Καρκίνος του Προστάτη: Μια μελέτη με επικεφαλής τον Daniel Spratt, M.D., Vincent K. Smith, Πρόεδρο Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας στο Πανεπιστήμιο Νοσοκομείων στο Κέντρο Καρκίνου Seidman (Radiation Oncology στο University Hospitals Seidman Cancer Center) καταδεικνύει την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα μιας νέας στοματικής ορμονοθεραπείας, σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία για τη θεραπεία ανδρών με εντοπισμένο και προχωρημένο καρκίνο προστάτη. Αυτή η εργασία δημοσιεύεται στο JAMA Oncology.
Αυτή η έρευνα, που περιλαμβάνει ανάλυση σε επίπεδο μεμονωμένου ασθενούς από δύο πολυεθνικές τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές, αναδεικνύει την ικανότητα της ορμονοθεραπείας να επιτυγχάνει και να διατηρεί γρήγορα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης, μια απαραίτητη προϋπόθεση για τη θεραπεία ορισμένων ανδρών με καρκίνο του προστάτη, τόσο σε βραχυπρόθεσμες (24 εβδομάδες) όσο και σε πιο μακροπρόθεσμες (48 εβδομάδες) περιόδους θεραπείας. Στις μελέτες αυτές συμμετείχαν συνολικά 260 άνδρες, οι οποίοι έλαβαν την ορμονοθεραπεία με ακτινοθεραπεία, παρουσιάζοντας σημαντικά ποσοστά ευνουχισμού με την ορμονοθεραπεία 95% και 97% για βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη θεραπεία, αντίστοιχα. Είναι αξιοσημείωτο ότι η ορμονοθεραπεία έδειξε ταχύτερη επιστροφή στα αρχικά επίπεδα τεστοστερόνης σε σύγκριση με τις παραδοσιακές θεραπείες, μια κρίσιμη πτυχή για την ποιότητα ζωής των ασθενών μετά τη θεραπεία. Αυτή η ταχεία ανάκαμψη θα μπορούσε να μειώσει σημαντικά τις αρνητικές επιπτώσεις που σχετίζονται με τη μακροχρόνια καταστολή της τεστοστερόνης, όπως τα καρδιαγγειακά και η μείωση της οστικής πυκνότητας», είπε ο Δρ Σπρατ. Για πρώτη φορά, ο Dr. Spratt και οι συνεργάτες του απέδειξαν ότι δεν υπήρχε διαφορά μεταξύ της λευπρολίδης, ενός αγωνιστή LHRH, και της από του στόματος ορμονοθεραπείας στον χρόνο εμφάνισης του ανθεκτικού στον ευνουχισμό καρκίνου του προστάτη, μιας σχεδόν ομοιόμορφης θανατηφόρας μορφής της νόσου. Επιπλέον, το προφίλ ασφάλειας της ορμονοθεραπείας ήταν συνεπές, με μόνο ένα μικρό ποσοστό συμμετεχόντων να εμφανίζει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Αυτό τοποθετεί την ορμονοθεραπεία ως μια δυνητικά ασφαλέστερη εναλλακτική λύση σε σχέση με τις υπάρχουσες θεραπείες, ιδιαίτερα για ασθενείς με προϋπάρχουσες καρδιαγγειακές παθήσεις.
Τα ευρήματα της μελέτης υποστηρίζουν περαιτέρω την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της ορμονοθεραπείας όταν συνδυάζεται με ακτινοθεραπεία και δεδομένης της συχνά πεπερασμένης διάρκειας της ορμονοθεραπείας που χρησιμοποιείται με ακτινοθεραπεία, η νέα θεραπεία είναι μια πολύ ελκυστική θεραπευτική επιλογή για αυτούς τους άνδρες. Η έρευνα του Δρ. Spratt όχι μόνο υπογραμμίζει τη σημασία της προώθησης συνδυαστικών θεραπευτικών προσεγγίσεων για τη διαχείριση του καρκίνου του προστάτη, αλλά υπογραμμίζει επίσης τις δυνατότητες των στοματικών θεραπειών στην ογκολογία. Ο Δρ. Spratt είναι επίσης ο εθνικός PI της ανοιχτής προοπτικής μελέτης OPTYX που αξιολογεί τα πρότυπα πρακτικής σε άντρες με καρκίνο του προστάτη και έχει συγκεντρώσει πάνω από 600 από τους αναμενόμενους 1.000 άνδρες.