Ρεπορτάζ Υγείας

ΣτΕ: Συνταγματικός ο ενιαίος κανονισμός του ΕΟΠΥΥ

ΣτΕ: Συνταγματικός ο ενιαίος κανονισμός του ΕΟΠΥΥ
Συνταγματικές και νόμιμες έκρινε το ΣτΕ τις προϋποθέσεις που θέ­τει ο ενιαίος κανονισμός παρο­χών υγείας του ΕΟΠΥΥ για τις πα­ροχές στους ασφαλισμέ­νους του. Το ΣτΕ αναφέρει στην απόφασή του μεταξύ άλλων, ότι οι προϋποθέσεις που έθεσε ο ΕΟΠΥΥ αποσκοπούν «σιην επίτευξη ιης προστασίας της υγείας των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ, σε συνδυασμό με τον εξορθολογισμό του […]

Συνταγματικές και νόμιμες έκρινε το ΣτΕ τις προϋποθέσεις που θέ­τει ο ενιαίος κανονισμός παρο­χών υγείας του ΕΟΠΥΥ για τις πα­ροχές στους ασφαλισμέ­νους του.

Το ΣτΕ αναφέρει στην απόφασή του μεταξύ άλλων, ότι οι προϋποθέσεις που έθεσε ο ΕΟΠΥΥ αποσκοπούν «σιην επίτευξη ιης προστασίας της υγείας των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ, σε συνδυασμό με τον εξορθολογισμό του συστή­ματος παροχής υπηρεσιών υγεί­ας, έτσι ώστε να διασφαλίζεται η βιωσιμότητα του οργανισμού προς όφελος των ασφαλισμένων του. Οι διατάξεις του ενιαίου κανονισμού παροχών υγείας του ΕΟΠΥΥ, εντάσσονται σε ένα ευρύτερο πρόγραμμα δημοσιονομικής προσαρμογής και προωθήσεως διαρθρωτικών μεταρρυθμίσεων της ελληνικής οικονομίας, το οποίο αποσκοπεί τόσο στην αντιμετώπιση της, κατά την εκτίμηση του νομοθέτη, άμεσης ανάγκης καλύψεως των οικονομικών αναγκών της χώρας, όσο και στη βελτίωση της μελλοντικής δημοσιονομικής και οικονομικής της καταστάσεως».

Παράλληλα η Ολομέλεια του Συμ­βουλίου της Επικρατείας απέρρι­ψε ως αβάσιμους όλους τους ισχυρισμούς του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών που ζηούσε να ακυρωθεί ως αντισυνταγματική η απόφαση για τον ενιαίο κανονισμό παροχών υγείας του ΕΟΠΥΥ, ως προς το σκέλος προβλέπει:

  • Την καταβολή της δαπάνης για ιατρική περίθαλψη μόνον αν παρέχεται από συμβεβλημένους με το ΕΟΠΥΥ φορείς
  • Την αναγνώριση δαπανών μόνο ιατρικών πράξεων, εξετάσεων και παροχών που περιλαμβάνονται στο κρατικό τιμολόγιο,
  • Τη γνωμάτευση γιατρού διευθυντή κλινικής κρατικού νοσοκομείου ή πανεπιστημιακής κλινικής ως αναγκαία προϋπόθεση για την καταβολή της δαπάνης προϊόντων ειδικής διατροφής,
  • Τη γνωμάτευση κρατικού, πανεπιστημιακού ή στρατιωτικού νοσοκομείου για την καταβολή της δαπάνης μεταφοράς ασθενούς για νοσηλεία εκτός της κατοικίας του
  • Τη γνωμάτευση γιατρού διευθυντή κλινικής κρατικού νοσοκομείου ή πανεπιστημιακής κλινικής ή στρατιωτικού νοσοκομείου για την καταβολή της δαπάνης νοσηλείας στο εξωτερικό.