Γράφει για το healthweb ο Δημήτρης Ν.Πατσάκης
Οι συνέπειες της υγειονομικής κρίσης λόγω της ένσκηψης του CoVid-19 συνιστούν μια α’τάξης ευκαιρία αναδιοργάνωσης της παροχής εξω-νοσοκομειακών υπηρεσιών. Ιατρικές επισκέψεις και εξετάσεις που σε πολύ μεγάλο ποσοστό διενεργούνται σε νοσοκομειακές δομές είναι επιτακτικό να ανα-κατευθυνθούν εκεί όπου ουσιαστικά ανήκουν. Από την άλλη πλευρά, οι χρήστες/λήπτες επικαλούνται –και όχι άδικα- την αδυναμία εκπλήρωσης των αναγκών τους από τις υφιστάμενες δομές σε Πολύϊατρεία και Κ.Υ, εξαιτίας μιας σειράς λόγων που δεν απέχουν από την πραγματικότητα.
Χωρίς αμφιβολία, ιδιαίτερα σε μείζονες αστικές περιοχές, η «προσφορά» εμφανίζεται ως επαρκής, τουλάχιστον σε ό,τι αφορά σε πληθυσμιακά κριτήρια ή απόσταση/χρόνο πρόσβασης. Αντίστοιχα, η ελκυστικότητα του Ε.Σ.Υ (νοσοκομεία) σε πληρότητα/δικτύωση ιατρικών ειδικοτήτων και εξοπλισμού, ωθεί τον πληθυσμό, ιδίως ηλικιών που χρήζουν ιδιαίτερης προσοχής, στα «Εξωτερικά» Ιατρεία σε συνθήκες που δεν τιμούν τον θεσμό.
Η ανάγκη ποιοτικής αναβάθμισης του δικτύου του «Π.Ε.Δ.Υ» και η διαδικασία επικοινωνίας των ουσιαστικών αλλαγών, συνιστούν ένα «στοίχημα» που πρέπει να κερδίσουμε. Η «Α’βάθμια» δεν –πρέπει να- είναι μόνο κτίρια και να εξαντλείται σε συνταγογράφηση ή –ακόμη χειρότερα- σε επικύρωση συνταγών από Τ.Ε.Π. ή ιδιώτες παρόχους αλλά να μετασχηματισθεί σε «one-stop» διαδικασία.
Δεν υπάρχει αμφιβολία πως,τουλάχιστον σε όγκο παρόχων, η δυνατότητα είναι απεριόριστη.Από την άλλη, οι χρόνοι «αναμονής» Rv’s, κυρίως σε ειδικότητες που απευθύνονται στον πληθυσμό 65+, η μεγάλη μερίδα του οποίου είναι «φορτωμένη» με χρόνια νοσήματα και απαιτεί συνεχή και συστηματική παρακολούθηση της υγείας του, είναι αποτρεπτικοί και κατευθύνουν τους λήπτες σε ιδιώτες παρόχους, ιδίως μη συμβεβλημένους με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ, με συχνότατα δυσανάλογη του εισοδήματος επιβάρυνσή τους.
Οι εκ του αποτελέσματος ουσιαστική αποτυχία του «gatekeeping» ,με «πουσάρισμα» και από τους συνήθεις «κήνσορες» των «λαϊκών» δικαιωμάτων, πλέον του 40% των ιδιωτικών δαπανών υγείας σε βάρος της τσέπης «εχόντων» και μη, υπήρξε μια από τις αιτίες της υπερ-φόρτωσης των Ε.Ι. από περιπτώσεις που, σε «κανονικές» χώρες, θα ήταν αδιανόητη η επαφή.
Οι περιορισμοί που επιβλήθηκαν λόγω CoVid-19, απέδειξαν στην πράξη την άσκοπη επισκεψιμότητα στα Ε.Ι. των Νοσοκομείων. Ιδιαίτερα στα Τ.Ε.Π, η κατάσταση «εκλογικεύτηκε» στον πραγματικό βαθμό.
Ποια είναι όμως η υφιστάμενη κατάσταση στον μεγαλύτερο Δήμο της χώρας;
Με πληθυσμό περ. 700.000, ο Δ.Αθηναίων εμφανίζει μια ικανοποιητική δικτύωση σε ό,τι σχετίζεται με την προσφορά. Η κατανομή όμως των παρόχων, τόσο με κριτήρια έκτασης ή πληθυσμού, δεν είναι ίδια παντού. Με αναγωγή στον εκτιμώμενο πληθυσμό ανά φύλο & ηλικία, η ικανοποίηση των ληπτών δεν είναι πάντοτε σε ανεκτά επίπεδα. Τα «κενά» καλύπτονται μερικώς από τα 6 Δημοτικά Ιατρεία που διακρίνονται και από μια πλήρη στελέχωση σε ειδικότητες (βλ.Πίνακες).
Είναι αντιληπτό πως η προσέλευση,όπως τουλάχιστον εμφανίζεται στα αναρτημένα στοιχεία (Bi-Forms), ανισοκατανέμεται, με βάση τις πληθυσμιακές εκτιμήσεις.
Σε πρόσφατη τεκμηρίωση της σύνθεσης του πληθυσμού των 7 Δ.Κ. της Αθήνας, το μερίδιο των άνω των 70 ετών φαίνεται σχεδόν ίδιο σε όλες.
Η εξαιρετικά αναλυτική παρουσίαση της στελέχωσης των 6 Δ.Ι. και η σχέση πληθυσμού/ιατρό είναι χαρακτηριστική.
Επιπροσθέτως, η «φέρουσα» δυναμικότητα των συμβεβλημένων με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Ε/Ε ιατρών κατά ειδικότητα, τεκμηριώνει τα ελλείμματα της παροχής υπηρεσιών (εκτός κλινικών/εργαστηριακών ειδικοτήτων). Χαρακτηριστικά, σε όλο τον Δ.Α. προσφέρονται μόνον 10(!) Παιδίατροι και για πληθυσμό -circa- 50 χιλ. αντίστοιχα.Η πρόσβαση σε υπηρεσίες π.χ. Πνευμονολόγων (16) ή Ενδοκρινολόγων (3) είναι –επιεικώς- απαράδεκτη, σε αντίθεση με π.χ. Παθολόγους/Γ.Ι. (49) , Καρδιολόγους (46) ή Μαιευτήρες/Γυναικολόγους (52)(βλ.Πίνακες).Επιπροσθέτως, η κατανομή των συμβεβλημένων δεν είναι «λογική», είτε με πληθυσμιακά είτε με εδαφικά κριτήρια. Τα δεδομένα αυτά είναι καθοριστικά για την διοχέτευση του πληθυσμού στα Ε.Ι. των Νοσοκομείων ή τους ιδιώτες ιατρούς,σε βάρος της «τσέπης» των ληπτών, ανεξαρτήτως δυνατότητας. Πρόσφατες έρευνες έχουν καταδείξει την «αμέλεια» παρακολούθησης της υγείας δεκάδων χιλιάδων ατόμων, σε απαράδεκτο ύψος για μια χώρα που «επαίρεται» για «Εθνικό» Σύστημα Υγείας, για το οποίο καταβάλλουν είτε εισφορές ή φόρους εισοδήματος.
|
|
|
|
||||||
|
Δ.Αθηναίων |
|
2015-18 |
|
Έκταση |
Στρέμματα/ |
Πληθυσμός |
Πληθυσμός/ |
Ν.Κ/έτος/ |
|
Δ.Κ. |
ΤΕΙ |
ΤΕΠ |
Σύνολο |
(Στρέμματα) |
πάροχο |
(Απ.2011) |
πάροχο |
10.000(2018) |
|
1η Δ.Κ: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2+1 Πάροχοι (1 Δ.Ι) |
9,70% |
-31,41% |
1,11% |
6.813 |
3.407 |
75.810 |
37.905 |
19.851 |
|
Με Δ.Ι |
|
|
|
|
2.271 |
|
12.635 |
|
|
2η Δ.Κ: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2+1 Πάροχοι (1 Δ.Ι) |
9,77% |
-2,54% |
6,57% |
4.884 |
2.442 |
103.004 |
51.502 |
21.573 |
|
Με Δ.Ι. |
|
|
|
|
|
|
34.335 |
|
|
3η Δ.Κ(Μόνο Δ.Ι): |
|
|
|
6.110 |
6.110 |
46.508 |
46.508 |
ο/δ
|
|
4η Δ.Κ: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2+1 Πάροχοι (1 Δ.Ι) |
51,07% |
71,81% |
56,40% |
4.441 |
2.221 |
85.629 |
42.815 |
18.192 |
|
Με Δ.Ι. |
|
|
|
|
1.480 |
|
28.543 |
|
|
5η Δ.Κ: |
|
|
|
|
||||
|
1+1 Πάροχοι (1 Δ.Ι) |
-3,58% |
121,13% |
15,10% |
4.027 |
4.027 |
98.665 |
98.665 |
6.645 |
|
Με Δ.Ι. |
|
|
|
|
2.013 |
|
49.333 |
|
|
6η Δ.Κ: |
|
|
|
|
||||
|
1+1 Πάροχοι (1 Δ.Ι) |
11,05% |
-9,39% |
4,44% |
3.995 |
3.995 |
130.582 |
130.582 |
8.434 |
|
Με Δ.Ι. |
|
|
|
|
1.998 |
|
65.291 |
|
|
7η Δ.Κ: |
|
|
|
|
|
|||
|
1 Πάροχος (1) |
47,87% |
11,20% |
39,98% |
7.771 |
7.771 |
123.848 |
123.848 |
18.677 |
|
Σύνολο Δ.Α. |
11,12% |
-8,60% |
6,07% |
38.041 |
2.536 |
664.050 |
44.270 |
14.639 |
|
Με Δ.Ι |
|
1.811 |
|
31.621 |
|
|||
|
(1) Κ.Υ.Αλεξάνδρας, 24/7 (προσωρινά μόνο για CoViD-19) |
||||||||
|
Δήμος Αθηναίων: |
||||||||||
|
Προσφορά/προσβασιμότητα σε δομές/παρόχους Α’βάθμιας Περίθαλψης |
||||||||||
|
Δ.Κοινότητα |
Πληθυσμός |
Άνω των |
Έως 9 ετών |
Θήλεις (άνω |
Εκταση |
Πυκνότητα |
|
Δομές |
|
|
|
(Πρ.Δ.Διαμ/σμα) |
(2011) |
60 ετών |
(Απ.2011) |
των 10 ετών) |
(στρέμματα) |
Ανά 1000Μ2 |
Π.Ι/Π.Ε.Δ.Υ. |
Δ.Ι. |
Σύνολο |
|
|
1 |
75.810 |
26,60% |
4.627 |
36.997 |
6.813 |
11,12 |
2 |
1 |
2 |
|
|
2 |
103.004 |
26,30% |
7.353 |
41.804 |
4.884 |
21,09 |
1 |
1 |
2 |
|
|
3 |
46.508 |
23,00% |
4.075 |
20.968 |
6.110 |
7,61 |
nil |
1 |
1 |
|
|
4 |
85.629 |
22,20% |
7.555 |
40.017 |
4.441 |
19,28 |
2 |
1 |
3 |
|
|
5 |
98.665 |
23,40% |
7.943 |
48.067 |
4.027 |
24,50 |
1 |
1 |
2 |
|
|
6 |
130.582 |
24,80% |
9.570 |
62.453 |
3.995 |
32,67 |
1 |
1 |
2 |
|
|
7 |
123.848 |
25,50% |
8.476 |
63.684 |
7.771 |
15,94 |
1 |
nil |
1 |
|
|
Ο πληθυσμός της 7ης Δ.Κ, με 8.500 άτομα ηλικίας έως 9 και 63.684 θήλεις άνω των 10 ετών, δεν διαθέτει Δ.Ι. |
||||||||||
|
Δ.Κοινότητα |
|
Συμβ/νοι |
Ιδιώτες/Ειδικότητες |
(Ιούνιος’20) |
|
|||||
|
(Πρ.Δ.Διαμ/σμα) |
Παθολόγοι/Γ.Ι. |
Παιδίατροι |
Καρδιολόγοι |
Πνευμονολόγοι |
Ενδ/γοι |
Γαστρ/γοι |
Ορθ/κοί |
|||
|
1 |
6 |
3 |
12 |
3 |
nil |
nil |
4 |
|||
|
2 |
6 |
nil |
4 |
1 |
1 |
1 |
3 |
|||
|
3 |
nil |
nil |
1 |
nil |
nil |
nil |
nil |
|||
|
4 |
6 |
2 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|||
|
5 |
13 |
2 |
9 |
2 |
nil |
3 |
6 |
|||
|
6 |
7 |
nil |
5 |
3 |
nil |
1 |
1 |
|||
|
7 |
11 |
3 |
13 |
6 |
1 |
3 |
4 |
|||
|
Διαθέσιμοι (1) |
49 |
10 |
46 |
16 |
3 |
9 |
20 |
|||
|
Δ.Κοινότητα |
Ν/Γ/Ψ |
Μ/ΓΚΛ |
Ουρολόγοι |
Οφθ/τροι |
Ρευμ/γοι |
ΩΡΛ |
Φ.Ι/ΑΠΚ |
|||
|
1 |
5 |
10 |
3 |
7 |
7 |
|||||
|
2 |
11 |
5 |
1 |
1 |
1 |
nil |
||||
|
3 |
1 |
1 |
nil |
nil |
nil |
1 |
||||
|
4 |
nil |
1 |
1 |
1 |
|
1 |
||||
|
5 |
2 |
7 |
2 |
9 |
2 |
1 |
||||
|
6 |
nil |
1 |
2 |
2 |
1 |
1 |
nil |
|||
|
7 |
8 |
27 |
2 |
9 |
1 |
2 |
4 |
|||
|
Διαθέσιμοι (1) |
27 |
52 |
11 |
29 |
2 |
15 |
5 |
|||
|
(1) Ιούλιος 2020 |
|
|
||||||||
|
Πηγές: |
|
|||||||||
|
“Στρατηγικός Σχεδιασμός της Πρωτεύουσας” (ΚΕΔΕ,2018) |
(Σύνθεση πληθυσμού) |
|||||||||
|
Ιστότοπος Δ.Αθηναίων |
|
|||||||||
|
Ιστότοπος ΕΟΠΥΥ |
|
|||||||||
|
|
||||||||||
|
|
||||||||||
|
Προσφορά Ειδικοτήτων στα Δ.Ι. του Δ.Αθηναίων (2019) |
||||||||||
|
Ειδικότητα/Υπ/σίες |
Δ.Ι. |
ΔΕ |
ΤΡ |
ΤΕ |
ΠΕ |
ΠΑ |
Κάτοικοι/Ιατρό |
|||
|
|
1o |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
75.810 |
|||
|
|
2ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
103.004 |
|||
|
Βιοπαθολόγος |
3ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
46.508 |
|||
|
4ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
85.629 |
||||
|
|
5ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
95.665 |
|||
|
|
6ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
130.582 |
|||
|
|
1ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
36.997 |
|||
|
|
2ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
41.804 |
|||
|
Γυναικολόγος (3) |
4ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
4.017 |
|||
|
|
5ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
48.067 |
|||
|
|
6ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
62.453 |
|||
|
Δερματολόγος |
1ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
75.810 |
|||
|
6ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
130.582 |
||||
|
Ενδοκρινολόγος * |
5ο |
|
|
ΝΑΙ |
|
|
98.665 |
|||
|
Καρδιολόγος |
3ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
46.508 |
|||
|
5ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
98.665 |
||||
|
|
1ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
36.997 |
|||
|
|
3ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
20.968 |
|||
|
Μαια (3) |
4ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
40.017 |
|||
|
|
5ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
24.034 |
|||
|
5ο(1) |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
|
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
|||||
|
|
6ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
62.453 |
|||
|
Νευρολόγος * |
2o |
|
|
|
ΝΑΙ |
|
103.004 |
|||
|
Νεφρολόγος * |
1ο |
|
|
|
R/V |
|
75.810 |
|||
|
|
2ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
103.004 |
|||
|
|
3ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
46.508 |
|||
|
Οδοντίατρος |
5ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
49.333 |
|||
|
|
5ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
||||
|
|
6ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
130.582 |
|||
|
Ουρολόγος * |
2o |
|
|
ΝΑΙ |
|
|
103.004 |
|||
|
Οφθαλμίατρος |
2ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
103.004 |
|||
|
|
1ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
75.810 |
||||
|
2ο |
|
ΝΑΙ |
|
|
|
103.004 |
||||
|
Παθολόγος/ |
3ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ (2) |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
46.508 |
||||
|
Γεν.Ιατρός |
4ο |
ΝΑΙ (2) |
ΝΑΙ (2) |
ΝΑΙ (2) |
ΝΑΙ (2) |
ΝΑΙ (2) |
42.815 |
|||
|
|
5ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
98.665 |
|||
|
|
6ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
130.582 |
|||
|
Παιδιατρικά Θέματα * |
1ο |
|
|
|
|
|
4.627 |
|||
|
|
1ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
4.627 |
|||
|
|
2ο |
|
|
|
|
ΝΑΙ |
7.353 |
|||
|
Παιδίατρος (4) |
3ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
4.075 |
|||
|
|
4ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
7.555 |
|||
|
|
5ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
7.943 |
|||
|
|
6ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
9.570 |
|||
|
Παιδοψυχολόγος (5) |
5ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
7.943 |
|||
|
Πνευμονολόγος |
5ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
98.665 |
|||
|
Συμβ.Ψυχικής Υγείας* |
4o |
|
R/V |
|
R/V |
|
85.629 |
|||
|
1ο(6) |
ΝΑΙ |
|
|
ΝΑΙ |
|
75.810 |
||||
|
Ταχεία Εξέταση ΗΙV |
5ο(6) |
ΝΑΙ |
|
|
ΝΑΙ |
|
98.665 |
|||
|
6ο(6) |
ΝΑΙ |
|
|
ΝΑΙ |
|
130.582 |
||||
|
Φυσίατρος |
1ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
75.810 |
|||
|
2ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
103.004 |
||||
|
Φυσικοθεραπευτής |
1ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
75.810 |
|||
|
6ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
130.582 |
||||
|
Χειρουργός |
2ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
|
|
103.004 |
|||
|
|
1ο* |
R/V |
|
|
|
|
75.810 |
|||
|
|
3ο* |
|
ΝΑΙ |
|
|
|
23.254 |
|||
|
Ψυχίατρος |
3ο(7) |
ΝΑΙ |
|
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
|
|||
|
|
5ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
98.665 |
|||
|
|
6ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
130.582 |
|||
|
|
1ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
|
|||
|
|
1ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
||||
|
|
1ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
12.635 |
|||
|
|
1ο |
|
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
|
ΝΑΙ |
|
|||
|
1ο* |
R/V |
R/V |
|
|
|
|
||||
|
Ψυχολόγος |
1ο* |
|
R/V |
|
R/V |
|
|
|||
|
|
2ο |
ΝΑΙ |
|
|
ΝΑΙ |
|
51.502 |
|||
|
|
2ο* |
|
|
ΝΑΙ |
|
|
||||
|
|
3ο(7) |
|
R/V |
R/V |
R/V |
23.254 |
||||
|
|
3ο(7) |
R/V |
|
|
R/V |
R/V |
|
|||
|
|
4ο |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
ΝΑΙ |
85.629 |
|||
|
|
5ο(1) |
|
|
ΝΑΙ |
|
|
98.665 |
|||
|
|
6ο* |
|
|
|
R/V |
|
130.582 |
|||
|
(1)Περιγεννητική Φροντίδα |
|
|||||||||
|
(3) min 10 ετών (2011) |
|
|||||||||
|
(4) έως 10 ετών (2011) |
|
|||||||||
|
(5) έως 19 ετών |
|
|||||||||
|
(7) ΟΗΕ/Ύπατη Αρμοστεία Προσφύγων |
||||||||||
|
(6)Εθελοντικές Οργανώσεις |
||||||||||
|
*Eθελοντής |
|
|||||||||
Ο κ. Δημήτρης Ν. Πατσάκης αναλύει και σχολιάζει από σειρά ετών , αρθρογραφώντας στο ηλεκτρονικό και ημερήσιο Τύπο για θέματα κοινωνικής ασφάλισης και δημόσιας Υγείας . Έχει συνεργαστεί με το Υπουργείο Υγείας ως διοικητής ΚΦ και σύμβουλος της πρώτης Υγειονομικής περιφέρειας.