Γυναικολογία

Μαγνητική τομογραφία και ανωμαλίες εμβρυϊκού εγκεφάλου

healthweb.gr | Ειδήσεις όπως είναι.
Μία μαγνητική τομογραφία θα μπορούσε να επιβεβαιώσει με μεγαλύτερη ακρίβεια τις ανωμαλίες του εμβρυϊκού εγκεφάλου όταν το υπερηχογράφημα στα μέσα της εγκυμοσύνης δείχνει ένα πιθανό πρόβλημα, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο The Lancet. Στη μελέτη συμμετείχαν 570 γυναίκες των οποίων το υπερηχογράφημα στα μέσα της εγκυμοσύνης αποκάλυψε μια πιθανή ανωμαλία του εγκεφάλου του εμβρύου. […]

Μία μαγνητική τομογραφία θα μπορούσε να επιβεβαιώσει με μεγαλύτερη ακρίβεια τις ανωμαλίες του εμβρυϊκού εγκεφάλου όταν το υπερηχογράφημα στα μέσα της εγκυμοσύνης δείχνει ένα πιθανό πρόβλημα, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο The Lancet.

Στη μελέτη συμμετείχαν 570 γυναίκες των οποίων το υπερηχογράφημα στα μέσα της εγκυμοσύνης αποκάλυψε μια πιθανή ανωμαλία του εγκεφάλου του εμβρύου. Μέσα σε δύο εβδομάδες από την πρώτη εξέταση υποβλήθηκαν σε μαγνητική τομογραφία, η οποία αύξησε την ακρίβεια της διάγνωσης που σημαίνει ότι σχεδόν όλα τα υπερηχογραφήματα (93%) ήταν διαγνωστικά. Αυτή η επιπλέον πληροφορία βοήθησε τους ιατρούς να δώσουν μια πιο ακριβή διάγνωση και συμβουλές προς τους γονείς. Το υπερηχογράφημα μόνο του στα μέσα της εγκυμοσύνης ήταν σωστό στα δύο τρίτα των περιπτώσεων (68%). Η ακρίβεια των υπερηχογραφημάτων επιβεβαιώθηκε με επανάληψη της εξέτασης του νεογνού μετά τη γέννηση ή με αυτοψία μετά από αποβολή ή διακοπή της κύησης.

Το υπερηχογράφημα στα μέσα της εγκυμοσύνης (μεταξύ 18 και 21 εβδομάδων) εκτελείται για την ανίχνευση μεγάλων σωματικών ανωμαλιών, όπως η δισχιδής ράχη, το λαγόχειλο, καθώς και ανωμαλίες της καρδιάς και του εγκεφάλου. Εάν βρεθεί κάποιο πρόβλημα, οι γυναίκες παραπέμπονται για περαιτέρω έλεγχο. Ανωμαλίες του εγκεφάλου εμφανίζονται σε τρεις/1000 κυήσεις και σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλούν θνησιγένεια ή αποβολή.

Συνολικά η μαγνητική τομογραφία ήταν ακριβής σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις (93%) σε σύγκριση με περίπου τα δύο τρίτα (68%) για το υπερηχογράφημα. Η μαγνητική μετέβαλε επίσης τη διάγνωση του υπερηχογραφήματος στο ένα τέταρτο των περιπτώσεων (25%). Οι ιατροί συμφωνούν ότι η μαγνητική τομογραφία άλλαξε τις προοπτικές της εγκυμοσύνης σε τουλάχιστον ένα πέμπτο των περιπτώσεων (20%) και μετέβαλλε και τον τρόπο διαχείρισης της εγκυμοσύνης σε μία στις τρεις περιπτώσεις (34%). «Αυτή η μελέτη είναι η πρώτη του είδους της που δείχνει ότι η προσθήκη μιας μαγνητικής τομογραφίας παρέχει πρόσθετες πληροφορίες» είπε ο επικεφαλής συγγραφέας καθηγητής Paul Griffiths από το Πανεπιστήμιο του Sheffield, UK.

«Με βάση τα ευρήματά μας προτείνουμε ότι μια μαγνητική τομογραφία θα πρέπει να ζητείται σε κάθε εγκυμοσύνη, όπου το έμβρυο μπορεί να έχει υποψία ανωμαλίας του εγκεφάλου». Γράφοντας σε ένα συνδεδεμένο σχόλιο ο καθηγητής Rod Scott, του Πανεπιστημίου του Βερμόντ, Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής, δήλωσε: «Αυτή η μελέτη  υποστηρίζει σθεναρά την άποψη ότι μαγνητική τομογραφία είναι μια εξαιρετική τεχνική, και θα πρέπει να ενσωματωθεί στην κλινική πρακτική, το συντομότερο δυνατό».