Επιστημονικά Νέα

Θυρεοειδής αδένας: Επηρεάζει τις νοσηλείες & τις πιθανότητες επανεισαγωγής ασθενών

Θυρεοειδής αδένας: Επηρεάζει τις νοσηλείες & τις πιθανότητες επανεισαγωγής ασθενών
Θυρεοειδής αδένας: Τα άτομα με υποθυρεοειδισμό που υποβάλλονται σε υποθεραπεία διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για μεγαλύτερη παραμονή στο νοσοκομείο και υψηλότερα ποσοστά επανανοσηλείας, προειδοποιεί μια νέα μελέτη.

Σε άτομα με υποθυρεοειδισμό, ο θυρεοειδής αδένας δεν παράγει αρκετή θυρεοειδική ορμόνη. Μόνο στις ΗΠΑ εκατομμύρια ασθενείς λαμβάνουν φάρμακα υποκατάστασης των θυρεοειδικών ορμονών. Ωστόσο, η θεραπεία μπορεί να είναι δύσκολη και οι ασθενείς μπορεί να υποβληθούν σε υποθεραπεία ή υπερβολική θεραπεία, σύμφωνα με τους συγγραφείς της μελέτης που δημοσιεύθηκε στις 26 Απριλίου στο περιοδικό Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism και θα παρουσιαστεί στην ετήσια συνάντηση της Endocrine Society στην Ατλάντα, στις 11 και 12 Ιουνίου.

«Διαπιστώσαμε ότι οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε υποθεραπεία με θυρεοειδική ορμόνη, ακόμη και εβδομάδες ή μήνες πριν από την εισαγωγή τους στο νοσοκομείο, είχαν χειρότερα αποτελέσματα από εκείνους χωρίς υποθυρεοειδισμό», δήλωσε ο συγγραφέας της μελέτης Δρ. Matthew Ettleson, από το Πανεπιστήμιο του Σικάγο, σε σχετική ανακοίνωση της Ενδοκρινικής Εταιρείας. «Αυτό δεν έχει παρουσιαστεί στο παρελθόν», πρόσθεσε.

Στη μελέτη, η ομάδα του ανέλυσε δεδομένα από σχεδόν 43.500 νοσηλευόμενους ασθενείς στις ΗΠΑ, συμπεριλαμβανομένων περισσότερων από 8.800 με υποθυρεοειδισμό. Οι ασθενείς ομαδοποιήθηκαν με βάση τα επίπεδα της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH), με τα χαμηλά επίπεδα TSH να υποδηλώνουν υπερθεραπεία και τα υψηλά επίπεδα να υποδεικνύουν υποθεραπεία.

Σε σύγκριση με τους ασθενείς χωρίς υποθυρεοειδισμό, εκείνοι με υψηλό επίπεδο TSH πριν από τη νοσηλεία παρέμειναν στο νοσοκομείο 1,2 ημέρες περισσότερο και είχαν 49% υψηλότερο κίνδυνο επιστροφής εντός 30 ημερών και 43% υψηλότερο ποσοστό επανεισδοχής εντός 90 ημερών, έδειξαν τα ευρήματα.

Οι ασθενείς με φυσιολογικό επίπεδο TSH πριν από τη νοσηλεία είχαν χαμηλότερο κίνδυνο θανάτου στο νοσοκομείο και χαμηλότερο ποσοστό επανεισδοχής εντός των επόμενων 90 ημερών.

«Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι όταν η θεραπεία του υποθυρεοειδισμού δεν γίνεται με τον βέλτιστο τρόπο, αυτό σχετίζεται με δεινότερα νοσοκομειακά αποτελέσματα», είπε ο Ettleson. «Είναι σημαντικό τόσο για τους ασθενείς όσο και για τους γιατρούς να γνωρίζουν ότι η διατήρηση της βέλτιστης αντικατάστασης θυρεοειδικών ορμονών είναι σημαντική για την ελαχιστοποίηση της διάρκειας παραμονής στο νοσοκομείο και της επανεισδοχής σε αυτό», πρόσθεσε.