Η πρώτη επέμβαση Δυναμικής Ενδαρθρικής Σταθεροποίησης ( DIS LIGAMYS) στην Ελλάδα πραγματοποιήθηκε με επιτυχία στο Νοσοκομείο Μετροπόλιταν από τον ειδικά πιστοποιημένο Ορθοπαιδικό- Αθλητίατρο κ. Γιώργο – Γρηγόρη Καραχάλιο.
Η επέμβαση είναι μια πρωτοπόρος τεχνική διατήρησης -συρραφής του φυσικού προσθίου χιαστού συνδέσμου του γόνατος, μετά από ρήξεις.Δυναμική Ενδαρθρική Σταθεροποίηση
Ο Πρόσθιος Χιαστός Σύνδεσμος ( ΠΧΣ ) , μαζί με τον οπίσθιο χιαστό σύνδεσμο , τους πλαγίους συνδέσμους και τους μύες του μηρού είναι τα κύρια σταθεροποιητικά στοιχεία του γόνατος . Ο ΠΧΣ περιορίζει τις στροφικές κινήσεις , προστατεύει το γόνατο από την υπερέκταση και εμποδίζει την πρόσθια μετατόπιση της κνήμης σε σχέση με τον μηρό .
Νευρικές ίνες μέσα στον ΠΧΣ ενημερώνουν συνεχώς για την θέση της άρθρωσης και τις δυνάμεις που ασκούνται στον σύνδεσμο ( “ιδιοδεκτικότητα”) και συμμετέχει στον έλεγχο των κινήσεων της άρθρωσης . Η ρήξη , επομένως , του ΠΧΣ οδηγεί σε λειτουργική αστάθεια και προοδευτική φθορά της άρθρωσης .
Η κατάλληλη θεραπεία είναι ακόμη προς συζήτηση . Η συντηρητική αντιμετώπιση αποφέρει ικανοποιητικά αποτελέσματα σε μεγάλης ηλικίας χαμηλών απαιτήσεων ασθενείς , αλλά το ποσοστό αποτυχίας είναι μη αποδεκτό σε ενεργό πληθυσμό .
Πρόσφατες τεχνικές συνδεσμοπλαστικής του ΠΧΣ , με μόσχευμα του ιδίου του ασθενούς , φαίνεται ότι προσφέρουν σταθερότητα στο γόνατο , αλλά σε σύγκριση με την συντηρητική αντιμετώπιση δεν είναι σίγουρο ότι προσφέρουν προστασία και λιγότερη φθορά του γόνατος . Η απώλεια της ιδιοδεκτικότητας ( αίσθηση ισορροπίας ) και κάποια υπολειπόμενη στροφική αστάθεια , είναι η πιθανή εξήγηση του υψηλού κινδύνου μετατραυματικής οστεοαρθρίτιδος , η οποία δεν λύνεται με την συνδεσμοπλαστική .
Θεωρητικά , η επούλωση του ιδίου του ΠΧΣ , θα μπορούσε ιδανικά να αποκαταστήσει και την “ νευρική ” και την σταθεροποιητική λειτουργία του . Η αυτόματη επούλωση όμως είναι πρακτικώς αδύνατη . Ο ΠΧΣ έχει πολύ χαμηλό δυναμικό επούλωσης που οφείλεται σε βιολογικούς παράγοντες , στο “ εχθρικό ” περιβάλλον του αρθρικού υγρού , στην απώλεια της αιμάτωσης και στην μετατραυματική αστάθεια που κρατά σε απόσταση τα κολοβώματα .
Η Δυναμική Ενδαρθρική Σταθεροποίηση ( DIS – Ligamys ) του γόνατος μαζί με την συρραφή – επανακαθήλωση στην ανατομική του θέση του ΠΧΣ και την βελτίωση της βιολογίας μέσω μικροκαταγμάτων , μπορεί να οδηγήσει σε κλινικώς σταθερή επούλωση του ΠΧΣ .
Το LIGAMYS δεν είναι συνθετικός σύνδεσμος.
Το LIGAMYS είναι ένα χειρουργικό πρόθεμα για την θεραπεία των προσφάτων ρήξεων του Προσθίου Χιαστού Συνδέσμου . Αποφορτίζει και σταθεροποιεί το γόνατο στην αρχική μετεγχειρητική περίοδο και δίνει τη δυνατότητα στον ίδιο τον κομμένο σύνδεσμο να επουλωθεί , διατηρώντας την νεύρωσή του ( ιδιοδεκτικότητα ) .
Αποτελείται από ένα συνθετικό “ κορδόνι ” που καθηλώνεται στο μηρό με ένα τύπο button και στην κνήμη με μία βίδα με ενσωματωμένο μηχανισμό ελατηρίου ( monoblock ) . Έχει δυνατότητα αυξομείωσης του μήκους και διατήρησης συγκεκριμένης τάσης από κάμψη σε έκταση .