Επιστημονικά Νέα

Οι βιοδείκτες «εγκεφαλικής ηλικίας» προβλέπουν την ανάρρωση του εγκεφαλικού

Οι βιοδείκτες «εγκεφαλικής ηλικίας» προβλέπουν την ανάρρωση του εγκεφαλικού
Οι βιοδείκτες «εγκεφαλικής ηλικίας» προβλέπουν την ανάρρωση του εγκεφαλικού με μεγαλύτερη ακρίβεια από τη χρονολογική ηλικία, δείχνει νέα μελέτη

 Οι ειδικοί στα εγκεφαλικά εντόπισαν πώς τα ραδιενεργά, μια αναδυόμενη τεχνολογία ποσοτικοποίησης εικόνων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εξαγωγή βιοδεικτών από κλινικές μαγνητικές τομογραφίες εγκεφάλου σε ασθενείς με εγκεφαλικό και για την εκτίμηση της σχετικής «ηλικίας του εγκεφάλου» του ασθενούς.  Η τεχνική δείχνει ότι η χρήση της σχετικής ηλικίας του εγκεφάλου, αντί της χρονολογικής ηλικίας, μπορεί να ενισχύσει την επιτήρηση του εγκεφαλικού και να βελτιώσει τις προβλέψεις για την ανάκαμψη μετά το εγκεφαλικό.

Η μελέτη, που παρουσιάστηκε σήμερα στο Συνέδριο του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Εγκεφαλικού Επεισοδίου (ESOC 2022) ανέλυσε 4.163 ασθενείς με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στις ΗΠΑ και την Ευρώπη. Έδειξε πώς οι ασθενείς με εγκεφαλικό με «μεγαλύτερη εμφάνιση» εγκεφάλου, που χαρακτηρίζεται από υψηλότερη προβλεπόμενη ηλικία εγκεφάλου από τη χρονολογική ηλικία, ήταν πιο πιθανό να πάσχουν από υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη ή να έχουν ιστορικό καπνίσματος ή προηγούμενο εγκεφαλικό.Οι ασθενείς με εγκεφάλους μεγαλύτερης ηλικίας ήταν επίσης λιγότερο πιθανό να επιτύχουν ευνοϊκά αποτελέσματα μετά το εγκεφαλικό σε σύγκριση με τους νεότερους ομολόγους τους.

Με επικεφαλής τον Δρ Martin Bretzner από την Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ (Βοστώνη, Η.Π.Α.), η ερευνητική ομάδα θεώρησε ότι, ενώ η χρονολογική ηλικία μετρά τον χρόνο που έχει ζήσει ένα άτομο, είναι λιγότερο πιθανό να αποτυπώσει με ακρίβεια πόσο καλά έχει γεράσει ένας ασθενής. Με την εκτίμηση της ηλικίας του εγκεφάλου ενός ασθενούς, αυτός ο νέος βιοδείκτης παρέχει πληροφορίες για την ανθεκτικότητα του εγκεφάλου στο χρόνο και τους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου, καθώς και για το πόσο καλά αναρρώνουν οι ασθενείς από το εγκεφαλικό.Η τεχνική – radiomics – αξιοποιεί προηγμένη μαθηματική ανάλυση για τη διερεύνηση δεδομένων νευροαπεικόνισης που είναι διαθέσιμα στους κλινικούς γιατρούς, επιτρέποντας στους ειδικούς να προβλέψουν τη σχετική ηλικία του εγκεφάλου των ασθενών σε σύγκριση με άλλους επιζώντες από εγκεφαλικό και να αναλύσουν τη συνολική εγκεφαλική τους υγεία.«Η ηλικία είναι ένας από τους σημαντικότερους καθοριστικούς παράγοντες για τα αποτελέσματα μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά λίγα είναι γνωστά για τον αντίκτυπο της βιολογικής «ηλικίας του εγκεφάλου» που προέρχεται από νευροαπεικόνιση», σχολίασε ο Dr Martin Bretzner. «Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι ο ποσοτικός προσδιορισμός της σχετικής ηλικίας του εγκεφάλου σε ασθενείς με εγκεφαλικό μπορεί να είναι επωφελής για την αξιολόγηση της υγείας του εγκεφάλου ενός ασθενούς παγκοσμίως και χρήσιμος στην πρόβλεψη του πόσο καλά ο ασθενής θα αναρρώσει από ένα εγκεφαλικό. Θα ήταν επίσης πολύ εύκολο να επικοινωνήσουμε σε αυτόν τον βιοδείκτη με κλινικούς γιατρούς και ασθενείς, καθώς όλοι κατανοούν ενστικτωδώς τις αρνητικές συνέπειες μιας επιταχυνόμενης διαδικασίας γήρανσης του εγκεφάλου».

 

  • Η μελέτη διαπίστωσε ότι η σχετική ηλικία του εγκεφάλου επηρέασε τα αποτελέσματα του εγκεφαλικού, ανεξάρτητα από τη χρονολογική ηλικία και τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού. Το ότι είχα υποφέρει στο παρελθόν από εγκεφαλικό ήταν ο πιο σημαντικός κλινικός παράγοντας που επηρέασε τη σχετική ηλικία του εγκεφάλου, ακολουθούμενος από τον διαβήτη.Σύμφωνα με έρευνα, ένας στους τέσσερις επιζώντες από εγκεφαλικό θα υποστεί άλλο ένα εγκεφαλικό 2 και ωστόσο έως και το 80% μπορεί να προληφθεί με τις σωστές θεραπείες και αλλαγές στον τρόπο ζωής. 3 Ο αριθμός των ατόμων που ζουν με εγκεφαλικό εκτιμάται ότι θα αυξηθεί κατά 27% μεταξύ 2017 και 2047 στην Ευρωπαϊκή Ένωση, κυρίως λόγω της αύξησης του αριθμού των ατόμων άνω των 70 ετών. 4

«Αυτά τα ευρήματα υπογραμμίζουν τη σημασία της ελαχιστοποίησης των παραγόντων καρδιαγγειακού κινδύνου και τονίζουν επίσης πώς η καρδιαγγειακή υγεία και η υγεία του εγκεφάλου είναι στενά αλληλένδετες», πρόσθεσε ο Δρ Bretzner. «Ο εντοπισμός δυνητικά τροποποιήσιμων παραγόντων κινδύνου που επηρεάζουν την υγεία του εγκεφάλου με τη χρήση ραδιενεργών και σχετικής εγκεφαλικής ηλικίας ως βιοδείκτη θα μπορούσε να οδηγήσει στην ανάπτυξη παρεμβάσεων πρόληψης του εγκεφαλικού και να βοηθήσει στην ανάρρωση». «Ελπίζουμε ότι αυτή η έρευνα θα χρησιμεύσει ως υποστήριξη για τον εντοπισμό εύθραυστων ασθενών με εγκεφαλικό που χρειάζονται πιο εντατικές τεχνικές πρόληψης, θεραπείες και επιτήρηση στο μέλλον».