Κάθε είδος καρκίνου μπορεί να εξαπλωθεί στη σπονδυλική στήλη, όμως δύο γιατροί-επιστήμονες που θεραπεύουν αυτούς τους ασθενείς περιγράφουν μια ελάχιστη καθοδήγηση για αποτελεσματική φροντίδα και ελαχιστοποίηση του πόνου.
Για να επιλυθεί η σύγχυση και να αντιμετωπιστεί το συνεχώς μεταβαλλόμενο τοπίο της ογκολογίας της σπονδυλικής στήλης, μια πρόσφατη δημοσίευση με επικεφαλής τον ιατρό του Michigan διευκρινίζει έναν οδηγό για να εξηγήσει τη διαχείριση των μετασχηματισμών της σπονδυλικής στήλης.
Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο The Lancet Oncology και είναι το αποτέλεσμα της επανεξέτασης όλων των υπαρχουσών μελετών από όλο τον κόσμο για να δώσουν μια εικόνα. Ο στόχος, λέει ο ανώτερος συγγραφέας Nicholas Szerlip, M.D., νευροχειρουργός στο Πανεπιστήμιο του Michigan, είναι να αποτυπώσει όλους τους παρόχους στην ίδια σελίδα.
Ο πρώτος συγγραφέας Daniel Spratt, MD, ο οποίος με τον Szerlip ίδρυσε την πολυεπιστημονική κλινική της ογκολογίας της σπονδυλικής στήλης της U-M, λέει ότι οι ασθενείς με μεταστάσεις της σπονδυλικής στήλης διαχειρίζονται συνήθως σε σιλό χωρίς ολοκληρωμένη περίθαλψη. Ένας ασθενής με μεταστάσεις στη σπονδυλική στήλη μπορεί να δει μια ποικιλία υποτρόφων γιατρών. Οι συστάσεις θα μπορούσαν να κυμαίνονται από τη διαχείριση του πόνου έως την πιο επιθετική θεραπεία και οι πάροχοι που δίνουν πληροφορίες δεν γνωρίζουν πάντα τι θα προκύψει από την παραπομπή σε εμπειρογνώμονες στον τομέα της ογκολογίας της σπονδυλικής στήλης ή όταν απαιτείται παραπομπή.
“Η ογκολογική σπονδυλική στήλη είναι μια πολυτομεακή παθολογία,” λέει ο Szerlip, αναπληρωτής καθηγητής. «Θέλαμε να διαμορφώσουμε μια διαφανή κατανόηση έτσι ώστε όλοι, από τους ογκολόγους και τους φορείς παροχής πρωτοβάθμιας περίθαλψης σε συναδέλφους νευροχειρουργούς που δεν είναι ειδικά εκπαιδευμένοι σε αυτό, θα μπορούσαν να στηρίξουν έναν αλγόριθμο σε γλώσσα που όλοι μπορούμε να καταλάβουμε».
Ο Spratt περιγράφει τον αλγόριθμο, μια έκθεση από τη νέα Διεθνή Κοινοπραξία Σπονδυλικής Σπονδυλικής Στήλης των ερευνητών, ως μια βήμα προς βήμα μέθοδος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθήσει στη συνολική διαχείριση αυτών των ασθενών καθώς αυξάνονται σε αριθμό και η διάρκεια ζωής τους επιμηκύνεται μετά τη διάγνωση. Αναφέρει ότι ο στόχος είναι να βοηθηθούν οι πάροχοι να θεραπεύσουν τον ασθενή και όχι μόνο τον όγκο, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση απόδοσης του ασθενούς, το προσδόκιμο ζωής, το βάρος των συστηματικών νόσων και τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές.
“Τα περισσότερα από τα πλαίσια που ήταν διαθέσιμα πριν από αυτό έχουν επικεντρωθεί σε μόνο χειρουργική επέμβαση ή απλά ακτινοβολία”, λέει ο Spratt. “Αυτός ο αλγόριθμος ενσωματώνει όλες τις ειδικότητες μαζί, συμπεριλαμβανομένου του PM & R, της ακτινολογίας και της ιατρικής ογκολογίας, για να παρέχει μια πιο εξατομικευμένη προσέγγιση θεραπείας για ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο στη σπονδυλική στήλη”.