Οι ασθενείς με σύνδρομο Sjögren, δεν έχουν αυξημένο επιπολασμό της οστεοαρθρίτιδας χειρός, αλλά έχουν έντονη προδιάθεση για υποθυρεοειδισμό, ανέφερε ο Jeremie Sellam, MD, στο Παγκόσμιο Συνέδριο για την οστεοαρθρίτιδα, στο Λας Βέγκας.
«Στην κλινική πρακτική, είχαμε την εντύπωση ότι οι ασθενείς με σύνδρομο Sjögren εμφανίζουν περισσότερο οστεοαρθρίτιδα στο χέρι. Δεδομένου ότι το σύνδρομο αυτό είναι μια αυτοάνοση νόσος και η οστεοαρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από επίμονη χαμηλού βαθμού φλεγμονή, υποθέσαμε ότι οι ασθενείς με σύνδρομο Sjögren θα έχουν υψηλότερο ποσοστό οστεοαρθρίτιδας χειρός. Αλλά η υπόθεση μας δεν επιβεβαιώθηκε. Δεν βρήκαμε κανένα στοιχείο αυξημένου επιπολασμού της οστεοαρθρίτιδας χειρός σε ασθενείς με σύνδρομο Sjögren,»είπε ο Δρ Sellam , ρευματολόγος στο Νοσοκομείο Saint Antoine στο Παρίσι.
Στη μελέτη συμμετείχαν 34 γυναίκες με πρωτοπαθές σύνδρομο Sjogren, σύμφωνα με τα κριτήρια του 2002 της Αμερικανο-Ευρωπαϊκής Ομάδας Συναίνεσης και 54 γυναίκες ως ομάδα ελέγχου με σύνδρομο ξηρότητας (ξηροστομία-ξηροφθαλμία, αναφέρεται και ως ξηρό σύμπλεγμα, sicca complex), αλλά χωρίς αυτοαντισώματα και χωρίς σύνδρομο Sjögren. Όλα τα άτομα αξιολογήθηκαν κλινικά και υποβλήθηκαν σε έλεγχο για να διαπιστωθεί αν είχαν σύνδρομο Sjögren.
Μεταξύ των ασθενών με σύνδρομο Sjogren, το 41% είχαν ακτινολογικά στοιχεία οστεοαρθρίτιδας χειρός, το 12% είχαν συμπτωματική οστεοαρθρίτιδα στο χέρι, και 9% είχαν διαβρωτική οστεοαρθρίτιδα χειρός. Στο σύνδρομο ξηρότητας, τα ποσοστά ήταν παρόμοια με 52%, 28%, και 9%, αντιστοίχως.
Αναζητώντας ομοιότητες και διαφορές μεταξύ των ασθενών με σύνδρομο και της ομάδας ελέγχου, ο Δρ Sellam και οι συνεργάτες του σημείωσαν ότι οι ασθενείς με σύνδρομο Sjögren, ήταν σημαντικά μεγαλύτεροι, με μέσο όρο ηλικίας 64 ετών, σε σύγκριση με 48,5 έτη στην ομάδα ελέγχου.
Εντυπωσιακά, τα δύο τρίτα των 15 ασθενών με σύνδρομο Sjögren και οστεοαρθρίτιδα στο χέρι είχαν ιστορικό υποθυρεοειδισμού, σε σύγκριση με μόλις το 15% των 27 μη αυτοάνοσων ασθενών με σύνδρομο ξηρότητας με οστεοαρθρίτιδα χειρός και το ένα τέταρτο των ασθενών με σύνδρομο Sjögren χωρίς οστεοαρθρίτιδα στο χέρι. Αυτό υποδηλώνει μια πιθανή αλληλεπίδραση μεταξύ συνδρόμου Sjögren, οστεοαρθρίτιδας χειρός.
Λόγω του σχετικά μικρού αριθμού ασθενών στη γαλλική μελέτη, ο Δρ Sellam και οι συνεργάτες του διασταύρωσαν τα αποτελέσματά τους με τα δεδομένα από την μελέτη οστεοαρθρίτιδας Framingham και βρήκαν τα ποσοστά επιπολασμού της οστεοαρθρίτιδας χειρός συγκρίσιμα με τα δικά τους συμπεράσματα. Για παράδειγμα, ο επιπολασμός της ακτινογραφικής και διαβρωτικής οστεοαρθρίτιδας χειρός στο σύνδρομο Sjögren και στο σύνδρομο ξηρότητας ήταν παρόμοιος με 44% και 10%, αντίστοιχα, στο γενικό πληθυσμό της ίδιας ηλικίας.