Οι τιμές των φαρμάκων στις ΗΠΑ υποχώρησαν και πάλι το δεύτερο τρίμηνο, πιθανότατα λόγω μιας νέας τακτικής που χρησιμοποιούν οι ασφαλιστικές εταιρείες για να περιορίσουν την οικονομική βοήθεια που παρέχουν οι φαρμακοβιομήχανοι απευθείας στους καταναλωτές, σύμφωνα με την έρευνα της εταιρείας Sector and Sovereign Research (SSR).
Οι πραγματικές τιμές των φαρμάκων στις ΗΠΑ, συμπεριλαμβανομένων των εκπτώσεων που παρέχουν οι φαρμακοποιοί στους ασφαλιστές και τους διαχειριστές παροχών φαρμακείου (PBMs), μειώθηκαν κατά 5,8% στο τρίμηνο, σε σύγκριση με αύξηση 0,7% το προηγούμενο έτος, ανέφερε ο αναλυτής της SSR Richard Evans. Αυτό συμβαδίζει με το ρυθμό μείωσης των τιμών κατά το πρώτο τρίμηνο, δήλωσε.
Οι χαμηλότερες «πραγματικές» τιμές φαρμάκων σημαίνει ότι οι παραγωγοί φαρμάκων λαμβάνουν λιγότερα έσοδα από τις πωλήσεις, αλλά δεν μεταφράζονται απαραιτήτως σε αποταμιεύσεις για τους ασθενείς, καθώς οι εργοδότες και οι πληρωτές είναι πιθανότερο να αποκομίσουν το όφελος.
Ο Evans πιστεύει ότι τα προγράμματα “συσσωρευτών copay”, τα οποία υποχρεώνουν τις φαρμακευτικές εταιρείες να συνεχίσουν να βοηθούν τους ασθενείς, κατηγορούνταν για την πτώση των πραγματικών τιμών των φαρμάκων”. Εκτός αν οι κατασκευαστές προσαρμόσουν τα προγράμματα στήριξης copay αρκετά δραστικά, οι μειώσεις των καθαρών τιμών ενδέχεται να επιδεινωθούν το 2019″, δήλωσε ο Evans.
Η Gilead Sciences Inc, η Eli Lilly και η Co, η Novo Nordisk και η GlaxoSmithKline Plc συνέβαλαν στη μείωση της πραγματικής τιμής των φαρμάκων κατά το τρίμηνο, σύμφωνα με την έκθεση. “Συνεχίζουμε να αξιολογούμε την επίδραση των συσσωρευτών που προσφέρονται στην αγορά ασφάλισης υγείας”, δήλωσε ο εκπρόσωπος της GSK, Ashley Mahoney, προσθέτοντας ότι ο Βρετανός φαρμακοποιός αντιμετώπισε πίεση στην τιμολόγηση στην αμερικανική αγορά, ιδιαίτερα για τις αναπνευστικές θεραπείες.
Τα τελευταία χρόνια, οι ασφαλιστικές εταιρείες προσπάθησαν να καθοδηγήσουν τους ασθενείς προς τις λιγότερο δαπανηρές θεραπείες, καθιστώντας τους να πληρώσουν ένα υψηλότερο μέρος του κόστους ενός φαρμάκου. Οι φαρμακοποιοί απάντησαν αυξάνοντας την οικονομική βοήθεια που προσφέρουν με τη μορφή καρτών “βοήθειας copay” – παρόμοιες με τις χρεωστικές κάρτες – οι οποίες μειώνουν το κόστος κατανάλωσης στο φαρμακείο.
Τα PBMs, τα οποία διαχειρίζονται κάλυψη φαρμάκων με συνταγή για τους μεγάλους εργοδότες των ΗΠΑ, λένε ότι οι πληρωμές αυτές προστατεύουν τους καταναλωτές από το κόστος των φαρμάκων διευκολύνοντας έτσι τους κατασκευαστές να αυξήσουν τις τιμές. Οι ασφαλιστές πρέπει να κάνουν τη διαφορά.
Πολλά PBMs εισήγαγαν την προσέγγιση συσσωρευτών copay για τους εταιρικούς πελάτες τους φέτος. Τα προγράμματα εμποδίζουν την καταμέτρηση των κεφαλαίων από τα δάνεια των copay προς την απαιτούμενη δαπάνη των ασθενών εκτός τσέπης προτού ασφαλιστούν τα φάρμακα με ακριβά φάρμακα.
Μεγάλες φαρμακευτικές εταιρείες προσπαθούν να περιορίσουν τις ζημιές από την τακτική.Ο Evans δήλωσε ότι πιστεύει ότι περισσότεροι εργοδότες θα προσθέσουν τα προγράμματα το επόμενο έτος. Μια πρόσφατη έρευνα των μεγάλων εταιρικών εργοδοτών από την Εθνική Ομάδα Επιχειρηματιών για την Υγεία έδειξε ότι περίπου το 25% των ερωτηθέντων είχαν ήδη προγράμματα συσσώρευσης copay και άλλα 3% θα τα προσέφεραν το επόμενο έτος. Ένα επιπλέον 21% εξετάζει τα προγράμματα για το 2020 ή το 2021, σύμφωνα με την έρευνα. Εκπρόσωποι για την Gilead, τον Eli Lilly και τον Novo Nordisk δεν μπόρεσαν να προσεγγιστούν άμεσα για σχόλια.