Επιστήμονες της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου της Βιρτζίνια ανακάλυψαν ένα σύμπλεγμα κυττάρων στο εγκεφαλικό στέλεχος που ελέγχει την απόκριση του σώματος σε σοβαρή απώλεια αίματος, εύρημα που θα μπορούσε να ωφελήσει τις προσπάθειες ανάπτυξης νέων θεραπειών για τραυματικούς τραυματισμούς. Η ανακάλυψη επισημαίνει μια συλλογή νευρώνων που οδηγεί μια απόκριση που διατηρεί την αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της απώλειας αίματος. Ωστόσο, η σοβαρή απώλεια αίματος προκαλεί τελικά καρδιαγγειακή κατάρρευση – μια κατάσταση που ονομάζεται “μη αντιρροπούμενη αιμορραγία” που χαρακτηρίζεται από μια απότομη και επικίνδυνη απώλεια της αρτηριακής πίεσης – και τα νέα αποτελέσματα ρίχνουν φως στο γιατί συμβαίνει αυτό. Οι ερευνητές δημοσίευσαν τα ευρήματά τους στο επιστημονικό περιοδικό Cell Reports.
Τι συμβαίνει κατά την απώλεια αίματος
“Κατά την απώλεια αίματος, ο εγκέφαλος συντονίζει μια καρδιαγγειακή απόκριση που υποστηρίζει τη ροή του αίματος σε κρίσιμα όργανα, όπως η καρδιά και ο εγκέφαλος”, δήλωσε ο ερευνητής George Souza, Ph.D., του Τμήματος Φαρμακολογίας της UVA. “Η μελέτη μας δείχνει ότι η καρδιαγγειακή απόκριση στην απώλεια αίματος εξαρτάται από αλλαγές στη δραστηριότητα μερικών εκατοντάδων νευρώνων στο εγκεφαλικό στέλεχος”. Τα νέα αποτελέσματα, από τον Stephen Abbott, Ph.D., και τους συνεργάτες της UVA, ρίχνουν φως σε μια σημαντική διαδικασία που χρησιμοποιεί το σώμα για να διατηρήσει την αρτηριακή του πίεση. Οι νευρώνες Abbott και η ομάδα του περιγράφουν – γνωστοί ως “αδρενεργικοί νευρώνες C1” – παρακολουθούν την αρτηριακή πίεση και εναλλάσσονται σε δράση κατά την απώλεια αίματος.
Όταν οι νευρώνες ανιχνεύουν απώλεια αίματος, αυξάνουν τη νευρική δραστηριότητα που συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και διατηρεί τη σωστή αρτηριακή πίεση. Οι επιστήμονες μπόρεσαν να το προσδιορίσουν χρησιμοποιώντας προηγμένη απεικόνιση και μια τεχνική που ονομάζεται οπτογενετική που επιτρέπει τον απομακρυσμένο έλεγχο των νευρώνων με χρήση φωτός. Η έρευνά τους αποκάλυψε ότι οι νευρώνες C1 είναι υπερκινητικοί κατά την απώλεια αίματος και αυτό διατηρεί την αρτηριακή πίεση. Αλλά αυτοί οι νευρώνες γίνονται ανενεργοί με σοβαρή απώλεια αίματος, με αποτέλεσμα την καρδιαγγειακή κατάρρευση. Η μη αντιρροπούμενη αιμορραγία είναι το προοίμιο του αιμορραγικού σοκ, κατά το οποίο το σώμα αρχίζει να κλείνει. Αλλά οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι η επανενεργοποίηση των νευρώνων C1 σε αρουραίους εργαστηρίου αποκατέστησε τόσο την αρτηριακή πίεση όσο και τον καρδιακό ρυθμό.
Σημασία των ευρημάτων
“Η μελέτη μας δείχνει ότι η επανενεργοποίηση των οδών του εγκεφάλου που ελέγχουν την αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της μη αντιρροπούμενης αιμορραγίας αναστρέφει αποτελεσματικά την καρδιαγγειακή κατάρρευση. Πιστεύουμε ότι αυτό δείχνει ότι η νευροδιαμόρφωση των οδών που περιγράφονται στη μελέτη μας θα μπορούσε να είναι μια ευεργετική συμπληρωματική θεραπεία για τη χαμηλή αρτηριακή πίεση μετά από απώλεια αίματος”, δήλωσε ο Abbott του Τμήματος Φαρμακολογίας της UVA. Οι επιστήμονες σημειώνουν ότι μπορεί να υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που συμβάλλουν στη μείωση της δραστηριότητας των νευρώνων C1 κατά την έναρξη της μη αντιρροπούμενης αιμορραγίας. Απαιτείται περισσότερη έρευνα σε αυτό το μέτωπο. Όμως τα ευρήματα της ομάδας προσδιορίζουν σημαντικές νέες κατευθύνσεις για αυτή τη μελλοντική έρευνα. “Αυτά τα ευρήματα φωτίζουν τη σημασία των αλληλεπιδράσεων εγκεφάλου-σώματος κατά την απώλεια αίματος και παρέχουν μια νέα προοπτική για την υποκείμενη αιτία της καρδιαγγειακής κατάρρευσης”, είπε ο Άμποτ.