Βρογχική θερμοπλαστική: Οι εισπνευστήρες, τα φάρμακα ή οι ενέσεις βοηθούν τους περισσότερους ανθρώπους να ελέγξουν το άσθμα τους, αλλά μερικοί ασθενείς με σοβαρή νόσο επιλέγουν χειρουργική επέμβαση αιχμής που «αναδιαμορφώνει» τους αεραγωγούς τους για να βελτιώσει την αναπνοή τους.
Η βρογχική θερμοπλαστική περιλαμβάνει την παροχή ελεγχόμενης, θεραπευτικής ενέργειας ραδιοσυχνότητας στο τοίχωμα των αεραγωγών, θερμαίνοντας έτσι τον ιστό και μειώνοντας την ποσότητα λείου μυός που υπάρχει στο τοίχωμα των αεραγωγών. Αυτό μειώνει την ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος να προκαλεί βρογχοσυστολή μέσω της σηματοδότησης οξειδίου του αζώτου, η οποία είναι η κύρια αιτία των συμπτωμάτων του άσθματος. Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ ενέκρινε τη θεραπεία για ενήλικες με σοβαρό άσθμα το 2010. Περίπου το 5% έως 10% των ατόμων με άσθμα έχουν ασθένειες που δεν μπορούν να ελεγχθούν με τυπικό σχήμα φαρμακευτικής αγωγής, συσκευές εισπνοής ή άλλες θεραπείες, σύμφωνα με την κλινική του Κλίβελαντ.
Μια νέα κλινική δοκιμή με σχεδόν 300 ασθενείς αναφέρει ότι τα συμπτώματά τους είχαν βελτιωθεί σημαντικά πέντε χρόνια μετά την επέμβαση. Είχαν λιγότερες σοβαρές κρίσεις άσθματος, επισκέψεις στο τμήμα επειγόντων περιστατικών και νοσηλείες, και χρησιμοποιούσαν λιγότερα φάρμακα. “Τα δεδομένα συνεχίζουν να δείχνουν σε πολλαπλές μελέτες ότι η διαδικασία λειτουργεί, ότι είναι ανθεκτική για πέντε χρόνια και ότι δεν υπάρχουν σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες”, δήλωσε ο συγγραφέας της μελέτης Δρ. Geoffrey Chupp, καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο Yale. «Νομίζω ότι υποστηρίζει το γεγονός ότι η βρογχική θερμοπλαστική θα πρέπει να συνεχίσει να χρησιμοποιείται σε κατάλληλους ασθενείς».
Ενώ τα φάρμακα για την θεραπεία της νόσου αυξάνονται και μειώνουν τις κρίσεις άσθματος σε πολλούς ασθενείς, η βρογχική θερμοπλαστική είναι χρήσιμη για όσους δεν ανταποκρίνονται στην φαρμακευτική αγωγή, σημείωσε ο Chupp. Για ορισμένους ασθενείς συνίστανται και οι δύο θεραπευτικές μέθοδοι.
Για την μελέτη και τα ευρήματα
Η μελέτη περιελάμβανε 284 Αμερικανούς και Καναδούς ασθενείς ηλικίας μεταξύ 18 και 65 ετών που υποβλήθηκαν σε βρογχική θερμοπλαστική. Περίπου το 80% παρακολουθήθηκαν για πέντε χρόνια. Οι κρίσεις άσθματος, οι επείγουσες επισκέψεις, οι νοσηλείες και η χρήση φαρμάκων παρακολουθήθηκαν για 12 μήνες πριν από την επέμβαση και για πέντε χρόνια μετά. Μετά από πέντε χρόνια, το 9,7% χρησιμοποιούσε φαρμακευτική αγωγή από στόματος, σε σύγκριση με το 19,4% πριν από την επέμβαση.
Συνολικά, το 77,8% είχε σοβαρά επεισόδια πριν από το χειρουργείο, ενώ 5 χρόνια μετά την επέμβαση τα σοβαρά περιστατικά μειώθηκαν στο 42,7%. Οι νοσηλείες μειώθηκαν από 16,1% σε 4,8% των ασθενών και οι επισκέψεις στα επείγοντα από 29,4% σε 7,9% το πέμπτο έτος.
Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στο τεύχος Μαρτίου του περιοδικού CHEST.
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
