Τα μωρά που γεννιούνται με καισαρική τομή μπορεί να μην έχουν τόσο ισχυρή ανοσολογική απόκριση μετά από ορισμένα παιδικά εμβόλια σε σύγκριση με τα μωρά που γεννήθηκαν κολπικά, προτείνουν οι ερευνητές. Τα επίπεδα αντισωμάτων μπορούν να ελεγχθούν στο αίμα ή στο σάλιο και τα μωρά που γεννήθηκαν κολπικά είχαν υψηλότερα επίπεδα αντισωμάτων στο σάλιο τους για εμβόλια πνευμονίας σε ένα έτος και εμβόλια μηνιγγιτιδοκοκκικού στους 18 μήνες, έδειξε μια νέα μελέτη. Ωστόσο, οι συγγραφείς της μελέτης προειδοποιούν γρήγορα ότι τα ευρήματά τους δεν αποτελούν λόγο για παράλειψη των προτεινόμενων παιδικών εμβολιασμών.
Πώς η καισαρική τομή επηρεάζει την ανοσία των παιδιών;
«Τα εμβόλια είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους για να προστατεύσετε το παιδί σας από ασθένειες», δήλωσε η συγγραφέας της μελέτης Debby Bogaert, κλινική συνεργάτιδα και επίτιμη σύμβουλος παιδιατρικών λοιμωδών νοσημάτων στο Πανεπιστήμιο του Εδιμβούργου στη Σκωτία. «Αν και παρατηρήσαμε διαφορές στον τρόπο με τον οποίο ανταποκρίθηκαν οι δύο διαφορετικές ομάδες μωρών στα εμβόλια, υπήρχε ακόμα αρκετή ανοσολογική απόκριση και στις δύο ομάδες για να παρέχει προστασία έναντι της μόλυνσης».
Τα ευρήματα επίσης δεν μπορούν να συναχθούν για να πούμε εάν τα μωρά που γεννιούνται με καισαρική τομή είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν άλλες λοιμώξεις όπως COVID-19, γρίπη ή αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV), οι οποίες κυκλοφορούν τώρα. «Η έρευνά μας επικεντρώθηκε μόνο σε εμβόλια που χορηγούνται σήμερα στην πρώιμη παιδική ηλικία και προστατεύουν από ορισμένες πνευμονικές λοιμώξεις και μηνιγγίτιδα», είπε ο Bogaert.
Η μελέτη πραγματοποιήθηκε στην Ολλανδία, όπου τα προγράμματα εμβολίων και οι συστάσεις διαφέρουν από τις Ηνωμένες Πολιτείες. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ συνιστούν τα βρέφη να λαμβάνουν τέσσερις δόσεις της πνευμονίας στους 2, 4, 6 και 12-15 μήνες. Το εμβόλιο για τον μηνιγγιτιδοκοκκικό δεν συνιστάται συνήθως για βρέφη στις Η.Π.Α. Εκτός από τα υψηλότερα επίπεδα αντισωμάτων κατά της πνευμονίας και της μηνιγγίτιδας στο σάλιο, τα βρέφη που γεννήθηκαν μέσω κολπικού τοκετού εμφάνισαν αλλαγές στους πληθυσμούς των καλών και κακών βακτηρίων του εντέρου που αντανακλούσαν τις υψηλότερες αποκρίσεις αντισωμάτων στα δύο εμβόλια. Η μελέτη δημοσιεύθηκε στις 15 Νοεμβρίου στο Nature Communications.
Τα ευρήματα προσθέτουν βάρος σε άλλες μελέτες που υποδηλώνουν ότι η οδός τοκετού μπορεί να επηρεάσει την απόκριση του εμβολίου του μωρού, δήλωσε ο Δρ. Paul Krogstad, καθηγητής παιδιατρικής και μολυσματικών ασθενειών στο UCLA Health στο Λος Άντζελες. «Τα αντισώματα που παρασκευάστηκαν από αυτά τα δύο εμβόλια ήταν τα υψηλότερα σε βρέφη που θήλασαν και γεννήθηκαν κολπικά», δήλωσε ο Krogstad, ο οποίος εξέτασε τα ευρήματα. «Περισσότερες γυναίκες έχουν την ευκαιρία να επιλέξουν να θηλάσουν έναντι του μπιμπερό, αλλά ο τρόπος τοκετού καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από αυτό που είναι πιο ασφαλές για τη μητέρα και το βρέφος», είπε.
Είναι σημαντικό ότι η νέα μελέτη δεν μπορεί να πει ότι τα μωρά που γεννιούνται με καισαρική τομή θα έχουν περισσότερες λοιμώξεις ή θα έχουν πιο σοβαρές κρίσεις ασθενειών που μπορούν να προληφθούν με εμβόλιο. «Λέει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι τόσο καλά προετοιμασμένο να παράγει αντισώματα που μπορούμε να μετρήσουμε στο εργαστήριο», είπε ο Κρόγκσταντ. Απαιτούνται περισσότερες πληροφορίες για να εξαχθούν ασφαλή συμπεράσματα σχετικά με το πώς τα νέα ευρήματα επηρεάζουν την υγεία και την ευημερία του μωρού.