Οι ασθενείς με παχυσαρκία έχουν υψηλότερο κίνδυνο λοίμωξης εντός 30 ημερών μετά από χειρουργική επέμβαση αορτοστεφανιαίας παράκαμψης καρδιάς (CABG, bypass), σύμφωνα με μια σειρά μελετών που διεξήχθη από ερευνητές της Ιατρικής Σχολής στο Πανεπιστήμιο της Αλμπέρτα στον Καναδά. Η ομάδα ανέλυσε στοιχεία από 56.722 ασθενείς και εξέτασε τις συσχετίσεις μεταξύ δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) και διάφορες εκβάσεις ύστερα από CABG και διαδερμική αγγειοπλαστική στεφανιαίων αρτηριών (PCI), επίσης γνωστή ως στεφανιαία αγγειοπλαστική.
«Σε σύγκριση με ασθενείς με φυσιολογικό ΔΜΣ, διαπιστώσαμε ότι οι ασθενείς με ΔΜΣ μεγαλύτερο από 30 είχαν 1,9 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναφέρουν λοιμώξεις μετά από χειρουργική επέμβαση bypass», δήλωσε ο Tasuku Terada, ο οποίος παρουσίασε πρόσφατα τη μελέτη στο Canadian Obesity Summit. «Απαιτείται καλύτερη κατανόηση των συσχετίσεων προκειμένου να βελτιωθεί η κλινική έκβαση για ασθενείς με παχυσαρκία και καρδιακές παθήσεις».
Επιπλέον, μια άλλη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Canadian Journal of Cardiology από την ίδια ερευνητική ομάδα διαπίστωσε ότι το 88% των ασθενών που υποβλήθηκαν σε PCI είχαν ταξινομηθεί ως παχύσαρκοι, σε σύγκριση με 55% των ασθενών που υποβλήθηκαν σε CABG. Ο Terada αναφέρει ότι ο κίνδυνος λοίμωξης μετά από CABG μπορεί να εξηγήσει γιατί οι ασθενείς με παχυσαρκία έχουν περισσότερες πιθανότητες να υποβληθούν τελικά σε PCI.
«Πρέπει να εξετάσουμε γιατί υπάρχει περισσότερη πιθανότητα λοίμωξης μετά από CABG και αν οι περισσότεροι ασθενείς με υποβάλλονται σε PCI, επειδή πρέπει ή επειδή ο δυνητικός κίνδυνος της CABG είναι ένας παράγοντας για την θεραπευτική απόφαση που ελήφθη από τους επαγγελματίες υγείας», προσέθεσε.
Μετεγχειρητική λοίμωξη σημαίνει αύξηση της διάρκειας της παραμονής στο νοσοκομείο για τους ασθενείς, με αποτέλεσμα την αύξηση των ιατρικών δαπανών και της χρήσης των πόρων. Γνωρίζοντας τους κινδύνους και τις πιθανές εκβάσεις οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης και οι ασθενείς μπορούν να κάνουν πιο συνειδητές επιλογές σχετικά με τη θεραπεία και την καλύτερη χρήση των πόρων.
Η Μary Forhan, ειδική στην παχυσαρκία και επίκουρη καθηγήτρια εργοθεραπείας στη Σχολή Ιατρικής Αποκατάστασης στο Πανεπιστήμιο της Αλμπέρτα, πιστεύει ότι η περαιτέρω έρευνα θα βοηθήσει τους ερευνητές να αναπτύξουν εργαλεία που θα συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου λοίμωξης, καθώς και για να διασφαλιστεί ότι οι ασθενείς λαμβάνουν την κατάλληλη φροντίδα. «Για παράδειγμα, είναι τα συρραπτικά του θώρακα που χρησιμοποιούνται μετά τη χειρουργική επέμβαση στο σωστό μέγεθος. Η ομάδα μας αυτή τη στιγμή εξετάζει τον επανασχεδιασμό των συρραπτικών του θώρακα, έτσι ώστε οι ασθενείς να έχουν καλύτερα αποτελέσματα μετά από εγχείρηση bypass».