Βιβλιάριο ασθενείας μπορούν να αποκτήσουν όσοι μένουν ανασφάλιστοι λόγω χρεών, διακοπής επαγγέλματος ή ανεργίας για 12 ή περισσότερους μήνες, αλλά και όσοι δεν είχαν ποτέ καρτέλα ενσήμων.
Συγκεκριμένα σύμφωνα με τις σχετικές διατάξεις πάνω από 1,5 εκατομμύριο πολίτες που εμπίπτουν σε συγκεκριμένες κατηγορίες, μπορούν να αποκτήσουν βιβλιάριο ασθενείας. Αυτό θα ανανεώνεται κάθε έξι μήνες, ενώ η μέγιστη διάρκειά του θα είναι δύο χρόνια. Η ανανέωση προβλέπεται για πέντε περιπτώσεις και με προϋποθέσεις:
- Ελεύθεροι επαγγελματίες που οφείλουν ασφαλιστικές εισφορές στον ΟΑΕΕ (ταμείο για επαγγελματίες, έμποροι, βιοτέχνες) ή στο ΕΤΑΑ (ταμείο γιατρών, δικηγόρων, μηχανικών) και το εισόδημά τους τα έτη 2011 έως 2013 δεν υπερβαίνει τα 12.000 ευρώ.
- Ανασφάλιστοι που δεν έχουν βιβλιάριο ασθενείας είτε λόγω χρεών στα Ταμεία, είτε γιατί δεν έχουν ανοίξει ποτέ στο παρελθόν «καρτέλα ενσήμων».
- Άνεργοι ηλικίας 29 έως 55 ετών και ελεύθεροι επαγγελματίες που διακόπτουν τη δραστηριότητά τους, ανεξάρτητα από το αν χρωστούν ή όχι εισφορές.
- Άνεργοι ηλικίας μέχρι 29 ετών. Έχουν τη δυνατότητα να υπαχθούν στον κλάδο ασθενείας του ΙΚΑ, μέσω ΟΑΕΔ, εφόσον δεν έχουν υπερβεί το 29ο έτος της ηλικίας τους κατά την ημερομηνία υποβολής της αίτησης, αλλά και εφόσον έχουν εγγραφεί ως άνεργοι στα μητρώα του ΟΑΕΔ επί δύο μήνες συνεχόμενα, πριν από την υποβολή της αίτησης και κατέχουν κάρτα ανεργίας που ανανεώνεται κάθε μήνα.
- Μακροχρόνια άνεργοι ηλικίας άνω των 55 ετών, μετά από αίτηση που υποβάλλουν στο ΙΚΑ του τόπου κατοικίας τους, καλύπτονται για τον κλάδο των παροχών ασθενείας σε είδος, εφόσον έχουν πραγματοποιήσει οποτεδήποτε τουλάχιστον 3.000 ημέρες εργασίας στην ασφάλιση του κλάδου ασθενείας του ΙΚΑ.
Τέλος όσον αφορά τους άνω τω 55 ετών μακροχρόνια άνεργους, αν έχουν έχουν πραγματοποιήσει τουλάχιστον 4.500 ημερομίσθια, τότε μπορούν να καλυφθούν από το ΙΚΑ για τον κλάδο παροχών ασθενείας σε είδος.