Οι καπνιστές και τα άτομα με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) έχουν αυξημένο κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών και υψηλότερης θνησιμότητας αν μολυνθούν από COVID-19, σύμφωνα με νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό PLOS ONE από τον Jaber Alqahtani του University College London, Ηνωμένο Βασίλειο και συνεργάτες.
Η ΧΑΠ είναι μια συχνή, επίμονη δυσλειτουργία του πνεύμονα που σχετίζεται με περιορισμό της ροής του αέρα. Υπολογίζεται ότι 251 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως επηρεάζονται από τη ΧΑΠ. Δεδομένων των επιδράσεων του SARS-CoV-2 κοροναϊού στην αναπνευστική λειτουργία, οι συγγραφείς της παρούσας μελέτης προσπάθησαν να κατανοήσουν τον επιπολασμό και τις επιδράσεις της ΧΑΠ σε ασθενείς με COVID-19.
Στη νέα μελέτη, οι ερευνητές έψαξαν συστηματικά βάσεις δεδομένων επιστημονικής βιβλιογραφίας για να βρουν υπάρχουσες δημοσιεύσεις για τα επιδημιολογικά, κλινικά χαρακτηριστικά και χαρακτηριστικά του COVID-19 και τον επιπολασμό της ΧΑΠ σε ασθενείς με COVID-19. 123 πιθανά σχετικά έγγραφα περιορίστηκαν σε 15 που πληρούσαν όλες τις οδηγίες ποιότητας και συμπερίληψης. Οι περιλαμβανόμενες μελέτες είχαν συνολικά 2473 επιβεβαιωμένους ασθενείς με COVID-19. 58 (2,3%) αυτών των ασθενών είχαν επίσης ΧΑΠ, ενώ 221 (9%) ήταν καπνιστές.
Οι ασθενείς με κρίσιμη νόσο COVID-19 με ΧΑΠ είχαν 63% κίνδυνο σοβαρής νόσου και 60% κίνδυνο θνησιμότητας, ενώ ασθενείς με κρίσιμη ασθένεια χωρίς ΧΑΠ είχαν μόνο 33,4% κίνδυνο σοβαρής νόσου (RR 1,88, 95% CI 1,4-2,4) και Κίνδυνος θνησιμότητας 55% (RR 1,1, 95% CI 0,6-1,8).
Επιπλέον, οι τρέχοντες καπνιστές είχαν 1,45 φορές περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν σοβαρές επιπλοκές σε σύγκριση με τους πρώην και ποτέ καπνιστές (95% CI 1,03-2,04). Η μελέτη δεν μπόρεσε να εξετάσει εάν υπήρχε συσχέτιση μεταξύ της συχνότητας των παροξύνσεων της ΧΑΠ ή της σοβαρότητας της ΧΑΠ, με τα αποτελέσματα ή τις επιπλοκές του COVID-19. Τα αποτελέσματα περιορίζονται από το γεγονός ότι λίγες μελέτες ήταν διαθέσιμες για έλεγχο, καθώς και οι διαφορετικές τοποθεσίες, ρυθμίσεις και σχέδια των περιλαμβανόμενων μελετών.
Οι συγγραφείς προσθέτουν: «Παρά τον χαμηλό επιπολασμό της ΧΑΠ και το κάπνισμα σε περιπτώσεις COVID-19, η ΧΑΠ και οι τρέχοντες καπνιστές συσχετίστηκαν με μεγαλύτερη σοβαρότητα και θνησιμότητα COVID-19 ».