Ο διαλυτός υποδοχέας ιντερλευκίνης 2 (sIL-2R) έχει ελαφρώς καλύτερη διαγνωστική αξία από το ένζυμο μετατροπής της αγγειοτενσίνης (ACE) για τη σαρκοείδωση σε ασθενείς με ραγοειδίτιδα, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε στο JAMA Ophthalmology. Η ραγοειδίτιδα είναι η φλεγμονή μέρους ή ολόκληρου του ραγοειδούς χιτώνα, του χιτώνα δηλαδή που βρίσκεται κάτω από το λευκό χιτώνα του ματιού. Υπάρχουν αρκετοί διαφορετικοί τύποι ραγοειδίτιδας. Οι τύποι αυτοί παίρνουν την ονομασία τους ανάλογα με το πιο τμήμα του ραγοειδούς χιτώνα έχει προσβληθεί.
Πρόσθια ραγοειδίτιδα είναι η φλεγμονή της ίριδας και/ ή του ακτινωτού σώματος (είναι επίσης γνωστή ως ιριδίτιδα ή ιριδοκυκλίτιδα). Μέση ραγοειδίτιδα είναι η φλεγμονή του ακτινωτού σώματος και μπορεί να επεκταθεί στο πλησίον υαλοειδές σώμα. Οπίσθια ραγοειδίτιδα είναι η φλεγμονή του χοριοειδή χιτώνα και μπορεί να επεκταθεί και στον πλησίον της αμφιβληστροειδή χιτώνα και /ή στο υαλοειδές σώμα. Πανραγοειδίτιδα χαρακτηρίζεται η φλεγμονή και των τριών τμημάτων του ραγοειδή χιτώνα. Η Fahriye Groen-Hakan, MD, από το Πανεπιστήμιο Erasmus στην Ολλανδία, και οι συνεργάτες της πραγματοποίησαν μια συγχρονική αναδρομική μελέτη χρησιμοποιώντας δεδομένα από 249 ασθενείς με ραγοειδίτιδα. Προσδιορίστηκαν τα επίπεδα των sIL-2R και ACE σε δείγματα ορού και συγκρίθηκαν ως διαγνωστικοί βιοδείκτες σαρκοείδωσης.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς με ραγοειδίτιδα που σχετίζεται με σαρκοείδωση είχαν τα υψηλότερα μέσα επίπεδα sIL-2R και ACE στον ορό και ότι οι ασθενείς με ραγοειδίτιδα σχετιζόμενη με HLA-B27 ή ιό ανεμουλογιάς-ζωστήρα επίσης είχαν αυξημένα επίπεδα sIL-2R στον ορό. Υπήρξε σημαντική συσχέτιση στα επίπεδα sIL-2R και ACE του ορού, αλλά καμία συσχέτιση μεταξύ της δραστηριότητας της ραγοειδίτιδας και του sIL-2R ή του ACE. Ο υψηλότερος δείκτης Youden ήταν 0,45 για το sIL-2R μόνο, που αντιστοιχούσε στο κατώφλι των 4.000 pg / mL (με ευαισθησία και ειδικότητα της τάξης των 81% και 64%, αντίστοιχα, ενώ η ευαισθησία και ειδικότητα ήταν 92% και 58% αντίστοιχα, όταν το επίπεδο sIL-2R συνδυάστηκε με ακτινογραφία θώρακος).
Χρησιμοποιώντας ένα κατώφλι της τάξης των 6.000 pg / mL, η ακτινογραφία θώρακα σε συνδυασμό με sIL-2R απέδωσε 77% και 73% ευαισθησία και ειδικότητα. Με όριο το 68U / L, τα επίπεδα ACE στον ορό σε συνδυασμό με ακτινογραφία θώρακα είχαν ως αποτέλεσμα ευαισθησία και ειδικότητα 70% και 79% αντίστοιχα. “Αυτή η μελέτη αποδεικνύει ότι το sIL-2R είναι ένας χρήσιμος δείκτης για τη διάγνωση της σαρκοείδωσης σε ασθενείς με ραγοειδίτιδα και έχει ελαφρώς καλύτερη διαγνωστική αξία από το ACE”, γράφουν οι συγγραφείς.