Της Νικολέτας Ντάμπου
Τον κώδωνα του κινδύνου κρούει ο διευθυντής ιατρικής υπηρεσίας στο Ψυχιατρικό Νοσοκομείο Αττικής κύριος Παύλος Βλάσιος μιλώντας στο www.LIFE2DAY.gr για υποστελέχωση σε τριπλό επίπεδο που περιλαμβάνει το ιατρικό αλλά και το νοσηλευτικό καθώς και το διοικητικό προσωπικό. Το πρόβλημα εντείνεται από το ότι το νοσοκομείο το τελευταίο διάστημα βρίσκεται συνεχώς στο 100% της πληρότητάς του στις δέκα κλινικές που υπάρχουν, πράγμα που σημαίνει πως οι ανάγκες είναι εξαιρετικά αυξημένες και απαιτούν πληθώρα προσωπικού για να ικανοποιηθούν. Χαρακτηριστικά αναφέρθηκε ο κ. Βλάσιος πως αν μία κλινική έχει έως και τριανταπέντε ασθενείς και σε μία βάρδια υπάρχουν μόλις δύο νοσηλευτές με έναν γιατρό, αντιλαμβάνεται κανείς πως αυτό όχι μόνο δεν επαρκεί αλλά είναι και στα όρια του επικίνδυνου.
Το αίτημα του νοσοκομείου είναι να καλυφθούν οι ανάγκες σε καρδιολόγο και χειρουργό, αλλά και σε πληθώρα ψυχιάτρων που δεν έχουν αναπληρωθεί μετά και την συνταξιοδότηση των προηγούμενων. Αναφορικά αναφέρθηκε πως σε δύο χρόνια μέσα έχουν αποχωρήσει περίπου δώδεκα γιατροί χωρίς ποτέ να αναπληρωθούν. Είναι χαρακτηριστικό δε, πως οι ασθενείς του νοσοκομείου προσέρχονται από ολόκληρη την Ελλάδα.
Η έρευνα του LIFE2DAY.gr σε νοσοκομεία και κέντρα υγείας επιστρέφει σήμερα στην Αττική για να παρουσιάσει το Ψυχιατρικό Νοσοκομείο Αττικής για το οποίο είχαμε την ευκαιρία να συνομιλήσουμε με τον διευθυντή ιατρικής υπηρεσίας, κύριο Παύλου Βλάσιο ο οποίος έκρουσε τον κώδωνα του κινδύνου για την υποστελέχωση του ιατρικού, νοσηλευτικού και διοικητικού προσωπικού, ενώ απεύθυνε ευθείες βολές προς την προηγούμενη διοίκηση για παραμέληση του νοσοκομείου. Τέλος, ζητάει από την κυβέρνηση στήριξη στην μεγάλη προσπάθεια που κάνουν οι διοικήσεις των νοσοκομείων για να αποφευχθεί η απαξίωση των νοσοκομείων.
Ψυχιατρικό Νοσοκομείο Αττικής
Το Ψυχιατρικό Νοσοκομείο Αττικής διαθέτει αυτή τη στιγμή εκτατών δεκαπέντε γιατρούς εκ των οποίων οι εξήντα πέντε είναι ειδικευμένοι και οι υπόλοιποι ειδικευόμενοι. Ο αριθμός αυτός θεωρείται επαρκής για την κάλυψη των εφημεριών, ωστόσο υπάρχει υποστελέχωση και μάλιστα σε τριπλό επίπεδο που περιλαμβάνει και το ιατρικό και το νοσηλευτικό και το διοικητικό προσωπικό. Το πρόβλημα εντείνεται από το ότι το νοσοκομείο το τελευταίο διάστημα βρίσκεται συνεχώς στο 100% της πληρότητάς του στις δέκα κλινικές που υπάρχουν, πράγμα που σημαίνει πως οι ανάγκες είναι εξαιρετικά αυξημένες και απαιτούν πληθώρα προσωπικού για να ικανοποιηθούν. Χαρακτηριστικά αναφέρθηκε πως αν μία κλινική έχει έως και τριανταπέντε ασθενείς και σε μία βάρδια υπάρχουν μόλις δύο νοσηλευτές με έναν γιατρό, αντιλαμβάνεται κανείς πως αυτό όχι μόνο δεν επαρκεί αλλά είναι και στα όρια του επικίνδυνου.
Το αίτημα του νοσοκομείου είναι να καλυφθούν οι ανάγκες σε καρδιολόγο και χειρουργό, αλλά και σε πληθώρα ψυχιάτρων που δεν έχουν αναπληρωθεί μετά και την συνταξιοδότηση των προηγούμενων. Αναφορικά αναφέρθηκε πως σε δύο χρόνια μέσα έχουν αποχωρήσει περίπου δώδεκα γιατροί χωρίς ποτέ να αναπληρωθούν. Ο κύριος Παύλου δίνει και μία δεύτερη διάσταση στο θέμα, αναφέροντας πως η απουσία των παλιών γιατρών αφήνει κενό όχι μόνο στην ποσότητα προσωπικού αλλά και στην ποιότητα αφού η εμπειρία τους μπορούσε να καλύψει με ευκολία περισσότερα περιστατικά ή πιο γρήγορα. Έτσι, το βάρος που επωμίζονται οι υπάρχοντες γιατροί είναι ακόμα μεγαλύτερο.
Ακόμα πιο έντονο είναι το πρόβλημα στο νοσηλευτικό προσωπικό, όπως αναφέρθηκε νωρίτερα, αφού τα τελευταία χρόνια έχουν αποχωρήσει περίπου τριακόσιοι νοσηλευτές, αφήνοντας με το υπάρχουν προσωπικό έναν αριθμό ασθενών που αγγίζει τους τετρακόσιους, αφού εκτός από τους νοσηλευόμενους υπάρχουν άλλοι τόσοι σε δομές οικοτροφείας που εξυπηρετεί το νοσοκομείο και που προφανώς είναι σημαντικό να υπάρχει και εκεί νοσηλευτικό προσωπικό το οποίο βρίσκεται στα όρια της ασφαλείας με τις βάρδιες να βγαίνουν με μεγάλη δυσκολία. Το νοσοκομείο έχει κάνει αιτήματα και στο Υπουργείο και στην Περιφέρεια και ενώ υπάρχει θετική ανταπόκριση εκ τούτου δεν υπάρχει ακόμα κάλυψη των αναγκών.
Ελλείψεις ωστόσο υπάρχουν και στο διοικητικό προσωπικό αφήνοντας το νοσοκομείο με ελλείψεις στις διάφορες διοικητικές διαδικασίες και οι οποίες αναπληρώνονται με επιπλέον εργασία του υπάρχοντος προσωπικού.
Ο κύριος Παύλου αναφέρει στο LIFE2DAY.GR πως το νοσοκομείο δεν αντιμετωπίζει πρόβλημα στα αναλώσιμα υλικά, ωστόσο κατηγόρησε την προηγούμενη διοίκηση ότι είχε αφήσει το νοσοκομείο στην τύχη του. Σήμερα γίνεται μία προσπάθεια σωστής διαχείρισης των πόρων και στα πλαίσια αυτής η σημερινή διοίκηση έχει προβεί σε μία σειρά ενεργειών για την εξασφάλιση πόρων. Μία από αυτές αφορά στην εκμίσθωση των ενοικιαζόμενων κατοικιών που ανήκουν στο νοσοκομείο. Συγκεκριμένα αποφασίστηκε η μείωση των μισθωμάτων και από την πράξη αυτή αναμένεται ένα σημαντικό οικονομικό όφελος για το νοσοκομείο. Ακόμα, το Ψυχιατρικό Αττικής είναι έτοιμο να ξεκινήσει την διαδικασία αναδοχής των υπηρεσιών καθαριότητας του με συμβάσεις, κάτι που αποτελεί και υπουργική οδηγία και που αποτελεί όφελος των εργαζομένων, ενώ γίνονται προσπάθειες να γίνονται τέτοιες περικοπές ώστε να υπάρχει οικονομική ωφέλεια που θα διοχετευτεί στο προσωπικό που τόσο έχει ανάγκη.
Συνοψίζοντας, ο κύριος Παύλου αναφέρει πως, ναι, είναι θέμα διαχείρισης, ιδιαίτερα εφόσον το κράτος έχει δείξει πως στηρίζει την δημόσια υγεία. Ο διευθυντής ιατρικής υπηρεσίας εμφανίστηκε στο LIFE2DAY.GR καθησυχαστικός σε ότι αφορά την επάρκεια φαρμάκων στο νοσοκομείο. Παρότι υπάρχουν φάρμακα που χορηγούνται και ανήκουν στην κατηγορία των “ακριβών” ωστόσο δεν υπάρχει κανένα πρόβλημα επάρκειας. Η προσπάθεια που γίνεται καρποφορεί αφού το φαρμακείο είναι πάντοτε πλήρως εξοπλισμένο και αυτό είναι σημαντικό αν σκεφτεί κανείς πως το νοσοκομείο καλύπτει κατά 50% τους ασθενείς του νοσοκομείου και 50% τους άπορους ασθενείς της ψυχιατρικής. Μάλιστα, το νοσοκομείο καλύπτει τα δύο τρίτα των ψυχιατρικών κρουσμάτων αστέγων και απόρων.
Ρωτήσαμε σχετικά με την κατάσταση του νοσοκομείου στον ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό και μάθαμε πως μετά και την ανάληψη καθηκόντων από τον κύριο Παύλου ξεκίνησε μία προσπάθεια συντήρησης όλων των μηχανημάτων με στόχο την θωράκιση του νοσοκομείου σε όλα τα επίπεδα. Πάραυτα χρειάζεται μία προσπάθεια ανασυγκρότησης και γι’ αυτό το νοσοκομείο μπήκε πρόσφατα σε ένα πρόγραμμα ΕΣΠΑ του οποίου η εφαρμογή θα φέρει νέα μηχανήματα στο νοσοκομείο.
Ο κύριος Παύλου ανέφερε πως για το 2016 ο προϋπολογισμός ήταν ο ίδιος με το 2015, ωστόσο έγινε μία προσπάθεια αύξησης του προϋπολογισμού για φέτος κατά περίπου 5%. Παράλληλα η απορρόφηση από τον προϋπολογισμό του 2015 κυμάνθηκε σε ικανοποιητικά πλαίσια. Σημαντική ανάσα υπήρξε η χρηματοδότηση που δόθηκε το φθινόπωρο από τον κύριο Ξανθό.
Στο Ψυχιατρικό Νοσοκομείο Αθηνών είχαν αφιχθεί 2850 ασθενείς με ακούσιο τρόπο και 1900 με εκούσιο σε μία αναλογία 60%-40% δηλαδή που φέρνει το σύνολο των ασθενών σε 4750. Το 2013 ο αριθμός αυτός υπήρξε μία αύξηση στους 4800. Το 2014 ο αριθμός αυτός ήταν στα ίδια επίπεδα όπως και το 2015. Ενδιαφέρον στοιχείο είναι πως 3800 άτομα επισκέπτονται το νοσοκομείο για πρώτη φορά, 800 έρχονται για δεύτερη επίσκεψη και από κει και πέρα ξεκινούν οι εισαγωγές ασθενών. Το σύνολο ωστόσο των εξετασθέντων από το 2007 έως το 2015 είναι 25.000 ασθενείς, που μεταφράζεται σε περισσότερους από τρεις χιλιάδες ασθενείς τον χρόνο. Είναι χαρακτηριστικό δε, πως οι ασθενείς του νοσοκομείου προσέρχονται από ολόκληρη την Ελλάδα.