Της Νικολέτας Ντάμπου
Γιατί εξακολουθούν να MHN γίνονται ιατρικές πράξεις που απαιτούν φάρμακα νοσοκομειακής χρήσης στις αυτοτελείς Μονάδες Ημερήσιας Νοσηλείας (Μ.Η.Ν) ;
Με το Άρθρο 122 του νόμου 4549/2018 αντικαταστάθηκε η παρ.6 του ν.4486/17που απαγόρευε στις αυτοτελείς Μ.Η.Ν να εκτελούν ιατρικές πράξεις που απαιτούν νοσοκομειακής χρήσης φάρμακα και πλέον ισχύουν τα εξής: «6. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας, ύστερα από γνώμη του ΚΕ.Σ.Υ., καθορίζονται οι ιατρικές πράξεις μόνο με τοπική αναισθησία που εκτελούνται στις αυτοτελείς Μ.Η.Ν. και απαιτούν θεραπεία με φάρμακα κατηγορίας 1Α αποκλειστικά νοσοκομειακής χρήσης της παρ. 2 του άρθρου 12 του ν. 3816/2010 . Με την παραπάνω απόφαση ρυθμίζονται οι όροι, οι προϋποθέσεις και ο τυχόν απαραίτητος επιστημονικός και τεχνικός εξοπλισμός για τη διενέργειά τους, σύμφωνα με τους κανόνες της ιατρικής επιστήμης.».
Σύμφωνα ,λοιπόν με τα παραπάνω δίνεται η δυνατότητα με απόφαση του Υπουργού Υγείας, ,να διενεργούνται στις αυτοτελείς Μ.Η.Ν και οι πράξεις που απαιτούν φάρμακα του Ν 3816/19 κατηγορίας 1Α ,αποκλειστικά νοσοκομειακής χρήσης .
Ακολούθως με την απόφαση 1556/08.05.2018 καθορίστηκαν οι Ιατρικές πράξεις, οι οποίες επιτρέπεται να εκτελούνται σε Αυτοτελείς Ιδιωτικές Μονάδες Ημερήσιας Νοσηλείας (Μ.Η.Ν) ειδικότητας α) οφθαλμολογίας και β)πλαστικής/επανορθωτικής χειρουργικής και με την απόφαση Αριθμ. Γ1β/Γ.Π./οικ.46632/ ΦΕΚ 2283/Β/15-6-2018, ρυθμίστηκαν οι Όροι, προϋποθέσεις και προδιαγραφές λειτουργίας των αυτοτελών ιδιωτικών Μονάδων Ημερήσιας Νοσηλείας (Μ.Η.Ν.) ειδικότητας οφθαλμολογίας, πλαστικής/επανορθωτικής χειρουργικής, ωτορινολαρυγγολογίας και δερματολογίας/αφροδισιολογίας, χωρίς να εκδοθούν όμως οι ιατρικές πράξεις που εκτελούνται από τις ειδικότητες ωτορινολαρυγγολογίας και δερματολογίας/αφροδισιολογίας.
Παράλληλα, για καμία ειδικότητα δεν αναφέρονται οι ιατρικές πράξεις με τα φάρμακα νοσοκομειακής χρήσης , που επιτρέπεται χρησιμοποιούνται για τις πράξεις αυτές στις Μ.Η.Ν , σύμφωνα με το νόμο ,ενώ δεν έχουν συναφθεί και οι προβλεπόμενες συμβάσεις με τον ΕΟΠΥΥ
Με δεδομένο πλέον τα προβλήματα που έχουν δημιουργηθεί με την πανδημία κοροναϊού COVID-19 στις δομές νοσηλείας ,όπου έχουν περιοριστεί ακόμη και τα χειρουργεία ,η μη ύπαρξη των σχετικών αποφάσεων για τις αυτοτελείς Μ.Η.Ν με τις πράξεις και φάρμακα νοσοκομειακής χρήσης που δεν απαιτούν νοσηλεία ,δημιουργεί πρόβλημα στους ασθενείς αυτούς και σε αναβολή των θεραπειών τους σε πολλές περιπτώσεις .
Γιατί αυτή η ολιγωρία έκδοσης των σχετικών αποφάσεων; Και μήπως πρέπει να επεκταθεί και για πράξεις άλλων ειδικοτήτων; Υπάρχει κάποιος συγκεκριμένος λόγος που καθυστερεί η εφαρμογή του Ν. 4549/2018;