Αυτισμός: Η συχνότητα της διαταραχής του φάσματος του αυτισμού είναι υψηλότερη μεταξύ των παιδιών που εκτέθηκαν στην τοπιραμάτη στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό των παιδιών χωρίς έκθεση σε αντισπασμωδικά φάρμακα στη μήτρα, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο τεύχος 21 Μαρτίου του Περιοδικού Φαρμάκου New England.
Η Sonia Hernández-Díaz, M.D., Dr.P.H., από το Harvard T.H. Σχολή Δημόσιας Υγείας Chan στη Βοστώνη και οι συνεργάτες της εντόπισαν μια πληθυσμιακή ομάδα εγκύων γυναικών και των παιδιών τους σε δύο βάσεις δεδομένων χρήσης υγειονομικής περίθαλψης. Η έκθεση σε συγκεκριμένα αντισπασμωδικά φάρμακα ορίστηκε με βάση τα συμπληρώματα συνταγών από την 19η εβδομάδα κύησης έως τον τοκετό. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι στην ηλικία των οκτώ ετών η εκτιμώμενη αθροιστική συχνότητα διαταραχής του φάσματος του αυτισμού ήταν 1,9 τοις εκατό για τα 4.199.796 παιδιά που δεν είχαν εκτεθεί σε αντισπασμωδικά φάρμακα. Όσον αφορά τον περιορισμό σε παιδιά που γεννήθηκαν από μητέρες με επιληψία, η συχνότητα εμφάνισης ήταν 4,2, 6,2, 10,5 και 4,1 τοις εκατό χωρίς έκθεση σε αντισπασμωδικά φάρμακα, έκθεση σε τοπιραμάτη, έκθεση σε βαλπροϊκό και έκθεση σε λαμοτριγίνη, αντίστοιχα.
Σε σύγκριση με τη μη έκθεση σε αντισπασμωδικά φάρμακα, οι αναλογίες κινδύνου προσαρμοσμένες στη βαθμολογία τάσης ήταν 0,96 (95 τοις εκατό διάστημα εμπιστοσύνης, 0,56 έως 1,65), 2,67 (95 τοις εκατό διάστημα εμπιστοσύνης, 1,69 τοις εκατό διάστημα εμπιστοσύνης, 1,69 έως 4,20) και 1,00 (διάστημα εμπιστοσύνης 95 τοις εκατό, 95,6 τοις εκατό) ) για έκθεση σε τοπιραμάτη, βαλπροϊκό και λαμοτριγίνη, αντίστοιχα. «Μετά από προσαρμογή για ένδειξη, η συσχέτιση μειώθηκε σημαντικά για την τοπιραμάτη και τη λαμοτριγίνη, ενώ ένας δοσοεξαρτώμενος αυξημένος κίνδυνος παρέμεινε για το βαλπροϊκό», γράφουν οι συγγραφείς.