Τριδιάστατα τυπωμένα προσθετικά εμφυτεύματα για την απώλεια ακοής

Ερευνητές που χρησιμοποίησαν αξονική τομογραφία (CT) και τριδιάστατη εκτύπωση (3-D) δημιούργησαν ακριβείς, προσαρμοσμένες προθέσεις για κατεστραμμένα τμήματα του μέσου ωτός, σύμφωνα με μελέτη που παρουσιάστηκε στην ετήσια συνάντηση της Ακτινολογικής Εταιρείας της Βόρειας Αμερικής (RSNA). Η τεχνική έχει τη δυνατότητα να βελτιώσει την χειρουργική επέμβαση (που συχνά αποτυγχάνει λόγω εσφαλμένων μεγέθους των προσθετικών εμφυτευμάτων), ανέφεραν οι ερευνητές. Η ακοή λειτουργεί εν μέρει χάρη στη μετάδοση δονήσεων από το τύμπανο του αυτιού στον κοχλία, το αισθητήριο όργανο της ακοής, μέσω τριών μικροσκοπικών οστών στο μέσο αυτί γνωστών ως oσταρίων. Η οστική απώλεια ακοής εμφανίζεται όταν τα oστάρια είναι κατεστραμμένα, όπως από τραύμα ή λοίμωξη. Η αγωγιμότητα της απώλειας ακοής μπορεί να αντιμετωπιστεί μέσω χειρουργικής ανακατασκευής χρησιμοποιώντας προθέσεις κατασκευασμένες από αντηρίδες ανοξείδωτου χάλυβα και κεραμικά κυπέλλων. Η χειρουργική επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει γενικά την προσαρμογή μιας πρόθεσης για κάθε ασθενή στο χειρουργείο, έχει υψηλά ποσοστά αποτυχίας. “Τα oστάρια είναι πολύ μικρές δομές και ένας λόγος για τον οποίο η χειρουργική επέμβαση έχει υψηλό ποσοστό αποτυχίας θεωρείται ότι οφείλεται σε εσφαλμένη ταξινόμηση των προθέσεων”, δήλωσε ο συγγραφέας της μελέτης Jeffrey D. Hirsch, MD, επίκουρος καθηγητής ακτινολογίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Maryland (UMSOM), στη Βαλτιμόρη. “Αν μπορούσαμε να σχεδιάσουμε μια πρόθεση με πιο ακριβή εφαρμογή, τότε η διαδικασία θα πρέπει να έχει υψηλότερο ρυθμό επιτυχίας”. Ο δρ. Hirsch και οι συνεργάτες του μελέτησαν την εκτύπωση 3-D ως έναν τρόπο δημιουργίας προσαρμοσμένων προθέσεων για ασθενείς με βαρηκοΐα αγωγιμóτητας. Η τεχνολογία έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για την επίλυση ορισμένων άλλων προβλημάτων ιατρικών προθέσεων, μεταξύ άλλων στους τομείς της αντικατάστασης αρθρώσεων και της χειρουργικής αναδόμησης του προσώπου. Οι ερευνητές απομάκρυναν τον ενδιάμεσο συνδετικό οστό στα ακουστικά οστάρια από τρία ανθρώπινα πτώματα και απεικόνισαν τις δομές με CT. Χρησιμοποίησαν ένα φτηνό εκτυπωτή 3-D για να δημιουργήσουν προθέσεις ώστε να αποκαταστήσουν στη συνέχεια κάθε ένα από αυτά. Οι προθέσεις κατασκευάστηκαν από ρητίνη που σκληραίνει όταν εκτίθεται σε υπεριώδες φως λέιζερ. Τέσσερις χειρουργοί πραγματοποίησαν έπειτα εισαγωγή κάθε προθέσεως σε κάθε μέσο ους, Και οι τέσσερις χειρουργοί ήταν σε θέση να ταιριάξουν σωστά το μοντέλο της πρόθεσης με το προοριζόμενο κροταφικό οστούν – το οστό που περιέχει το μέσο και έσω ους. Οι πιθανότητες να συμβεί αυτό τυχαία είναι 1 στις 1.296, σύμφωνα με τον Dr. Hirsch. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι διαθέσιμες CT σαρωτές μπορούν να ανιχνεύσουν σημαντικές ανατομικές διαφορές στα οστά του μέσου ωτός του ανθρώπου και ότι αυτές οι διαφορές μπορούν να αναπαρασταθούν με ακρίβεια με την τρέχουσα τεχνολογία εκτύπωσης 3-D.