H μεγάλη απροθυμία των γιατρών να συμμετάσχουν στο εγχείρημα των ΤΟΜΥ με εξαιρετικά χαμηλές αποδοχές, ανάγκασε το υπουργείο Υγείας στο να αξιοποιήσει μόνο τους γιατρούς των Κέντρων Υγείας. Παρ αυτά οι πολίτες θα πρέπει να εγγραφούν στον οικογενειακό τους γιατρό που θα εδρεύει στο Κέντρο Υγείας της περιοχής τους.
Όπως προβλέπει η εγκύκλιος που εστάλη από το υπουργείο Υγείας:
“Ιατροί κλάδου Ε.Σ.Υ, ειδικότητας γενικής ιατρικής, παθολογίας και παιδιατρικής, που υπηρετούν και παρέχουν υπηρεσίες στα Κέντρα Υγείας και σε λοιπές δημόσιες μονάδες Π.Φ.Υ. εγγράφουν εφ’ εξής πληθυσμό ευθύνης ως Οικογενειακοί Ιατροί“.
Θα πρέπει να σημειωθεί πάντως πως με βάση τη συμφωνία που έχει κάνει η ελληνική κυβέρνηση με τους δανειστές, όλοι οι πολίτες θα έπρεπε να έχουν τον δικό τους οικογενειακό γιατρό μέχρι το τέλος Μαρτίου, ωστόσο δοθηκε ζητήθηκε παράταση για την ολοκλήρωση του θεσμού του οικογενειακού γιατρού.
Πώς θα γίνεται η εγγραφή: οι πολίτες εγγράφονται στον οικογενειακό ιατρό, o οποίος τον καλύπτει εντός των ορίων του δήμου στον οποίο διαμένει. Η εγγραφή γίνεται κατόπιν αίτησης – υπεύθυνης δήλωσης του ενδιαφερόμενου. Στην αίτηση – υπεύθυνη δήλωση συμπληρώνονται στοιχεία ταυτότητας, ο Α.Μ.Κ.Α. και στοιχεία επικοινωνίας.
Για την ολοκλήρωση της εγγραφής απαιτείται ταυτοποίηση με δημόσια έγγραφα των προσωπικών στοιχείων (ταυτότητα ή διαβατήριο, Α.Μ.Κ.Α. και αποδεικτικό διεύθυνσης κατοικίας ή σχετική υπεύθυνη δήλωση) και καταγραφή σύντομου ιατρικού ιστορικού. Στην περίπτωση που ο λήπτης υπηρεσιών υγείας είναι ανήλικος, οι ανωτέρω ενέργειες πραγματοποιούνται από γονέα ή πρόσωπο που έχει την επιμέλειά του.
Ρόλο οικογενειακού ιατρού αναλαμβάνουν: α) οι οικογενειακοί ιατροί των Τοπικών Ομάδων Υγείας β) οι ιατροί ειδικότητας γενικής ιατρικής ή παθολογίας ή παιδιατρικής των Κέντρων Υγείας, τα οποία μέχρι την ολοκλήρωση της διαδικασίας εγγραφής του συνόλου του πληθυσμού της χώρας, συνεχίζουν την λειτουργία τους με τον ίδιο ως τώρα τρόπο, χωρίς εγγεγραμμένο πληθυσμό ευθύνης, παρέχοντας υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας στο λοιπό πληθυσμό, και γ) οι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ ιδιώτες ιατροί, γενικής ιατρικής ή παθολογίας ή παιδιατρικής.
Πέρα όμως από την ενημέρωση των πολιτών και την εγγραφή τους στους οικογενειακούς γιατρούς, που ακόμη δεν είναι γνωστό μέχρι πότε θα πρέπει να έχει ολοκληρωθεί, η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας έχει να αντιμετωπίσει δύο σημαντικά προβλήματα.
Πρώτον, ενώ συνολικά προβλέπεται η δημιουργία 239 Τοπικών Ομάδων Υγείας, σε πλήρη ανάπτυξη του συστήματος, μέχρι στιγμής έχουν ανοίξει περίπου 20. Στην Αττική λειτουργούν μια μονάδα στην περιοχή της Ευγένειας στο Κερατσίνι μια στην Νίκαια, στο Περιστέρι και στα Καμίνια.
Το δεύτερο κρίσιμο ζήτημα, είναι πως το ενδιαφέρον των γιατρών να ενταχθούν στο νέο σύστημα δεν ήταν αυτό που προσδοκούσε το υπουργείο Υγείας, και σε ότι αφορά τους γιατρούς των ΤΟΜΥ, και τους ιδιώτες που θα έχουν σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ. Για τους πρώτους, στην προκήρυξη του Σεπτεμβρίου, μόλις 583 γιατροί έκαναν αίτηση για 1.200 θέσεις.
Για τους δεύτερους, για την κάλυψη 2.152 θέσεων ειδικότητας Γενικής Ιατρικής – Παθολογίας καθώς και 677 θέσεων Παιδιατρικής, δεν καλύφθηκαν ούτε οι μισές. Ο ανώτατος πληθυσμός ευθύνης ορίζεται σε αναλογία ένας ιατρός ανά 2.250 εγγεγραμμένους ενήλικες και ένας παιδίατρος ανά 1.500 παιδιά και ακόμη αναζητούνται οι γιατροί που θα στελεχώσουν το σύστημα.