Οι άνδρες αντιμετωπίζουν μεγαλύτερο κίνδυνο θνησιμότητας μετά από ένα κάταγμα που σχετίζεται με οστεοπόρωση, όπου τα οστά γίνονται αδύναμα και εύθραυστα, σύμφωνα με νέα έρευνα που παρουσιάστηκε στο Ετήσιο Συνέδριο της Αμερικανικής Ακαδημίας Ορθοπεδικών Χειρουργών (AAOS) 2017. «Παρά το γεγονός ότι οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποστούν – κατ αρχάς – οστεοπορωτικό κάταγμα οι άνδρες έχουν παρόμοια ποσοστά κινδύνου κατάγματος, αλλά διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο θνησιμότητα μετά από αυτόν τον τραυματισμό», είπε ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης Alan Zhang, MD, ορθοπεδικός χειρουργός και επίκουρος καθηγητής στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, στο Σαν Φρανσίσκο.
Η οστεοπόρωση είναι ένα σοβαρό πρόβλημα υγείας που επηρεάζει περισσότερους από 44 εκατομμύρια Αμερικανούς και συμβάλλει σε περίπου 2 εκατομμύρια οστικά κατάγματα ετησίως. Επειδή τα μειωμένα οιστρογόνων μπορεί να συμβάλλουν στην απώλεια οστικής μάζας, οι γυναίκες σε ηλικία εμμηνόπαυσης παραδοσιακά αποτελούν το επίκεντρο των προσπαθειών πρόληψης της οστεοπόρωσης.
Σε αυτή τη μελέτη, οι ερευνητές αξιολόγησαν την βάση δεδομένων του Medicare για τον εντοπισμό ασθενών, ηλικίας 65 ετών και άνω, οι οποίοι είχαν διάγνωση οστεοπόρωσης και υπέστησαν κάταγμα ευπάθειας μεταξύ 2005 και 2009. Τα αρχεία των ασθενών κατηγοριοποιήθηκαν με βάση το φύλο και τη θέση του πρώτου κατάγματος. Επιπλέον, η συχνότητα εμφάνισης ενός δεύτερου κατάγματος ευθραυστότητας συγκρίθηκε μεταξύ ανδρών και γυναικών κατά τη διάρκεια μιας περιόδου παρακολούθησης τριών ετών, καθώς επίσης και τα ποσοστά θνησιμότητας μετά ένα έτος.
Από τους περισσότερους από 1 εκατομμύριο ασθενείς με διάγνωση οστεοπόρωσης στην ανάλυση, το 87% ήταν γυναίκες και 13% άνδρες. Μεταξύ αυτών των ασθενών: οι γυναίκες είχαν πέντε φορές μεγαλύτερο κίνδυνο για ένα αρχικό κάταγμα ευπάθειας σε σύγκριση με τους άνδρες, όμως ο σχετικός κίνδυνος για επόμενο κάταγμα ευπάθειας εντός τριών ετών από το πρώτο κάταγμα ήταν ελαφρώς χαμηλότερος για τις γυναίκες σε σύγκριση με τους άνδρες. Οι άνδρες που χρειάστηκαν χειρουργική θεραπεία για ένα αρχικό κάταγμα ευπάθειας είχαν περισσότερες πιθανότητες να υποστούν μετέπειτα κάταγμα ευπάθειας μέσα σε τρία χρόνια.
Η εξαίρεση ήταν σε άνδρες που υπέστησαν κάταγμα σπονδυλικό κάταγμα με συμπίεση της σπονδυλικής στήλης (σε αυτές τις περιπτώσεις, ο κίνδυνος ήταν συγκρίσιμος). Οι άνδρες είχαν υψηλότερα ποσοστά θνησιμότητας ενός έτους για σχεδόν όλους τους τύπους καταγμάτων που μελετήθηκαν (18,7% των ανδρών έναντι 12,9% στις γυναίκες). Η μόνη εξαίρεση ήταν τα κατάγματα στον αστράγαλο, όπου σε ένα χρόνο τα ποσοστά θνησιμότητας μεταξύ των ανδρών και των γυναικών ήταν συγκρίσιμα (8,1% για τους άνδρες και 8,4% για τις γυναίκες ).
«Τα βασικά ευρήματα αυτής της μελέτης δείχνουν ότι το φύλο του ασθενούς μπορεί να επηρεάσει τον κίνδυνο για ένα κάταγμα ευπάθειας που σχετίζεται με την οστεοπόρωση,» είπε ο Δρ Zhang. «Τα ευρήματα αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την καλύτερη συμβουλευτική των ασθενών μετά από ένα αρχικό κάταγμα ευπάθειας και για τη βελτίωση των προβλεπτικών εργαλείων για την παρακολούθηση των μετέπειτα τραυματισμών».