Τα τελευταία χρόνια έχει δοθεί μεγάλη ώθηση στην εγκατάσταση αυτοματοποιημένων εξωτερικών απινιδωτών (AEDs) σε δημόσιους χώρους, για να σωθούν ζωές που απειλούνται από καρδιακή ανακοπή. Δυστυχώς, οι συσκευές χρησιμοποιούνται πολύ σπάνια. Μια νέα μελέτη διαπιστώνει ότι σε σχεδόν 1.800 περιπτώσεις όπου σημειώθηκε καρδιακή ανακοπή εκτός νοσοκομείου, οι απινιδωτές χρησιμοποιήθηκαν μόνο 13 φορές.
Σε πολλές περιπτώσεις, οι συσκευές ήταν κοντά — αν και οι περαστικοί μπορεί να μην το είχαν συνειδητοποιήσει. «Η δημόσια διαθεσιμότητα απινιδωτών είναι κρίσιμη για να μπορούν οι άνθρωποι να τους χρησιμοποιούν στον κατάλληλο χρόνο και τον κατάλληλο τρόπο», δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης Δρ Μίρζα Καν. «Ωστόσο, οι άνθρωποι πρέπει να γνωρίζουν ότι υπάρχει για να μπορούν να το χρησιμοποιούν. Δεν αρκεί απλώς να τα έχουμε στα σωστά μέρη».
Ο Khan είναι γιατρός και ιατρική πληροφορική στο Πανεπιστήμιο του Missouri-Kansas City. Η ομάδα του πρόκειται να παρουσιάσει τα ευρήματα στις 6 Απριλίου στην ετήσια συνάντηση του Αμερικανικού Κολλεγίου Καρδιολογίας (ACC) στην Ατλάντα. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ, περισσότερες από 356.000 καρδιακές ανακοπές συμβαίνουν σε σπίτια ή δημόσιους χώρους κάθε χρόνο και μόνο το 10% περίπου των προσβεβλημένων ατόμων επιβιώνει.
Όπως εξήγησε το ACC σε ένα δελτίο τύπου, οι AED είναι μικρές, εξελιγμένες συσκευές που τοποθετούνται στο στήθος που αναλύουν γρήγορα τους καρδιακούς ρυθμούς ενός τραυματισμένου ασθενούς και στη συνέχεια προσφέρουν ένα δυνητικά σωτήριο ηλεκτροσόκ όταν είναι απαραίτητο. «Έχουν σχεδιαστεί να είναι εύκολες στη χρήση από μη εκπαιδευμένους παρευρισκόμενους και πολλές πολιτείες έχουν νόμους που απαιτούν αυτές τις συσκευές να είναι διαθέσιμες σε δημόσιους χώρους, όπως αεροδρόμια, εμπορικά κέντρα, σχολεία και γυμναστήρια», ανέφερε το ACC.
Αλλά χρησιμοποιούνται;
Για να το ανακαλύψει, η ομάδα του Khan χρησιμοποίησε δεδομένα από ένα εθνικό μητρώο για να αναλύσει 1.799 καρδιακές ανακοπές που εμφανίστηκαν σε σπίτια ή δημόσιους χώρους στο Κάνσας Σίτι μεταξύ 2019 και 2022. Υπολόγισαν επίσης πόσο χρόνο θα χρειαζόταν ένας παρευρισκόμενος για να περπατήσει στον πλησιέστερο απινιδωτή, με βάση μια βάση δεδομένων που χαρτογραφούσε πού θα μπορούσαν να βρεθούν οι συσκευές στην πόλη.
Οι περισσότερες από τις καρδιακές ανακοπές (85%) έγιναν στο σπίτι. Οι AED δεν χρησιμοποιήθηκαν ποτέ σε αυτά τα σενάρια, αν και η χειροκίνητη ΚΑΡΠΑ πραγματοποιήθηκε από παρευρισκόμενο στο 42% των περιπτώσεων, σύμφωνα με τη μελέτη. Ένας AED ήταν, στην πραγματικότητα, διαθέσιμος σε απόσταση 4 λεπτών με τα πόδια από τα σπίτια των ασθενών σε περίπου το ένα τέταρτο αυτών των περιπτώσεων. Οι ειδικοί συνιστούν να ξεκινήσει η ΚΑΡΠΑ εντός δύο λεπτών από την καρδιακή ανακοπή.
Μεταξύ των περιπτώσεων καρδιακής ανακοπής που συνέβησαν σε δημόσιο χώρο (όχι στο σπίτι), ένας περαστικός έκανε CPR στο 42% των περιπτώσεων και ένας AED χρησιμοποιήθηκε στο 7% των περιπτώσεων, έδειξε η έρευνα. Σχεδόν οι μισές από τις καρδιακές ανακοπές που συμβαίνουν σε δημόσιους χώρους έγιναν σε απόσταση τεσσάρων λεπτών με τα πόδια από ένα AED, είπε η ομάδα του Khan.
«Ακόμη και στο «βέλτιστο σενάριο» στο οποίο ένας περαστικός χορήγησε ΚΑΡΠΑ και το συμβάν συνέβη σε απόσταση τεσσάρων λεπτών με τα πόδια από έναν απινιδωτή… ένας απινιδωτής χρησιμοποιήθηκε μόνο σε περίπου 1 στις 4 περιπτώσεις», σημείωσε το ACC στις ειδήσεις. ελευθέρωση. Τα ευρήματα υποδεικνύουν την ανάγκη για καλύτερη ενημέρωση του κοινού σχετικά με το πού μπορούν να έχουν γρήγορη πρόσβαση σε έναν απινιδωτή, είπε ο Rana. Ευτυχώς, πολλές τοπικές αρχές προσπαθούν να κάνουν ακριβώς αυτό.
«Ήταν ενθαρρυντικό να βλέπω τον ενθουσιασμό από τις τοπικές κυβερνήσεις και τους οργανισμούς, οι οποίοι είναι πραγματικά πρόθυμοι να χρησιμοποιήσουν αυτό το έργο για να βοηθήσουν στην οικοδόμηση στο επόμενο επίπεδο μείωσης αυτού του κενού όσον αφορά τη χρήση του AED που θα θέλαμε να δούμε», είπε ο Khan. Σύμφωνα με το ACC, είναι πολύ σημαντικό οι άνθρωποι να γνωρίζουν και να κατανοούν τα σημάδια της καρδιακής ανακοπής:
- Ξαφνική κατάρρευση
- και απώλεια συνείδησης, που φαίνεται να μην ανταποκρίνεται στις φωνές
- τρέμουλο,
- λαχάνιασμα
- ή έλλειψη σφυγμού.
Όποιος επιδιώκει να βοηθήσει ένα άτομο που υποβάλλεται σε καρδιακή ανακοπή θα πρέπει να καλέσει αμέσως το 166 και να χορηγήσει CPR και να αναζητήσει AED μέχρι να φτάσουν οι επαγγελματίες του ιατρού. Επειδή αυτά τα ευρήματα παρουσιάστηκαν σε μια ιατρική συνάντηση, θα πρέπει να θεωρούνται προκαταρκτικά μέχρι να δημοσιευτούν σε περιοδικό με κριτές.