‘’ Σάρκα και οστα’’ παίρνει το πλαφόν στις διαγνωστικές εξετάσεις με νέα υπουργική απόφαση του υπουργού Υγείας Μάκη Βορίδη .
Συγκεκριμένα, υλοποιείται το σχέδιο για το πλαφόν στις διαγνωστικές εξετάσεις ανά πάροχο και γεωγραφική ενότητα με νέα υπουργική απόφαση και το οποίο παρουσίασε ο Υπουργός Υγείας σε συνάντηση με τον Πρόεδρο του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου, κ. Μιχάλη Βλασταράκου αλλά και του Πρόεδρου της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Σωματείων Ιδιωτικής Πρωτοβάθμιας Υγείας (ΠΟΣΙΠΥ), κ. Θ. Χατζηπαναγιώτου καθώς και της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Σωματείων Κλινικοεργαστηριακών Ειδικοτήτων (ΠΟΣΚΕ), κ. Φ. Πατσουράκο.
Να σημειώσουμε οτι το πλαφόν στις διαγνωστικές εξετάσεις αποτελεί αίτημα των γιατρών με το οποίο διαφωνούν τα διαγνωστικά κέντρα. Να πούμε επίσης ότι το πλαφόν στις διαγνωστικές εξετάσεις εξυπηρετεί καθαρά τον πάροxο του ΕΟΠΥΥ(γιατροί) και όχι τον ασθενή .
Αναλυτικότερα, η υπουργική απόφαση θα προβλέπει συγκεκριμένες διατάξεις για:
- Κατανομή ορίου δαπάνης ανά περιφερειακή ενότητα και ανά πάροχο ατομικά, για το έτος 2014, με δυνατότητα επανεξέτασης του μέτρου για το β’ εξάμηνο ανάλογα με την πρόοδο του ελέγχου της δαπάνης.
- Θεσμοθέτηση σειράς συνταγογραφικών μέτρων και οδηγιών.
- Δυνατότητα δυνητικού clawback στους παρόχους για την τελευταία εβδομάδα κάθε μήνα.
Ο συμψηφισμός του clawback με τις οφειλόμενες αμοιβές στους παρόχους, θα διενεργηθεί στο τέλος του 2ου εξαμήνου του 2014. Η εξόφληση των μηνών που οφείλονται (Απριλίου, Μαΐου, Ιουνίου), θα συνεχιστούν κανονικά.
Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος ο οποίος είχε προτείνει τις νέες διατάξεις στο Υπουργείο Υγείας αναφέρει για την παραπάνω εξέλιξη ότι ‘’ οι νέες διατάξεις θα οδηγήσουν σε εξορθολογισμό του μηχανισμού παραγωγής, εκτέλεσης και αποπληρωμής των διαγνωστικών εξετάσεων και θα συμβάλουν τα μέγιστα στην βιωσιμότητα των μικρομεσαίων εργαστηρίων, ενώ ετέθη επίσης το θέμα του διαχωρισμού του ΚΑΕ, των εξετάσεων οι οποίες διενεργούνται στα εξωτερικά τακτικά ιατρεία των ιδιωτικών κλινικών, από εκείνες οι οποίες διενεργούνται στα υπόλοιπα διαγνωστικά εργαστήρια’’
Όσον άφορα στην εξυπηρέτηση των ασθενών σημειώνει ο ΠΙΣ ότι ‘’Με τις διατάξεις αυτές ο κάθε πάροχος θα έχει τη δυνατότητα επίσης, αφού έχει συμπληρώσει την τρίτη εβδομάδα του μήνα το ατομικό πλαφόν, να παραπέμπει τους ασθενείς το υπόλοιπο διάστημα του μήνα, είτε σε άλλο πάροχο ή σε δημόσια δομή, είτε σε εκτέλεση από τον ίδιο στις αρχές του επομένου μήνα’’
Οι γιατροι , επίσης, ζητούν την αύξηση του περιορισμένου προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ ύψους 328 εκατ. ευρώ για τις διαγνωστικές εξετάσεις κατά το 2014, ώστε και η κάλυψη των ασθενών να είναι ολοκληρωμένη και να καταργηθούν τα καταστροφικά rebate – clawback για τους παρόχους. Ενω, όσον αφορά τις ληξιπρόθεσμες οφειλές των τελευταίων μηνών του 2011, ανακοινώθηκε από τον υπουργό Υγείας η ύπαρξη διαθέσιμων κονδυλίων και εδόθη υπόσχεση προώθησης της εξόφλησης τους. Επιτροπή από τον Π.Ι.Σ. θα παρακολουθεί την εξέλιξη των εν λόγω πληρωμών.