Οι εστίες πυροδότησης κολπικής μαρμαρυγής εντοπίστηκαν για πρώτη φορά στις πνευμονικές φλέβες. Ως εκ τούτου, η απομόνωση αυτών των φλεβών έχει καταστεί μία από τις συνήθεις θεραπείες της κολπικής μαρμαρυγής. Ακολούθως, έχουν βρεθεί άλλες περιοχές στην καρδιά που πυροδοτούν και / ή οδηγούν κολπική μαρμαρυγή, συμπεριλαμβανομένης της άνω κοίλης φλέβας (SVC).
Μια ομάδα ερευνητών από το Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Τόκιο (TMDU) στην Ιαπωνία μελέτησε τους κλινικούς και γενετικούς παράγοντες που σχετίζονται με την κολπική μαρμαρυγή σε ασιατικό πληθυσμό. Η ομάδα ανακάλυψε δύο παραλλαγές του πολυμορφισμού ενός νουκλεοτιδίου (SNP) οι οποίες συνδέθηκαν σημαντικά με αρρυθμογονικότητα της SVC.
«Βρήκαμε ότι μεταξύ των έξι παραλλαγών που προσδιορίζονται σε προηγούμενη μελέτη σύνδεσης του γονιδιώματος σε Ιάπωνες ασθενείς, οι SNPs rs2634073 και rs6584555 συνδέθηκαν με αρρυθμιογόνο SVC», δήλωσε ο Yusuke Ebana, πρώτος συγγραφέας της μελέτης. “Επίσης, διαπιστώσαμε ότι η αρρυθμία λόγω SVC εξαρτάται από την ηλικία, τον δείκτη μάζας σώματος και το κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας”, πρόσθεσε ο Ebana.
Για να καταλήξουν σ ‘αυτό το συμπέρασμα, οι ερευνητές διεξήγαγαν μια μετα-ανάλυση κλινικών και γενετικών παραγόντων επί 2.170 ασθενών με κολπική μαρμαρυγή με και χωρίς αρρυθμιογόνο SVC σε τρία μεγάλα νοσοκομεία στην Ιαπωνία. Οι ασθενείς εξετάστηκαν ηλεκτροκαρδιογραφικά και χαρτογραφήθηκε η SVC με υπολογιστική τομογραφία ή διοισοφάγιο ηοκαρδιογράφημα. Όλοι οι ασθενείς παρακολουθήθηκαν τουλάχιστον κάθε τρεις μήνες.
“Τα γονίδια που ενοχοποιήθηκαν ήταν PITX2 και NEURL1”, δήλωσε ο Tetsushi Furukawa, ανώτερος συγγραφέας της μελέτης. “Εικάζουμε ότι η καταστολή του NEURL1 σε ασθενείς με SVC με τον γονότυπο κινδύνου μπορεί να είναι η αιτία αρρυθμιογόνου SVC που οδηγεί σε κολπική μαρμαρυγή “, πρόσθεσε ο Furukawa.
Περί κολπικής μαρμαρυγής
Η Κολπική Μαρμαρυγή, ανήκει στις υπερκοιλιακές αρρυθμίες και είναι η πιο συχνή αρρυθμία της καρδιάς παγκοσμίως. Η γήρανση του πληθυσμού στην Ευρώπη και την Βόρεια Αμερική την κάνουν ιδιαίτερα συχνή ιδιαίτερα σε ηλικίες άνω των 60 ετών. Οι οικονομικές συνέπειες στους προϋπολογισμούς της υγείας καθώς και η πρόοδος τόσο της φαρμακοβιομηχανίας όσο και της επεμβατικής καρδιολογίας (ηλεκτροφυσιολογίας), έχει στρέψει τα φώτα της επιστήμης πάνω της.