Ιώσεις

Πότε η αντιβίωση σε παιδιά με ωτίτιτιδα είναι επιβλαβής

healthweb.gr | Ειδήσεις όπως είναι.
Σε μια μελέτη ορόσημο που διεξήχθη στο Νοσοκομείο Παίδων του Πίτσμπουργκ και το Πανεπιστήμιο του Πίτσμπουργκ, οι ερευνητές έδειξαν ότι κατά τη θεραπεία παιδιών ηλικίας μεταξύ 9 και 23 μηνών με αντιβιοτικά για λοιμώξεις του αυτιού, βραχύτερη διάρκεια χορήγησης έχει χειρότερη κλινική έκβαση χωρίς μείωση του κινδύνου της ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά ή ανεπιθύμητων ενεργειών. Τα […]

Σε μια μελέτη ορόσημο που διεξήχθη στο Νοσοκομείο Παίδων του Πίτσμπουργκ και το Πανεπιστήμιο του Πίτσμπουργκ, οι ερευνητές έδειξαν ότι κατά τη θεραπεία παιδιών ηλικίας μεταξύ 9 και 23 μηνών με αντιβιοτικά για λοιμώξεις του αυτιού, βραχύτερη διάρκεια χορήγησης έχει χειρότερη κλινική έκβαση χωρίς μείωση του κινδύνου της ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά ή ανεπιθύμητων ενεργειών. Τα αποτελέσματα της μελέτης που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό New England Journal of Medicine συνοδεύονται και από σχόλιο.

Η οξεία μέση ωτίτιδα είναι μια βακτηριακή λοίμωξη του μέσου ωτός πίσω από το τύμπανο του αυτιού που προκαλεί επώδυνη φλεγμονή. Τρία στα τέσσερα παιδιά βιώνουν αυτή τη μόλυνση μέσα στο πρώτο έτος τους. Κατά συνέπεια, είναι η πιο κοινή αιτία συνταγογράφησης αντιβιοτικού στα παιδιά.

“Λαμβάνοντας υπόψη το βαθμό ανησυχίας σχετικά με την υπερβολική χρήση των αντιβιοτικών και την αυξημένη αντίσταση στα αντιβιοτικά, κάναμε αυτή τη μελέτη για να δούμε αν η μείωση της διάρκειας της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι εξίσου αποτελεσματική σε συνδυασμό με τη μειωμένη αντίσταση στα αντιβιοτικά και λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες», δήλωσαν ο Alejandro Hoberman, MD, και ο Jack L. Paradise Καθηγητές ής Παιδιατρικής Έρευνας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίο του Πίτσμπουργκ.

Στην τρέχουσα μελέτη, 520 παιδιά με οξεία μέση ωτίτιδα κατανεμήθηκαν τυχαία σε είτε ένα πρότυπο σχήμα θεραπείας 10 ημερών αντιβιοτικού ή μια συντομευμένη θεραπεία 5 ημερών που ακολουθείτο από πέντε ημέρες εικονικού φαρμάκου. Ούτε οι συμμετέχοντες στη μελέτη, ούτε οι γιατροί γνώριζαν σε ποια ομάδα είχε ανατεθεί κάθε παιδί. Τα παιδιά παρακολουθήθηκαν από τον Οκτώβριο μέχρι τον ερχόμενο Σεπτέμβριο.

Βρήκαν ότι ο κίνδυνος αποτυχίας της θεραπείας στην ομάδα 5 ημερών (34 τοις εκατό) ήταν περισσότερο από διπλάσιος του κινδύνου στην ομάδα των 10 ημερών (16 τοις εκατό). Τα αποτελέσματα ήταν σημαντικά είπε ο δρ Hoberman, και έδειξαν σαφώς ότι όχι μόνο ήταν η αρχική υπόθεση είχε αποδειχθεί λανθασμένη, αλλά η θεραπεία 10 ημερών ήταν πολύ πιο αποτελεσματική. Κατά τη μελέτη ο κίνδυνος μόλυνσης ήταν υψηλότερος όταν τα παιδιά είχαν εκτεθεί σε τρία ή περισσότερα παιδιά για 10 ή περισσότερες ώρες την εβδομάδα, όπως σε ένα περιβάλλον ημερήσιας φροντίδας, ή εάν η αρχική μόλυνση συνέβη και στα δύο αυτιά, σε αντίθεση με το εάν είχε λοίμωξη μόνο το ένα αυτί.

«Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης δείχνουν σαφώς ότι για τη θεραπεία λοιμώξεων του αυτιού σε παιδιά ηλικίας μεταξύ 9 και 23 μηνών, ένα πενθήμερο σχήμα αντιβίωσης δεν προσφέρει κανένα όφελος από την άποψη των ανεπιθύμητων συμβάντων ή αντίστασης στα αντιβιοτικά. Τα οφέλη από το σχήμα 10 ημερών υπερτερούν κατά πολύ των κινδύνων» είπε ο Δρ Hoberman.