Ηπατική Νόσος που Σχετίζεται με το Αλκοόλ: Αυξήθηκε σε όλα σχεδόν τα κράτη κατά τη διάρκεια της πανδημίας

Ο Chhatwal επισημαίνει ότι η κατανάλωση αλκοόλ δεν έχει δείξει σημάδια μείωσης ακόμη και όταν η πανδημία έχει υποχωρήσει. "Δεν είναι τυχαίο ότι το 2021, το προσδόκιμο ζωής στη χώρα μας έπεσε στο χαμηλότερο επίπεδο από το 1996, με την ηπατική νόσο που σχετίζεται με το αλκοόλ ALD να είναι ο κυριότερος λόγος μετά την COVID-19 και τους ακούσιους τραυματισμούς", λέει.

Ηπατική Νόσος που Σχετίζεται με το Αλκοόλ: Η κατανάλωση αλκοόλ αυξήθηκε σημαντικά σε όλες τις Ηνωμένες Πολιτείες κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19, αλλά ο αντίκτυπος ήταν μεγαλύτερος στους πληθυσμούς των Ινδιάνων της Αμερικής και των ιθαγενών της Αλάσκα (AIAN), όπου οι θάνατοι από ηπατική νόσο που σχετίζεται με το αλκοόλ ήταν εξαπλάσιοι από εκείνους των λευκών, σύμφωνα με μελέτη του Γενικού Νοσοκομείου της Μασαχουσέτης (MGH), ιδρυτικού μέλους του Mass General Brigham (MGB). Το δυσανάλογα υψηλό ποσοστό θνησιμότητας αντανακλά όχι μόνο την πανδημία, αλλά και μια συστημική αποτυχία της υποστηρικτικής υγειονομικής περίθαλψης και την έλλειψη κρίσιμων πόρων για τους πληθυσμούς AIAN, οι οποίοι απαιτούν επείγουσα δράση από τους ηγέτες της δημόσιας πολιτικής, ανέφεραν οι ερευνητές σε μελέτη που δημοσιεύθηκε στο JAMA Health Forum. “Ακόμη και πριν από την πανδημία είδαμε μια σταθερή αύξηση της κατανάλωσης αλκοόλ σε αυτή τη χώρα και συνεχίζουμε να βιώνουμε υψηλά επίπεδα ηπατικής νόσου που σχετίζεται με το αλκοόλ και επιδεινώνεται από την COVID-19″, αναφέρει ο επικεφαλής συγγραφέας Jagpreet Chhatwal, Ph.D., αναπληρωτής καθηγητής Ακτινολογίας στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ και διευθυντής του Ινστιτούτου Αξιολόγησης Τεχνολογίας στο MGH. “Η εξέτασή μας όλων των φυλετικών ή εθνοτικών ομάδων έδειξε ότι καμία δεν είναι πιο ευάλωτη από τους Ινδιάνους της Αμερικής και τους ιθαγενείς της Αλάσκα. Ενώ είναι γνωστό ότι η κατανάλωση αλκοόλ είναι χαμηλότερη μεταξύ αυτών των ομάδων σε σύγκριση με άλλες, μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα που επιδίδονται σε οποιοδήποτε επίπεδο κατανάλωσης αλκοόλ είναι πιο πιθανό να γίνουν υπερβολικοί στη συνήθειά τους”.

Η ηπατική νόσος που σχετίζεται με το αλκοόλ (ALD) χαρακτηρίζεται από προοδευτική επιδείνωση του ήπατος, απώλεια της λειτουργίας του και αποτελεί πλέον την κύρια ένδειξη για μεταμόσχευση ήπατος στις Ηνωμένες Πολιτείες. Το ποσοστό της ηπατικής νόσου που σχετίζεται με το αλκοόλ ALD αυξήθηκε σε εθνικό επίπεδο κατά 43% από το 2009 έως το 2015, αντιπροσωπεύοντας περισσότερα από 5 δισεκατομμύρια δολάρια σε άμεσες δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης μόνο το 2015. Στο αποκορύφωμα της πανδημίας, οι θάνατοι από ηπατική νόσο που σχετίζεται με το αλκοόλ ALD αυξήθηκαν κατά 23 τοις εκατό σε ένα μόνο έτος. Βασιζόμενοι στη βάση δεδομένων ‘Πολλαπλή αιτία θανάτου WONDER’ του CDC, οι ερευνητές του Mass General έμαθαν ότι η θνησιμότητα από ηπατική νόσο που σχετίζεται με το αλκοόλ ALD αυξήθηκε σχεδόν σε κάθε πολιτεία από το 2019 έως το 2020, με τα μεγαλύτερα ποσοστά θνησιμότητας να εμφανίζονται στο Wyoming, τη Νότια Ντακότα και το Νέο Μεξικό – πολιτείες με μερικές από τις υψηλότερες συγκεντρώσεις πληθυσμών της φυλής AIAN. Όσον αφορά τα μέτρα δράσης, η μελέτη αναφέρει την ανάγκη για σημαντικά υψηλότερα επίπεδα προληπτικής υγειονομικής περίθαλψης και κατανομής πόρων σε οργανισμούς όπως η Υπηρεσία Υγείας των Ινδιάνων (IHS), ο οργανισμός του Υπουργείου Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ που είναι επιφορτισμένος με την παροχή ολοκληρωμένων υπηρεσιών υγείας στους περίπου 2,6 εκατομμύρια Αμερικανούς Ινδιάνους και ιθαγενείς της Αλάσκας σε 574 ομοσπονδιακά αναγνωρισμένες φυλές σε 37 πολιτείες.

“Με βάση τα ευρήματά μας, πρέπει να ληφθούν ισχυρά μέτρα σε επίπεδο δημόσιας πολιτικής για την αύξηση της ευαισθητοποίησης των Ινδιάνων της Αμερικής και των ιθαγενών της Αλάσκα σχετικά με τα ανησυχητικά ποσοστά θνησιμότητας από ηπατική νόσο που σχετίζεται με το αλκοόλ, καθώς και για την εφαρμογή καθολικών προγραμμάτων ελέγχου και προληπτικής υγείας για το αλκοόλ”, λέει η Neeti Kulkarni, ερευνητική αναλύτρια στο Ινστιτούτο Αξιολόγησης Τεχνολογίας του MGH και επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης. “Είναι ζωτικής σημασίας για τις πολιτείες και την ομοσπονδιακή κυβέρνηση να αναγνωρίσουν και να αντιμετωπίσουν υπεύθυνα το πρόβλημα αυτό, προτού εξελιχθεί σε μια μεγάλη κρίση υγείας για τη χώρα μας”. Ο Chhatwal επισημαίνει ότι η κατανάλωση αλκοόλ δεν έχει δείξει σημάδια μείωσης ακόμη και όταν η πανδημία έχει υποχωρήσει. “Δεν είναι τυχαίο ότι το 2021, το προσδόκιμο ζωής στη χώρα μας έπεσε στο χαμηλότερο επίπεδο από το 1996, με την ηπατική νόσο που σχετίζεται με το αλκοόλ ALD να είναι ο κυριότερος λόγος μετά την COVID-19 και τους ακούσιους τραυματισμούς”, λέει. “Η ηπατική νόσος που σχετίζεται με το αλκοόλ μεταξύ όλων των εθνοτήτων εξακολουθεί να αποτελεί σοβαρή επιβάρυνση για το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης της χώρας μας και το πρόβλημα θα ενταθεί μόνο αν δεν λάβουμε ουσιαστικά μέτρα για την αντιμετώπισή του τώρα”.

Η ηπατική νόσος επηρεάστηκε αρνητικά λόγω της Covid

Η κατανάλωση γρήγορου φαγητού συνδέεται με ηπατική νόσο

Η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τη μεταβολική ηπατική νόσο, σύμφωνα με νέα μελέτη

Η αυξημένη κατανάλωση καφέ μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα της μη αλκοολικής λιπώδους ηπατικής νόσου σε άτομα με διαβήτη τύπου 2