Εάν επικρατήσει η κυβέρνηση Μπάιντεν, θα εφαρμοστεί σε μια επείγουσα αλλά αρκετά περιορισμένη σειρά περιστάσεων.
Κυβέρνηση Μπάιντεν: ΟΥΑΣΙΝΓΚΤΟΝ (AP) — Η κυβέρνηση Μπάιντεν υπέβαλε την πρώτη της νομική προσφυγή σε μια κρατική απαγόρευση των αμβλώσεων από το τέλος του Roe εναντίον Wade, υποστηρίζοντας ότι ο περιοριστικός νόμος για τις αμβλώσεις του Αϊντάχο αφήνει τους γιατρούς να αντιμετωπίζουν ποινικές κυρώσεις για την παροχή ιατρικής περίθαλψης που σχετίζεται με τις αμβλώσεις σε απειλητικές ιατρικές καταστάσεις σε γυναίκες στη ζωή-. Το Υπουργείο Δικαιοσύνης μπορεί να έχει ισχυρό επιχείρημα στην υπόθεση του Αϊντάχο που κατατέθηκε βάσει του ομοσπονδιακού νόμου περί υγειονομικής περίθαλψης, αλλά ακόμα κι αν κερδίσει, δεν θα επέτρεπε την πλήρη πρόσβαση στην άμβλωση εκεί, είπαν νομικοί εμπειρογνώμονες.
Θα μπορούσε, ωστόσο, να δώσει στους γιατρούς μεγαλύτερο περιθώριο για να παρέχουν μια άμβλωση σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή σε μια κατάσταση που θα μπορούσε να γίνει τέτοια.
Αλλά το Τέξας ήδη αποκρούει με μια άλλη μήνυση για το ίδιο ομοσπονδιακό καταστατικό, υποστηρίζοντας ότι ο ομοσπονδιακός νόμος περί υγειονομικής περίθαλψης δεν επιτρέπει την απαγόρευση περίθαλψης που σχετίζεται με την άμβλωση βάσει της πολιτειακής νομοθεσίας. Ακολουθεί μια ματιά στο πώς οι υποθέσεις μονομαχίας θα μπορούσαν να επηρεάσουν το γεμάτο ιατρικό και νομικό τοπίο, αφού το Ανώτατο Δικαστήριο ανέτρεψε το εθνικό δικαίωμα στην άμβλωση:
ΤΙ ΛΕΕΙ Ο Ομοσπονδιακός ΝΟΜΟΣ;
Ο νόμος περί επείγουσας ιατρικής περίθαλψης και εργασίας, ή EMTALA, τέθηκε σε ισχύ το 1986 και είχε ως στόχο να διασφαλίσει ότι οι άνθρωποι θα μπορούσαν να λάβουν επείγουσα περίθαλψη ανεξάρτητα από την ικανότητά τους να πληρώσουν.
Ήταν στο επίκεντρο των δικαστικών συγκρούσεων στο παρελθόν.
Στην υπόθεση του «Baby K» το 1992, για παράδειγμα, ένα δικαστήριο τάχθηκε με τους γονείς που είπαν ότι ο ομοσπονδιακός νόμος απαιτούσε από ένα νοσοκομείο να συνεχίσει να θεραπεύει ένα μωρό που γεννήθηκε χωρίς εγκεφαλικό φλοιό, παρόλο που οι γιατροί είπαν ότι θα ήταν ιατρικά μάταιο και ανέφεραν νόμο μιας πολιτείας που υποστηρίζει, είπε η Lindsay Wiley, καθηγήτρια νομικής και διευθύντρια του Προγράμματος για το νόμο και την πολιτική για την υγεία στο νόμο του UCLA.
Τα νοσοκομεία που παραβιάζουν τον νόμο περί θεραπείας έκτακτης ανάγκης θα μπορούσαν να χάσουν την πρόσβαση σε πληρωμές από το Medicare, ένα σημαντικό πλήγμα. Η αγωγή του Αϊντάχο έρχεται μετά την έκδοση παρόμοιων οδηγιών από το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ, λέγοντας ότι τα νοσοκομεία πρέπει να παρέχουν υπηρεσίες αμβλώσεων σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης ή καταστάσεις που θα μπορούσαν να γίνουν έκτακτες.
ΔΕΝ ΕΧΟΥΝ ΗΔΗ ΕΞΑΙΡΕΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΟΙ ΝΟΜΟΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΚΤΡΩΣΗ; Πολλές απαγορεύσεις αμβλώσεων, συμπεριλαμβανομένου του νόμου που θα τεθεί σε ισχύ στο Αϊντάχο, έχουν γραφτεί για να επιτρέψουν τις αμβλώσεις εάν η ζωή μιας εγκύου κινδυνεύει.
Αλλά δεν λένε πάντα τι ακριβώς σημαίνει αυτό, και ορισμένοι γιατροί λένε ότι οι νόμοι είναι τόσο ασαφείς που είναι δύσκολο να γνωρίζουμε πότε ισχύουν οι εξαιρέσεις. Συγκεκριμένα, η εξαίρεση του Αϊντάχο είναι γραμμένη έτσι ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ως υπεράσπιση σε ποινική δίκη, αφού κατηγορηθεί ο γιατρός.
Η βαθιά αβεβαιότητα και οι πιθανές ποινικές διώξεις κατά των γιατρών είχαν ήδη βαθιές επιπτώσεις στην αναπαραγωγική ιατρική και σε άλλους τομείς της ιατρικής περίθαλψης.
“Ο κίνδυνος της ποινικής δίωξης είναι ένα από τα πιο ακραία, πιο βαριά πράγματα που μπορεί να κάνει ο νόμος. Έχει τεράστιο ανατριχιαστικό αποτέλεσμα”, είπε ο Wiley.
«Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι κλινικοί γιατροί, αν επικεντρώνονταν μόνο στον κρατικό νόμο, θα ήταν πολύ διστακτικοί να κάνουν ό,τι έκαναν πάντα για να παρέχουν τυπική περίθαλψη».
Η ομοσπονδιακή πράξη επείγουσας ιατρικής περίθαλψης, αντίθετα, έχει έναν ευρύτερο ορισμό της επείγουσας φροντίδας και σταθεροποίησης, καθώς και ένα συγκεκριμένο σύνολο κανόνων και πολιτικών που αναπτύχθηκαν εδώ και τρεις δεκαετίες. Ο κυβερνήτης του Αϊντάχο, Μπραντ Λιτλ, Ρεπουμπλικανός, είπε ότι το Ανώτατο Δικαστήριο έδωσε στις πολιτείες την αποκλειστική ικανότητα να ρυθμίζουν τις αμβλώσεις και ότι θα υπερασπιστεί τον νόμο ενάντια στην ομοσπονδιακή υπερβολή.
ΠΟΙΟΣ ΘΑ ΝΙΚΗΣΕΙ; ΤΙ ΣΥΜΒΑΙΝΕΙ ΜΕΤΑ; Ο ομοσπονδιακός νόμος υπερισχύει του νόμου του κράτους σύμφωνα με το Σύνταγμα των ΗΠΑ, και αυτό περιλαμβάνει τον ομοσπονδιακό νόμο περίθαλψης έκτακτης ανάγκης, δήλωσε η Άλισον Χόφμαν, καθηγήτρια Νομικής στη Νομική Σχολή του Πανεπιστημίου της Πενσυλβάνια και εμπειρογνώμονας στον νόμο περί υγειονομικής περίθαλψης.
«Αυτό είναι ένα αρκετά ισχυρό επιχείρημα», είπε. «Αλλά πιστεύω ότι αυτή η υπόθεση θα φτάσει στο Ανώτατο Δικαστήριο και είναι πραγματικά δύσκολο να προβλέψουμε τι θα συμβεί όταν φτάσει εκεί».
Ο James Blumstein, ειδικός στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης στο Πανεπιστήμιο Vanderbilt, είπε ότι ο νόμος περίθαλψης έκτακτης ανάγκης που συνδέεται με ένα ομοσπονδιακό πρόγραμμα δαπανών είναι θεμελιωδώς διαφορετικός από τις κρατικές απαγορεύσεις αμβλώσεων που επισύρουν ποινικές κυρώσεις.
Ο ομοσπονδιακός νόμος, εν τω μεταξύ, εφαρμόζεται κυρίως στα νοσοκομεία, ενώ οι απαγορεύσεις αμβλώσεων συνήθως απευθύνονται σε γιατρούς.
«Δεν θα μπορούσα να συμβουλέψω έναν γιατρό να παραβιάζει τον κρατικό νόμο υπό τις περιστάσεις», είπε σε ένα email.
Εάν το Υπουργείο Δικαιοσύνης κερδίσει, πιθανότατα θα επέτρεπε τη φροντίδα των αμβλώσεων σε ένα ευρύτερο σύνολο περιστάσεων – αλλά θα εξακολουθεί να υπάρχει μια μεγάλη νομική γκρίζα ζώνη για τους γιατρούς και τα νοσοκομεία. “Πρόκειται για πραγματικά στριμωγμένη περιοχή.
Τι σημαίνει να υπάρχει μια κατάσταση ώστε η απουσία άμεσης ιατρικής φροντίδας να αναμένεται εύλογα να οδηγήσει σε σοβαρό κίνδυνο για την υγεία κάποιου;” είπε ο Χόφμαν.
Πολλές άλλες αγωγές διαδραματίζονται στο Αϊντάχο και στην υπόλοιπη χώρα για τις αμβλώσεις.
Ο Δημοκρατικός πρόεδρος Τζο Μπάιντεν λαμβάνει επίσης άλλα μέτρα για να επιτρέψει στους ανθρώπους να συνεχίσουν να κάνουν αμβλώσεις, συμπεριλαμβανομένης της υπογραφής εκτελεστικού διατάγματος την Τετάρτη που αποσκοπεί εν μέρει στο να διευκολύνει τις γυναίκες να ταξιδεύουν μεταξύ πολιτειών για να κάνουν αμβλώσεις.
ΤΙ ΓΙΝΕΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΑΓΩΓΗ ΤΕΞΑΣ;
Το Τέξας μήνυσε την ομοσπονδιακή κυβέρνηση τον περασμένο μήνα για την καθοδήγηση από το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών βάσει του ίδιου ομοσπονδιακού νόμου.
Η πολιτεία υποστήριξε ότι η καθοδήγηση παραβλέπει τη νομοθετική διαδικασία της πολιτείας και αφήνει τους γιατρούς και τα νοσοκομεία ευάλωτα στο να χάσουν τις άδειές τους ή να κατηγορηθούν για εγκλήματα σύμφωνα με την κρατική νομοθεσία. Αξιωματούχοι του Τέξας υποστήριξαν επίσης ότι η διοίκηση θέλει να «μετατρέψει κάθε δωμάτιο έκτακτης ανάγκης στη χώρα σε κλινική άμβλωσης» και ο ομοσπονδιακός νόμος περίθαλψης έκτακτης ανάγκης θα πρέπει να ζητήσει από τους γιατρούς να εξετάσουν πώς να διατηρήσουν «τη ζωή ή την υγεία ενός αγέννητου παιδιού». Ένας σχεδόν ολοκληρωτικός νόμος για τις αμβλώσεις που επιβλήθηκε από την απειλή αστικών αγωγών τέθηκε σε ισχύ στο Τέξας πέρυσι και ένας άλλος νόμος που προβλέπει ποινικές κυρώσεις πρόκειται να τεθεί σε ισχύ τις επόμενες εβδομάδες.
Αυτά τα επιχειρήματα θα μπορούσαν να προσελκύσουν τους δικαστές εκεί, είπε η Ελίζαμπεθ Σέπερ, καθηγήτρια στο Πανεπιστήμιο του Τέξας στη Νομική Σχολή του Όστιν.
Εάν επικρατήσει η κυβέρνηση Μπάιντεν, θα εφαρμοστεί σε μια επείγουσα αλλά αρκετά περιορισμένη σειρά περιστάσεων.
«Η EMTALA δεν δημιουργεί δικαίωμα θεραπείας ή δικαίωμα παραβίασης της απαγόρευσης των αμβλώσεων, αλλά θα παρέχει κάποια διαβεβαίωση στους γιατρούς των επειγόντων περιστατικών», είπε.
Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον ΚόσμοΑκολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
