Tην προκαρκινική βλάβη DCIS ενοχοποιούν νέες έρευνες για αύξηση της θνησιμότητας σε γυναίκες κάτω των 35 ετών. Η θνησιμότητα σε γυναίκες που πάσχουν από το πορογενές καρκίνωμα in situ (DCIS), αυξάνεται στις νεαρότερες ηλικίες, όπως υποδεικνύει νέα έρευνα.
Το πορογενές καρκίνωμα in situ αποτελεί μία συχνή διάγνωση κακοήθειας,( “in situs” στα λατινικά, σημαίνει “επί τόπου”). Ο τύπος αυτός του καρκίνου αποτελείται από καρκινικά κύτταρα, που αναπτύσσονται μέσα σε έναν γαλακτοφόρο πόρο, τα οποία δεν διασπούν την βασική του μεμβράνη και δεν επεκτείνονται έξω από αυτόν, γι’ αυτό και δεν μπορούν να κάνουν μεταστάσεις, όπως συμβαίνει για παράδειγμα με τον διηθητικό καρκίνο του μαστού. Ως εκ τούτου το πορογενές καρκίνωμα in situ θεωρείται μία προκαρκινική βλάβη.
Σε μελέτες που διεξάχθηκαν πρόσφατα, τα ποσοστά θνησιμότητας 20 χρόνια μετά τη διάγνωση, ανήλθαν σε περίπου 3 τοις εκατό για τις γυναίκες με καρκίνο του μαστού που περιοριζόταν σε έναν γαλακτοφόρο πόρο, ενώ τα ποσοστά θανάτου ήταν διπλάσια για άτομα ηλικίας κάτω των 35 κατά τη διάγνωση, αλλά εξακολουθούν να είναι χαμηλότερα από ότι στις γυναίκες με διηθητικό καρκίνο του μαστού.
Τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι το πορογενές καρκίνωμα δεν θα πρέπει να χαρακτηριστεί ακόμα ως πραγματικός καρκίνος, επειδή σπάνια εξαπλώνεται.
Σε έρευνα που διεξήχθη στις ΗΠΑ από στοιχεία 100.000 γυναικών με μέσο όρο ηλικίας τα 54 έτη, που διαγνώστηκαν με πορογενές καρκίνωμα in situ, από το 1988 έως το 2011, έδειξαν, ότι αν και χαμηλός, ο κίνδυνος θανάτου από καρκίνο του μαστού ήταν σχεδόν διπλάσιος, από το ποσοστό του καρκίνου του μαστού στο γενικό πληθυσμό των γυναικών των ΗΠΑ.
Κατά τη διάρκεια της έρευνας περισσότερες από 900 γυναίκες πέθαναν από καρκίνο του μαστού, κάποιες ανέπτυξαν διηθητικό καρκίνο σε έναν από τους δύο μαστούς, ενώ σημειώθηκαν πάνω από 500 θάνατοι σε γυναίκες που είχαν διαγνωστεί με το πορογενές καρκίνωμα in situs, χωρίς να έχει διαγνωστεί δεύτερος όγκος ή η επανεμφάνιση του αρχικού, πράγμα που σημαίνει ότι το πορογενές καρκίνωμα είχε εξελιχθεί προτού λάβουν την θεραπεία.
Αυτό το χρόνο, αναμένεται να διαγνωστούν με καρκίνο του μαστού πάνω από 60.000 γυναίκες στις ΗΠΑ, ενώ περισσότερες από 230.000 θα διαγνωστούν με DCIS.
Τα αποτελέσματα μπορεί να οδηγήσουν κάποιες γυναίκες να αναζητήσουν πιο επιθετική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χημειοθεραπείας, αν και αυτό δεν συνιστάται, αφού η θνησιμότητα είναι μικρότερη από 10 τοις εκατό.
Οι γυναίκες που διαγιγνώσκονται με DCIS δεν πρέπει να πανικοβάλλονται καθώς οι πιθανότητες πλήρους ίασης αυξάνονται μέρα με την ημέρα μέσω των νέων ιατρικών τεχνολογιών.
Τέλος, είναι σαφές ότι θα χρειαστούν περισσότερες έρευνες για να γίνουν κατανοητές οι πιο επικίνδυνες περιπτώσεις DCIS και να δοκιμαστούν νέες προσεγγίσεις θεραπείας.