Η άνοδος των νοσοκομειακών λοιμώξεων έφεραν στο επίκεντρο την πρόταση για την αύξηση της απολύμανσης των χεριών. Ωστόσο μαζί με την πρόταση αυτή τέθηκε και ένα ερώτημα: πόσο αποτελεσματικά είναι αυτά τα προϊόντα;
Της Δήμητρα Καλτάκη
Όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, η άποψη της αμερικανικής Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων ( FDA ) είναι ότι πολλά από τα προϊόντα που κυκλοφορούν στην αγορά δεν είναι και τόσο καλά. Υπάρχουν πολλά απολυμαντικά που διατίθενται στο εμπόριο με τα πιο συνηθισμένα τα τζελ με βάση την αλκοόλη . Ωστόσο, δεν είναι όλα τα προϊόντα τα ίδια.
Για το λόγο αυτό , η FDA έχει εκδώσει μια ανακοίνωση τονίζοντας ότι θέλει να δει αποδείξεις τόσο για την ασφάλεια όσο και την αποτελεσματικότητα του μεγάλου φάσματος των προϊόντων που χρησιμοποιούνται από το νοσηλευτικό προσωπικό . Η FDA επίσης, ως μέρος μιας ξεχωριστής αξιολόγησης εξετάζει τα καταναλωτικά προϊόντα για τα χέρια (συμπεριλαμβανομένης και της τρικλοζάνης ). Το ζήτημα είναι ιδιαίτερα σημαντικό, καθώς το προσωπικό που εργάζεται σε νοσοκομεία και γενικότερα ιατρικούς χώρους μεταφέρει πολλούς τύπους μικροοργανισμών στα χέρια του και τέτοιοι μικροοργανισμοί μπορεί να μεταφερθούν εύκολα από άτομο σε άτομο ή από άτομο σε εξοπλισμό ή επιφάνειες.
Εκτός από την αποτελεσματική φύση των προϊόντων μια άλλη σημαντική ανησυχία που υπάρχει έχει να κάνει με τη χρήση τους . Όπως και με άλλα απολυμαντικά, τα προϊόντα αυτά λειτουργούν καλά μόνο για τα χέρια που είναι σχετικά καθαρά . Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα περισσότερα απολυμαντικά έχουν φτωχή διεισδυτική ικανότητα. Αυτό σημαίνει ότι αν η βρωμιά είναι γράσο ή πρωτεϊνικά υπολείμματα , τότε τα αντισηπτικά έχουν πρόβλημα να διαπεράσουν αυτό το υλικό προκειμένου να έρθουν σε επαφή με τα παθογόνα .
Ένας παράγων που συσχετίζεται είναι με ο «χρόνος επαφής». Αυτή είναι η περίοδος του χρόνου που οι αντισηπτικές ουσίες πρέπει να έρθουν σε επαφή με τους παθογόνους παράγοντες. Με τα περισσότερα προϊόντα αυτό συμβαίνει μεταξύ των 30 δευτερολέπτων και του ενός λεπτού.
Αυτός ο χρόνος είναι σημαντικός επειδή το χημικό απολυμαντικό πρέπει να διαπεράσει το μικροβιακό κυτταρικό τοίχωμα. Ο χρόνος επαφής ορίζεται ως ο χρόνος που απαιτείται για το τρίψιμο στο χέρι ή τη διαδικασία πλύσης . Δεδομένων αυτών των βασικών παραγόντων , καθώς και της σημασίας της αποτελεσματικής των αντισηπτικών στη διατήρηση ασφάλειας των ασθενών από παθογόνα , η αξιολόγηση της FDA είναι άκρως επίκαιρη. Όσο η επισκόπηση προχωρά θα είναι ενδιαφέρον να διαπιστωθεί πόσα προϊόντα δεν ανήκουν στην κατηγορία των ασφαλών και αποτελεσματικών αντισηπτικών.
Πάντως η FDA δεν ζητάει στο σύντομο αυτό χρονικό διάστημα να σταματήσει η χρήση οποιωνδήποτε προϊόντων. «Τα αντισηπτικά είναι ένα σημαντικό υλικό του στρατηγικού ελέγχου των λοιμώξεων στα νοσοκομεία, κλινικές και άλλους τομείς της υγειονομικής περίθαλψης , και πρέπει να παραμείνει ένα πρότυπο φροντίδας για την πρόληψη της ασθένειας και την εξάπλωση της μόλυνσης “, δήλωσε η Janet Woodcock , MD , διευθύντρια του Κέντρου της FDA για την Αξιολόγηση Φαρμάκων και Έρευνας ( CDER ).
Τέλος, σε άλλες μελέτες έχουν εκφραστεί ανησυχίες σχετικά με το πόσες φορές οι εργαζόμενοι υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να πλένουν τα χέρια τους ή να εφαρμόζουν αντισηπτικά . Το μειονέκτημα εδώ είναι η αύξηση των παθήσεων του δέρματος όπως η δερματίτιδα.