Μια διάγνωση συστηματικού ερυθηματώδους λύκου (ΣΕΛ) αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο μεταγενέστερης διάγνωσης κακοήθους μελανώματος, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μίας μεγάλης, – της πρώτης στο είδος της – ανάλυσης ηλεκτρονικών ιατρικών αρχείων.
Αυτό το εύρημα διευρύνει τη λίστα των γνωστών συσχετίσεων μεταξύ ΣΕΛ και καρκίνου, και τονίζει την ανάγκη για προσεκτική επιτήρηση του πληθυσμού, αναφέρει η Solomiya Grushchak, του τμήματος δερματολογίας στο Πανεπιστήμιο Northwestern στο Σικάγο, και οι συνεργάτες της, σε μια ανακοίνωση που παρουσιάστηκε στην ετήσια συνάντηση της Society for Investigative Dermatology.
Ο ΣΕΛ αντιμετωπίζεται μεν αποτελεσματικά αλλά «τα ευρήματα σε αυτόν τον μεγάλο πληθυσμό οδηγούν στην ανάγκη της περαιτέρω διερεύνησης της σύνδεσης μεταξύ κακοήθους μελανώματος και ΣΕΛ με στόχο τη βέλτιστη αντιμετώπιση των ασθενών», πρόσθεσε.
Προηγούμενες μελέτες έχουν συσχετίσει τον ΣΕΛ με αρκετές άλλες κακοήθειες, συμπεριλαμβανομένων άλλων καρκίνων του δέρματος, μη-Hodgkin και Hodgkin λεμφώματα, καρκίνο του λάρυγγα, των πνευμόνων, του ήπατος, του αιδοίου, του κόλπου, και του θυρεοειδούς αδένα. Ο ΣΕΛ προκαλεί χρόνια φλεγμονή και είναι γνωστό ότι αυξάνει την κυτταρική δυσπλασία, η οποία μπορεί τελικά να προκαλέσει ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασμό των καρκινικών κυττάρων. Το 2015, σε μια μετα-ανάλυση δε ο ΣΕΛ συσχετίστηκε με μειωμένο κίνδυνο μελανώματος, αλλά καμία άλλη μελέτη δεν αξιολόγησε έκτοτε αυτή τη συσχέτιση ( PLoS One 2015? 10 [4]:. E0122964 ).
Ως εκ τούτου, η κα Grushchak και οι συνεργάτες της ανέλυσαν τα ιατρικά αρχεία από 2.351 ασθενείς με ΣΕΛ μεταξύ 2000 και 2016. Η πηγή των στοιχείων ήταν περισσότερα από 50 συστήματα δεδομένων υγείας φορέων περίθαλψης που συνεργάζονται με το Πανεπιστήμιο Northwestern Feinberg School of Medicine. Για να αποφευχθεί η προκατάληψη ανίχνευσης, οι ερευνητές σχημάτισαν μία ομάδα σύγκρισης από την ίδια βάση δεδομένων με 1.676 ασθενείς που είχαν διαγνωστεί με συστηματική σκλήρυνση.
Δέκα ασθενείς (0,4%) με ένα διαγνωστικό κώδικα για ΣΕΛ αργότερα διαγνώστηκαν με κακόηθες μελάνωμα, σε σύγκριση με έναν ασθενή με συστηματική σκλήρυνση (0,06%), ανέφεραν οι ερευνητές. Η στατιστική δοκιμασία Fisher Exact test επιβεβαίωσε μια στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ αυτών των ποσοστών ( Ρ = .03). Μεταξύ των 10 ασθενών με ΣΕΛ , 7 ήταν λευκοί, 2 ήταν μαύροι και 1 ήταν ασιατικής καταγωγής. Εννέα ήταν γυναίκες. Ο ασθενής με συστηματική σκλήρυνση και μελάνωμα ήταν λευκός άνδρας.