Η σημαντική παρουσία πολυανθεκτικών gram-αρνητικών βακτηριδίων (MDR-GNB), όπως Ε coli , μεταξύ των ηλικιωμένων που κατοικούν σε γηροκομεία καταδεικνύει την ανάγκη λήψης μέτρων πρόληψης και ελέγχου των λοιμώξεων σε γηροκομεία, σύμφωνα με μια μετα-ανάλυση που δημοσιεύθηκε στην επιστημονική επιθεώρηση American Journal of Infection Control.
Η συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας και μετα-ανάλυση, που διεξήχθη από την Sainfer Aliyu, MPhil, MSEd, MHPM, BSN, RN, και τους συνεργάτες της στη Νοσηλευτική Σχολή του Πανεπιστημίου Columbia, βρήκε τον επιπολασμό του αποικισμού με MDR-GNB των κατοίκων του δείγματος να κυμαίνεται από 11,2% έως 59,1%, με μέσο όρο 27%.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι εννέα από τις 12 μελέτες ενέπλεξαν παράγοντες που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο αποικισμού MDR-GNB, συμπεριλαμβανομένης της προχωρημένης ηλικίας, του φύλου, χρονίων παθήσεων, ιστορικού υποτροπιάζουσας νοσηλείας, έκθεσης σε αντιμικροβιακές ουσίες, καθυστερημένης έναρξης της αποτελεσματικής αντιβιοτικής θεραπείας,μειωμένης λειτουργικής κατάστασης, προηγμένης άνοιας, κλινοστατισμού, ακράτειας κοπράνων, σοβαρής σήψης και κατοίκησης σε μονάδα μακροχρόνιας φροντίδας ηλικιωμένων. Η μελέτη θεωρείται ότι είναι η πρώτη συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση του είδους της, και θα πρέπει να εγείρει ανησυχίες για τον έλεγχο των λοιμώξεων σε γηροκομεία.
«Η μελέτη αυτή υπογραμμίζει τη σημασία της ύπαρξης ισχυρών προγραμμάτων πρόληψης λοιμώξεων σε όλα τα γηροκομεία και τις εγκαταστάσεις μακροχρόνιας φροντίδας», δήλωσε η Linda Greene, RN, MPS, CIC, FAPIC, πρόεδρος του αμερικανικού συλλόγου για τους επαγγελματίες στον έλεγχο των λοιμώξεων και της επιδημιολογίας (APIC) «Η κατανόηση της δυναμικής και των αιτίων μετάδοσης των MDR-GNB είναι ζωτικής σημασίας για τον εντοπισμό αποτελεσματικών στρατηγικών ελέγχου των λοιμώξεων». Οι τρόφιμοι των γηροκομείων είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι σε λοιμώξεις που οφείλονται σε πολλαπλά συνοδά νοσήματα, στην προχωρημένη ηλικία και στη δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού. Η πρόληψη και διαχείριση των MDR-GNB σε γηροκομεία είναι πολύπλοκες και απαιτούν εκτεταμένους πόρους ελέγχου των λοιμώξεων, προσωπικό, εκπαίδευση και εποπτεία.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών, το ποσοστό των MDR-GNB αυξάνεται. Τα MDR-GNB μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές λοιμώξεις συμπεριλαμβανομένων της πνευμονίας και της μηνιγγίτιδας. «Τα αποτελέσματα της μελέτης μας δείχνουν ότι υπάρχουν πολλά περισσότερα που πρέπει να γίνουν σε σχέση με την πρόληψη της μόλυνσης εντός γηροκομείων, και πρέπει να ληφθούν αυξημένα μέτρα για τους ηλικιωμένους ασθενείς σε σχέση με τον αποικισμό με MDR-GNB», ανέφερε η Aliyu.