Η χορήγηση αλλεργιογόνου ανοσοθεραπείας (ΑΙΤ) σε ασθενείς με αλλεργικό άσθμα οδηγεί σε μείωση των βραχυπρόθεσμων συμπτωμάτων και της χρήσης φαρμακευτικής αγωγής, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στην επιστημονική επιθεώρηση Allergy .
Το άσθμα αποτελεί χρόνια φλεγμονώδη νόσο των αεραγωγών. Η χρόνια φλεγμονή σχετίζεται με ‘βρογχική υπεραντιδραστικότητα’ (ευαισθησία των βρόγχων, που οδηγεί σε επαναλαμβανόμενα επεισόδια συριγμού, δύσπνοιας, αίσθησης βάρους στο στήθος και βήχα, ιδιαίτερα τη νύκτα ή νωρίς το πρωί).
Περίπου 300 εκατομμύρια άτομα παγκοσμίως πάσχουν από άσθμα. Η συχνότητα εμφάνισης της νόσου διαφέρει από χώρα σε χώρα και κυμαίνεται από 1-18%. Η συχνότητα εμφάνισης φαίνεται να αυξάνει σε ορισμένες χώρες, σε άλλες φαίνεται να σταθεροποιείται, ενώ σε μερικές φαίνεται να μειώνεται. Οι θάνατοι από άσθμα, παγκοσμίως, υπολογίζονται σε 250.000 κατ’έτος. Το εξωγενές ή αλλεργικό άσθμα οφείλεται κυρίως στην επίδραση διαφόρων παραγόντων που προέρχονται από το περιβάλλον (αλλεργιογόνα). Αν και αυτή η μορφή άσθματος προσβάλει συνήθως παιδιά τουλάχιστον το ήμισυ των ενηλίκων στις ΗΠΑ έχει εμφανίσει μία φορά αλλεργικό άσθμα.
Η Sangeeta Dhami, MBBS, από το Evidence-Based Health Care στο Εδιμβούργο, Ηνωμένο Βασίλειο, και οι συνεργάτες της πραγματοποίησαν μια συστηματική ανασκόπηση για να εξετάσουν τα αποδεικτικά στοιχεία σχετικά με την αποτελεσματικότητα, την αποδοτικότητα και την ασφάλεια της ΑΙΤ. Εξετάστηκαν τα δεδομένα από 98 μελέτες.
Οι ερευνητές παρατήρησαν μια μείωση των βαθμολογιών βραχυπρόθεσμης εκτίμησης των συμπτωμάτων του βρογχικού άσθματος και της χρήσης φαρμακευτικής αγωγής. Καμία μείωση δεν παρατηρήθηκε στις συνδυασμένες βραχυπρόθεσμες βαθμολογίες φαρμακευτικής αγωγής και συμπτωμάτων. Μια ευεργετική μακροπρόθεσμη επίδραση παρατηρήθηκε σε μία μελέτη.
Η υποδόρια ΑΙΤ συσχετίζεται με βελτιωμένη ποιότητα ζωής και μείωση της ειδικής για τα αλλεργιογόνα υπεραντιδραστικότητας των αεραγωγών (AHR). Κάτι τέτοιο ωστόσο δεν παρατηρήθηκε με την υπογλώσσια ΑΙΤ (SLIT). Δεν παρατηρήθηκαν συνεπή αποτελέσματα για τον έλεγχο του άσθματος, τις εξάρσεις, την πνευμονική λειτουργία, ή την μη-ειδική AHR. Υπήρξε μια μικρή αύξηση του κινδύνου των ανεπιθύμητων ενεργειών με την ΑΙΤ. Αποδεικτικά στοιχεία για την σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας ήταν κυρίως διαθέσιμα για την SLIT, η οποία ήταν πιθανό να είναι οικονομικά αποδοτική.
«Η AIT μπορεί να επιτύχει σημαντική μείωση των βραχυπρόθεσμων συμπτωμάτων και ανάγκης φαρμακευτικής αγωγής στο αλλεργικό άσθμα», γράφουν οι συγγραφείς. «Απαιτούνται ωστόσο περισσότερα δεδομένα σε σχέση με τα δευτερογενή αποτελέσματα, τη μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητα και την αποδοτικότητα».