Editorial

Ο ΕΟΠΥΥ επιβάλλει το clawback σε παρόχους που δεν πρέπει!

Ο ΕΟΠΥΥ επιβάλλει το clawback σε παρόχους που δεν πρέπει!

Της Νικολέτας Ντάμπου

Ο ΕΟΠΥΥ με την τροποποίηση της με αριθ. πρωτ. ΕΑΛΕ/Γ.Π. 89005/23-12-2019 υπουργικής απόφασης, «Επιτρεπόμενα όρια δαπανών του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) έτους 2019, για παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας από συμβεβλημένους ιδιώτες παρόχους και για την παροχή ιατροτεχνολογικών προϊόντων και συμπληρωμάτων ειδικής διατροφής από συμβεβλημένους κατασκευαστές, εισαγωγείς, διανομείς/προμηθευτές» (Β’ 4870), συνεχίζει την λανθασμένη τακτική του να αναμορφώνει τον προϋπολογισμό του και τις δαπάνες που αφορούν στα διαγνωστικά έξι μήνες μετά την λήξη του οικονομικού έτους και αφού έχουν υπολογιστεί οι δαπάνες τις κάθε κατηγορίας . Όλοι αντιλαμβάνονται ότι με αυτόν τον τρόπο εάν κάποιος θέλει να ευνοήσει μία κατηγορία παρόχων μπορεί να το πράξει αδικώντας κάποιες άλλες κατηγορίες . Γι’ αυτόν τον λόγο παρουσιάζεται το φαινόμενο κάποιες κατηγορίες παρόχων να έχουν μηδενικό ή ελάχιστο  clawback και κάποιες άλλες υπερβολικά υψηλό . Οποιοσδήποτε πάροχος που πληρώνει υψηλότερο  clawback από όσο περίμενε, μπορεί να προσφύγει στην δικαιοσύνη και να δικαιωθεί . Γιατί , εάν για παράδειγμα μία κατηγορία είχε 20 εκατομμύρια ευρώ και το clawback θα ήταν 10% , όταν το ποσό αυτό μειωθεί από τα 20 εκατομμύρια ευρώ σε 18 εκατομμύρια ευρώ , τότε το clawback μπορεί να αυξηθεί επιπλέον 10% και συνολικά να φτάσει στο 20% .

Δεν μπορεί κανένας να καταλάβει τον λόγο γιατί ο ΕΟΠΥΥ μετά από τόσα χρόνια που υπάρχει το clawback δεν καταφέρνει να φανεί αξιόπιστος δημιουργώντας κακές εντυπώσεις και προσφυγές στην δικαιοσύνη . Τελευταίο, αναφέρουμε ότι ο ΕΟΠΥΥ επιβάλλει το clawback σε παρόχους που δεν πρέπει λέγοντας ότι το κάνει επειδή δεν μπορεί να βρει τους πραγματικούς .

Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον Κόσμο
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις

Διαβάστε Eπίσης:

Πριν το 2026 δεν θα ιδρυθεί το Κέντρο Ακτινοθεραπείας στο 'Σωτηρία'

Τα ληξιπρόθεσμα στα νοσοκομεία έφτασαν τον Ιανουάριο του 2024 στα 1451 εκατομμύρια ευρώ

svg%3E svg%3E
svg%3E
svg%3E
Περισσότερα

Τα έργα για την Υγεία που τροποποιούνται ή απεντάσσονται από το Ταμείο Ανάκαμψης

Ποια έργα για την Υγεία θα υλοποιηθούν τελικά  μέχρι το τέλος του 2025 από το Ταμείο Ανάκαμψης;. Η Ευρωπαϊκή  Ένωση για να συγκρατήσει τις απώλειες που είχαν τα κράτη -μέλη της, λόγω του κορωνοϊού και μετά από πολλές ενστάσεις σύστησε το Ταμείο Ανάκαμψης με το οποίο τα χρηματοδοτεί.

Η λύση των απογευματινών χειρουργείων δεν φαίνεται να είναι η πιο ρεαλιστική

Πολύς λόγος γίνεται για τη λειτουργία των απογευματινών χειρουργείων από 1ης Μαρτίου . Συνεχώς ανακύπτουν όμως προβλήματα τα οποία δεν φαίνεται ν’ αντιμετωπίζονται ρεαλιστικά.

Διαγωνισμός για διοικητές ΥΠΕ και Νοσοκομείων: Στοίχημα αλά ΟΠΑΠ ή πραγματικές διαδικασίες ΑΣΕΠ

Ο αριθμός των υποψηφίων διοικητών – υποδιοικητών ΥΠΕ και νοσοκομείων δεν ήταν τόσο μεγάλος όσο αναμενόταν.Τα « ειδικά» πτυχία που απαιτούσε η πρόσκληση ενδιαφέροντος και η « ειδική» προϋπηρεσία απέτρεψε πάρα πολλούς να δηλώσουν αφού τα εξέλαβαν ως σημάδια για συγκεκριμένους υποψήφιους που θα επανατοποθετηθούν νόμιμα αυτή τη φορά.

Ο  ΕΟΦ ανακοίνωσε τις πωλήσεις των φαρμάκων μετά από 3 χρόνια και τα ποσά είναι λάθος

Τελικά μέχρι να ανακοινώσει ο ΕΟΦ τις πωλήσεις των φαρμάκων ( μετά από  3 χρόνια και συνεχή δημοσιεύματα του healthweb) , οι πωλήσεις τους αυξήθηκαν κατά 17,66 % από το 2020 έως το 2023. Δεν μπορούμε να είμαστε όμως και σίγουροι για τα ποσά της φαρμακευτικής δαπάνης αφού αυτά που αναγράφονται είναι λάθος! Ναι, μετά […]