Σε τροποποιήσεις στα έγγραφα που θα χρειάζεται να προσκομίσουν οι καρκινοπαθείς για την χορήγηση φαρμάκων θα προχωρήσει ο ΕΟΠΥΥ, μετά από καταγγελία ασθενούς ότι του ζητήθηκε βεβαίωση προσδόκιμου ζωής.
«Το έγγραφο που παρουσιάστηκε αφορά σε επικοινωνία μεταξύ ιατρών, ο οργανισμός ουδέποτε χρησιμοποίησε την παράμετρο προσδοκώμενου προσδόκιμου ζωής ως κριτήριο παροχής αναγκαίου φαρμάκου, αλλά την χρησιμοποιεί για δύο παραμέτρους, για να διασφαλίσει την ασφάλεια του ασθενούς, γιατί ανάλογα την κατάστασή του, πρόκειται για σοβαρά πάσχοντες και την αξιολόγηση του ίδιου του φαρμάκου», ξεκαθάρισε μιλώντας στον ΑΝΤ1 ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ, Σωτήρης Μπερσίμης, συμπληρώνοντας ότι «θα γίνουν οι απαραίτητες τροποποιήσεις, θα αφαιρέσουμε το σημείο για το οποίο αποδείχθηκε ότι υπάρχει κίνδυνος παρεξήγησης».
Χρονικό
Όλα ξεκίνησαν στις 6/2 όταν ήρθε στη δημοσιότητα έγγραφο της Επιτροπής Έγκρισης Φαρμάκων Υψηλού Κόστους του ΕΟΠΥΥ στο οποίο αναφέρεται ότι «δεν εγκρίνεται η χορήγηση του ραδιοφαρμάκου» διότι, μεταξύ άλλων, δεν υπάρχει ιατρική βεβαίωση για το προσδόκιμο επιβίωσης. Το θέμα αυτό πυροδότησε πληθώρα αντιδράσεων στη βουλή με αιχμή την εφιαλτική κατάσταση για τους ασθενείς στη χώρα μας
Ήδη για το θέμα, ερώτηση προς τον αναπληρωτή υπουργό Υγείας κατέθεσε ο βουλευτής της ΝΔ κ. Δημήτρης Σταμάτης. Όπως επισημαίνεται στην ερώτηση, η απαίτηση αυτή είναι και απάνθρωπη και ανήθικη τόσο απέναντι στους ήδη βεβαρημένους, ψυχολογικά και σωματικά, ασθενείς όσο και απέναντι στους θεράποντες ιατρούς τους στους οποίους θέτει σοβαρά θέματα ηθικής. Ο κ. Σταμάτης καλεί τον αναπληρωτή υπουργό να απαντήσει αν ο ίδιος ενέκρινε την προσθήκη αυτής της απαράδεκτης προϋπόθεσης στη διαδικασία συνταγογράφησης του ΕΟΠΥΥ και τι προτίθεται να κάνει για την κατάργησή της. Ο βουλευτής επισυνάπτει και το έγγραφο της Επιτροπής με ημερομηνία 20.01.2017 από το οποίο προκύπτει ότι η επιτροπή γνωμοδότησε πως δεν εγκρίνει το φάρμακο, επειδή δεν υπήρχε μια συγκεκριμένη εξέταση και δεν υπήρχε και ιατρική βεβαίωση για το προσδόκιμο επιβίωση
Τελικές διευκρινίσεις από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
- Στις ιατρικές συνταγές για τη χορήγηση αντικαρκινικών φαρμάκων ή άλλων φαρμάκων, δεν αναφέρεται το προσδόκιμο επιβίωσης.
- Για ορισμένα ογκολογικά φάρμακα απαιτείται προέγκριση από Ειδική Επιστημονική Επιτροπή. Για την επιτάχυνση της διαδικασίας έχουν σχεδιαστεί πρότυπα των γνωματεύσεων που συμπληρώνει ο θεράπων ιατρός.
- Από το σύνολο των φαρμάκων που προεγκρίνονται από τις Ειδικές Επιτροπές, στο συγκεκριμένο μόνο ραδιενεργό φάρμακο αναγράφεται μεταξύ άλλων το προσδόκιμο επιβίωσης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η μελέτη έγκρισης του φαρμάκου – όπως αυτή περιγράφεται στη δημόσια αναφορά αξιολόγησής του από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκου – περιλαμβάνει μεταξύ άλλων κριτηρίων και τη φυσική κατάσταση του ασθενούς / προσδόκιμο επιβίωσης.
- Ο Οργανισμός ουδέποτε χρησιμοποίησε την παράμετρο «Προσδόκιμο Επιβίωσης» ως κριτήριο παροχής ενός αναγκαίου φαρμάκου. Αντίθετα η συγκεκριμένη πληροφορία χρησιμοποιείται στο πλαίσιο της συνεχούς αξιολόγησης των θεραπειών.
Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. διατηρώντας τις ασφαλιστικές δικλείδες για την ορθή χορήγηση του φαρμάκου (όπως ορίζεται από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκου και την ιατρική κοινότητα),προχωρά σε αναθεώρηση των εντύπων γνωμάτευσης.
Άμεση τροποποίηση της γνωμάτευσης για το προσδόκιμο ζητά ο ΙΣΑ
Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών απαιτεί την άμεση και ρητή απάλειψή της «διευκρίνισης» για το προσδόκιμο ζωής από το πρότυπο γνωμάτευσης που συμπληρώνει ο εκάστοτε θεράπων ιατρός, για να προστατευτεί ο ίδιος ο ασθενής και το κύρος του ιατρού κατά την άσκηση του λειτουργήματός του. Αξίζει να σημειωθεί ότι μετά από έρευνα του ΙΣΑ ΕΠΙΒΕΒΑΙΩΘΗΚΕ η αναγραφή στην συνταγή του προσδόκιμου χρόνου επιβίωσης του ασθενή, με την ένδειξη ο ιατρός να «τσεκάρει» σε συγκεκριμένο κουτάκι εάν το προσδόκιμο επιβίωσης του ασθενή είναι μεγαλύτερο του έτους και σε άλλο πεδίο εάν το προσδόκιμο επιβίωσης είναι μικρότερο του έτους, οπότε και δεν δικαιούται την χορήγηση του φαρμάκου.