ένας γενικός νόμος για όλες τις προμήθειες του δημοσίου. Από πατάτες μέχρι αεροπλάνα αερομεταφοράς ασθενών. Από άρβυλα μέχρι εξειδικευμένες νευροχειρουργικές συσκευές. Τα είδη δεν είναι τα ίδια. Ούτε οι συνθήκες αγοράς είναι οι ίδιες για όλα τα προϊόντα που προμηθεύεται το Δημόσιο. Τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα, ο ιατρικός εξοπλισμός έχει ιδιαιτερότητες ως προς την κλινική του χρήση. Έχει τα δικά του στοιχεία που καθορίζουν την υποστήριξη της ζωής και το να ζήσει με κάποια συσκευή εμφυτευμένη στο σώμα του για όλη την διάρκεια της ζωής του. Απαιτείται μια τελείως διαφορετική προσέγγιση στον τρόπο αξιολόγησης των προϊόντων-υλικών-συσκευών.

Δεν φταίει ο νόμος αλλά οι διαδικασίες και οι προδιαγραφές

Το πρόβλημα στους διαγωνισμούς των νοσοκομείων δεν είναι η έλλειψη νομοθετικού πλαισίου. Ο νόμος 4412/16 δίνει την δυνατότητα να αξιολογηθούν οι διαγωνισμοί στην βάση της αξίας με αξιολόγηση του κύκλου ζωής των συσκευών. Η ίδια Ευρωπαϊκή οδηγία, ενταγμένη στις εθνικές νομοθεσίες, χρησιμοποιείται από τα κράτη (και εκεί με μικροπροβλήματα) αλλά οι διαγωνισμοί ολοκληρώνονται…Δεν φταίει ο νόμος αλλά οι διαδικασίες και οι προδιαγραφές. Στην Ελλάδα φανταζόμαστε νόμους, αντιστροφή διαδικασιών, που απαγορεύει ο νόμος, δυναμικούς διαγωνισμούς που επιτρέπει ο νόμος αλλά δεν γίνονται και γενικά προσπαθούμε να καλύψουμε την ανικανότητα μας, την άγνοια, την αδιαφορία, την σκοπιμότητα πάντα πίσω από την έλλειψη σωστής νομοθεσίας, έχοντας χιλιάδες νόμους, χιλιάδες υπουργικές αποφάσεις, χιλιάδες τροποποιήσεις νόμων και χιλιάδες παραθυράκια στους νόμους. Έχουμε νόμους που επιβάλουν την εφαρμογή των νόμων, αλλά δεν εφαρμόζονται ούτε οι μεν ούτε οι δε, αλλά κανένας δεν αντιδρά. Εξυπηρετεί ή αμφησιμία του νομοθετικού πλαισίου και οι ασάφιες των διακηρύξεων για τις προμήθειες. Εξυπηρετεί το άναρχο τοπίο στις προμήθειες. Όλους. Υπουργείο, ΥΠΕ, Νοσοκομεία, Ιατρικό, Νοσηλευτικό Προσωπικό, Διοικητικές και Τεχνικές Υπηρεσίες και φυσικά Προμηθευτές.

Αναφορικά, με τον στόχο του 30% των προμηθειών των νοσοκομείων να πραγματοποιούνται μέσω κεντρικών διαγωνισμών, αυτό το ποσοστό είναι μια παλιά πονεμένη ιστορία, χωρίς καμία ρεαλιστική τεκμηρίωση και αναμενόμενα αποτελέσματα. Η γνωστή μας “Τρόϊκα” πίεζε από το 2015 το 30% των προμηθειών να γίνονται με κεντρικές προμήθειες μέχρι τα μέσα του 2020 και το 40% έως τα μέσα του 2022.Μήπως οι νομιμοποιήσεις που ξεπερνάνε τις 30 είναι η αιτία του κακού και όχι οι νόμοι!!

 

Ν. ΝΤΑΜΠΟΥ

 

Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον Κόσμο

Διαβάστε Eπίσης:

Ακριβοπληρώνουν τα νοσοκομεία τις δωρεές αναπνευστήρων για τον κορωνοϊό

ΕΚΑΠΥ: Πως δικαιολογεί τους μισθούς σε σχέση με την εξοικονόμηση που έχει κάνει μέχρι σήμερα;

Γ. Λειβαδάς στο Healthweb: Οι παράνομες προμήθειες στα νοσοκομεία συνεχίζονται κυρίως στο ‘Ιπποκράτειο’ και ’ Ευαγγελισμό ‘

svg%3E svg%3E
svg%3E
svg%3E
Περισσότερα

Ιδού η νέα επιτροπή για προμήθειες αντιμετώπισης της COVID-19

Νέα ειδική Τριμελής Επιτροπή συγκροτήθηκε σήμερα από το Υπουργείο Υγείας  με σκοπό την  παρακολούθηση και παραλαβή για διαγωνισμούς  που αφορούν την Διεύθυνση Επιχειρησιακής Ετοιμότητας Εκτάκτων Καταστάσεων Δημόσιας Υγείας, για έκτακτες καταστάσεις αντιμετώπισης αναγκών δημόσιας υγείας από την εμφάνιση και διασπορά του κορωνοϊού COVID-19.

Υπουργείο Υγείας : 125.000,00 € για δράσεις αποκλιμάκωσης των περιοριστικών μέτρων της COVID 19

Eκατόν είκοσι πέντε χιλιάδας ευρώ ( 125.000,00 €) θα δαπανήσει το Υπουργείο Υγείας για τον Μηχανισμό Υποστήριξης για τον συντονισμό, υλοποίηση και παρακολούθηση εφαρμογής δράσεων για την αποκλιμάκωση των περιοριστικών μέτρων από την COVID-19.

Υπουργός Υγείας: Επέκταση της σύμβασης για νομική υποστήριξη της δομής ΕΣΠΑ

Ο Υπουργός Υγείας Βασίλειος Κικίλιας αποφάσισε  την χρονική  επέκτασης της σύμβασης του έργου «Υπηρεσίες συμβούλου νομικής υποστήριξης της Επιτελικής Δομής ΕΣΠΑ του Υπουργείου Υγείας».

Ιδού η ομάδα συντονισμού διαχείρισης ασθενών με Covid19 στα Νοσοκομεία

Στην συγκρότηση και ορισμό μελών Ομάδας Παρακολούθησης και Συντονισμού της Διαχείρισης Ασθενών με Covid-19 στα Νοσοκομεία , προχώρησε ο υπουργός Υγείας Βασίλης Κικίλιας . Πρόεδρος είναι ο Ιωάννης Κωστιόπουλος, Γενικός Γραμματέας Υπηρεσιών Υγείας του Υπουργείου Υγείας.

ΠΦΣ: Κακώς δώσαμε clawback για το aerochamber

Απαιτούνται αλλαγές στη συλλογική σύμβαση των ιατροτεχνολογικών προϊόντωνΜερίδα φαρμακοποιών φαίνεται να κατέθεσε εσφαλμένα clawback των ετών 2018 και 2019 για το ιατροτεχνολογικό προϊόν aerochamber προς τον ΕΟΠΥΥ, ο οποίος κακώς το επέβαλε και το εισέπραξε.

Κολχικίνη: Γιατί τόση βιασύνη να ανακοινωθεί μέσα στο Σαββατοκύριακο η δυνατότητα  χορήγησης ;

Θετική η ανακοίνωση του ΕΟΦ για την χορήγηση κολχικίνης σε ασθενείς με COVID-19 , μετά τα θεαματικά αποτελέσματα μεγάλης καναδικής μελέτης η οποία υποδεικνύει σημαντικό όφελος, καθώς παρατηρήθηκε μείωση κατά 44% της θνητότητας, 25% της νοσηλείας και 50% της ανάγκης διασωλήνωσης, όμως οι προβληματισμοί είναι μεγάλοι .