Της Γεωργίας Σκιτζή
Από «κόσκινο» πέρασαν την πολιτική ηγεσία του υπουργείουΥγείας τα τεχνικά κλιμάκια των θεσμών για την καθυστέρηση στη λειτουργία των τοπικών μονάδων υγείας, το αλαλούμ που έχει προκληθεί κατά την πορεία υλοποίησης της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας λόγω απροθυμίας των γιατρών να συμμετέχουν στο εγχείρημα, το επίμαχο θέμα των προμηθειών στα νοσοκομεία και τα προβλήματα που προκάλεσε το clawback, δηλαδή της αναγκαστικής επιστροφής από τον ιδιωτικό τομέα των υπερβάσεων στους προϋπολογισμούς του ΕΟΠΥΥ.
«Ψάχνουν» 1.000 οικογενειακούς γιατρούς
Σοβαρά προβλήματα προκύπτουν στη Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, με τους ασφαλισμένους να είναι σε αναζήτηση οικογενειακού γιατρού. Λιγότεροι από 1.000 οικογενειακοί γιατροί καλούνται να καλύψουν τις ανάγκες. Κι ενώ είναι σε εξέλιξη η προκήρυξη του υπουργείου Υγείας για την πρόσληψη επιπλέον παθολόγων, γενικών γιατρών και παιδιάτρων το ενδιαφέρον των γιατρών είναι μικρό, καθώς μόνο 200 επαγγελματίες υγείας έχουν εκδηλώσει ενδιαφέρον. Και αυτό γιατί οι προσφερόμενες συμβάσεις στις ΤοΜΥ φαίνονται ελκυστικές (χρηματοδότηση ΕΣΠΑ για περιορισμένο χρονικό διάστημα, πλήρης και αποκλειστική απασχόληση, χαμηλή αμοιβή). Για να αντιμετωπιστεί το εμπόδιο αυτό πολλές ΤΟΜΥ παίρνουν δανεικούς γιατρούς από Κέντρα Υγείας στα οποία και πολλές φορές στεγάζονται.
Οι θεσμοί, οι δαπάνες και το clawback
Οι θεσμοί στρέφονται στις επόμενες αξιολογήσεις και επικεντρώνονται στον εξορθολογισμό των δαπανών για την υγεία. Προκρίνουν τη λήψη μέτρων για τη βελτίωση της δημοσιονομικής διαχείρισης και της οικονομικής αποδοτικότητας των νοσοκομείων, τη μείωση των χρόνων αναμονής στο ΕΣΥ αλλά και την είσπραξη των επιστροφών, θέτοντας ως ανώτατο όριο clawback του ΕΟΠΥΥ στα 1,407 δισ. ευρώ φέτος, από 1,525 δισ. το 2017. Θα πρέπει δε να επισημανθεί ότι το “χαράτσι” του clawback, όπως έχει συμφωνηθεί από το υπουργείο Υγείας με τους Θεσμούς, θα ισχύει έως το 2022.