Ο HIV είναι ένας ιός που επιτίθεται στο ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα και σκοτώνει συγκεκριμένα λευκά αιμοσφαίρια που καταπολεμούν τις λοιμώξεις. Αυτοί οι τύποι κυττάρων είναι κοινώς γνωστοί ως κύτταρα CD4. Ο HIV σκοτώνει αυτά τα CD4 κύτταρα με αποτέλεσμα να μην είναι σε θέση να καταπολεμήσουν κοινές λοιμώξεις στο σώμα. Καθώς ο HIV εξελίσσεται, η μείωση των κυττάρων CD4 μπορεί να οδηγήσει σε αυτό που οι γιατροί αποκαλούν ευκαιριακές λοιμώξεις. Ωστόσο, η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη αυτού του αποτελέσματος. Οι γιατροί μπορεί να χρησιμοποιούν nουκλεοσ(τ)ιδικούς αναστολείς της ανάστροφης μεταγραφάσης NRTIs ως μέρος του σχεδίου θεραπείας για κάποιον με HIV, καθώς εμποδίζουν τον HIV από την αναπαραγωγή και τη θανάτωση των κυττάρων CD4.
Πώς λειτουργούν τα NRTI
Τα NRTIs είναι ένας από τους τύπους αντιρετροϊκών φαρμάκων που θεραπεύουν τον HIV. Λειτουργούν εμποδίζοντας τον πολλαπλασιασμό του ιού στο σώμα. Ειδικά για τον HIV, οι NRTIs λειτουργούν αναστέλλοντας την αντίστροφη μεταγραφάση, το ένζυμο που χρειάζεται ο HIV για να αναπαραχθεί. Ο HIV δεν μπορεί να αναπαραχθεί μόνος του, πράγμα που σημαίνει ότι χρειάζεται ένα κύτταρο για να πολλαπλασιαστεί. Τα κύτταρα στα οποία εισέρχεται ο HIV είναι κύτταρα CD4, τα οποία είναι λευκά αιμοσφαίρια που καταπολεμούν τις λοιμώξεις. Αφού ο HIV εισέλθει στα κύτταρα CD4, αλλάζει το RNA του σε DNA χρησιμοποιώντας το ένζυμο της αντίστροφης μεταγραφάσης. Όταν κάποιος με HIV λαμβάνει φάρμακα NRTI, το ένζυμο δεν μπορεί να μετατρέψει σωστά το RNA σε DNA, γεγονός που επιβραδύνει την εξέλιξη του HIV.
Συμβουλές για χρήση
Συνήθως, ένας γιατρός θα πραγματοποιήσει μια δοκιμή αντοχής στα φάρμακα για να προσδιορίσει εάν οι NRTI πιθανότατα θα λειτουργήσουν. Μπορεί επίσης να εξετάσουν το ενδεχόμενο να συνταγογραφήσουν άλλα φάρμακα εάν ένα άτομο είναι έγκυος ή έχει άλλες παθήσεις μαζί με τον HIV. Τα περισσότερα NRTI έρχονται με τη μορφή χαπιών. Ωστόσο, τα μικρά παιδιά που δεν μπορούν να καταπιούν μπορούν να πάρουν υγρές μορφές των φαρμάκων. Οι επαγγελματίες υγείας πιθανότατα θα ξεκινήσουν ένα άτομο με HIV σε ένα σχέδιο θεραπείας με έναν ή δύο NRTIs εκτός από ένα άλλο αντιρετροϊκό φάρμακο. Αν και είναι ασφαλές να λαμβάνετε NRTI με ή χωρίς γεύματα, είναι πάντα απαραίτητο να τα λαμβάνετε σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού. Ένα άτομο θα πρέπει να αποφεύγει να παραλείπει οποιεσδήποτε δόσεις, καθώς ο HIV μπορεί να εξαπλωθεί και να δημιουργήσει αντίσταση έναντι των NRTIs.
Παρενέργειες
Τα περισσότερα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των NRTIs, μπορεί να έχουν παρενέργειες. Αν και αυτές οι παρενέργειες είναι συχνά ήπιες, μπορεί να είναι επίμονες. Ένα άτομο θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό εάν έχει οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με τις παρενέργειες που αντιμετωπίζει. Ο γιατρός μπορεί να συζητήσει μαζί τους πώς να διαχειριστεί τις παρενέργειες ή να αλλάξει τη συνταγή τους σε άλλο NRTI. Μερικές κοινές παρενέργειες πολλαπλών NRTI περιλαμβάνουν:
- ναυτία
- ζάλη
- στομαχικές διαταραχές
- πονοκεφάλους
- διάρροια
- δυσκολία στον ύπνο
- κούραση
Αν και είναι ασυνήθιστο, τα NRTI μπορεί επίσης να προκαλέσουν:
- συσσώρευση γαλακτικού οξέος στο αίμα
- προβλήματα στο συκώτι
- παγκρεατίτιδα
- αλλαγές του δέρματος, όπως αποχρωματισμός
Πότε να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό: Ένα άτομο θα πρέπει να αναζητήσει άμεση ιατρική φροντίδα εάν εμφανιστεί οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα κατά τη λήψη NRTIs:
- εξάνθημα
- γρήγορη αναπνοή
- ίκτερος
- πόνος στο στομάχι
- εμετός
- φουσκωμένο στομάχι