Αγγειεκτομή: Η αγγειεκτομή είναι μια πολύ αξιόπιστη και ασφαλής μέθοδος αντισύλληψης και τα στοιχεία μπορεί να ενθαρρύνουν περισσότερους άνδρες να υποβληθούν στη διαδικασία.
Οι αγγειεκτομές είναι πολύ λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν επιπλοκές από ό,τι αναμενόταν, σύμφωνα με μια νέα βρετανική μελέτη που εξετάζει τα αποτελέσματα από περισσότερες από 90.000 αγγειεκτομές που πραγματοποιήθηκαν σε διάστημα 15 ετών. Η μελέτη, με επικεφαλής ερευνητές από το Gloucestershire Hospitals NHS Foundation Trust, παρουσιάζεται σήμερα στο Συνέδριο της Ευρωπαϊκής Ένωσης Ουρολογίας (EAU) στο Μιλάνο. Δείχνει ότι τα υπάρχοντα φυλλάδια που εξηγούν τις πιθανές επιπλοκές στους ασθενείς βασίζονται σε ξεπερασμένα στοιχεία.
Περίπου 11.000 επεμβάσεις αγγειεκτομής πραγματοποιούνται κάθε χρόνο στο Ηνωμένο Βασίλειο, οι περισσότερες σε χώρους πρωτοβάθμιας περίθαλψης από ειδικούς γενικούς ιατρούς. Η Ένωση Χειρουργών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας, με επικεφαλής τον Δρ. Γκάρεθ Τζέιμς, συγκέντρωσε δεδομένα από 94.082 αγγειεκτομές μεταξύ 2006 και 2021, κυρίως μέσω ερωτηματολογίων ασθενών. Το ένα ολοκληρώθηκε την ημέρα του χειρουργείου και το δεύτερο στάλθηκε στους ασθενείς τέσσερις μήνες μετά την επέμβαση. Πάνω από το 80% (περίπου 77.000) των ασθενών συμπλήρωσαν το αρχικό ερωτηματολόγιο και λίγο λιγότερο από το 40% (36.500) των ασθενών συμπλήρωσαν το δεύτερο.
Ο κ. Julian Peacock, Senior Registrar στο Gloucestershire Hospitals NHS Foundation Trust, ο οποίος ηγήθηκε της ανασκόπησης μαζί με τον κ. John Henderson, Σύμβουλο Ουρολόγο, είπε: «Αυτό το μεγάλο σύνολο δεδομένων δεν είχε ποτέ αναλυθεί ανεξάρτητα, και κάτι τέτοιο μας επέτρεψε να ενημερώσουμε το τυπικά ποσοστά επιπλοκών, μερικά από τα οποία χρονολογούνται από τη δεκαετία του 1980».
Για παράδειγμα, μία από τις πιο σημαντικές επιπλοκές μιας αγγειεκτομής είναι ο χρόνιος πόνος του οσχέου, ο οποίος αναφέρεται ότι επηρεάζει «έως και το 5% όλων των ασθενών» στο ενημερωτικό φυλλάδιο ασθενών της Βρετανικής Ένωσης Ουρολογικών Χειρουργών (BAUS) σχετικά με τις βαζεκτομές. Εξετάζοντας τα πιο πρόσφατα δεδομένα, η ομάδα διαπίστωσε ότι το ποσοστό ήταν στην πραγματικότητα τόσο χαμηλό όσο το 0,12% των ασθενών. Ο κ. Peacock λέει, “Οι πιθανότητες χρόνιου πόνου στο όσχεο θα μπορούσαν να είναι πολύ δυσάρεστες, ειδικά καθώς είναι μια δύσκολη κατάσταση στη διαχείριση. Επομένως, ελπίζουμε ότι αυτό το πιο ενημερωμένο ποσοστό δίνει μια καλύτερη εικόνα της μικρής πιθανότητας αυτού συμβαίνει.”
Εξετάστηκαν επίσης οι πιθανότητες μετεγχειρητικής λοίμωξης και αιματώματος – όταν το αίμα σχηματίζει θρόμβο στον ιστό του οσχέου.
- Τα ποσοστά μόλυνσης – λαμβανομένης ως κάθε περίπτωση ή πάθησης που είχε υποβληθεί σε θεραπεία με αντιβιοτικά – αναφέρονται στο 2-10% των ασθενών στα στατιστικά στοιχεία του BAUS, αλλά η ομάδα διαπίστωσε ότι αυτό ήταν πιο κοντά στο 1,3%.
- Τα ποσοστά αιματώματος σε ασθενείς αναφέρονται σε 2-10% στα στατιστικά στοιχεία BAUS, αλλά οι ενημερωμένες πληροφορίες υποδεικνύουν ότι αυτό μπορεί να είναι έως και 1,4%.
- Το ποσοστό πρώιμης αποτυχίας – δηλαδή η εύρεση κινητού σπέρματος στους 3 μήνες – ήταν πολύ ελαφρώς υψηλότερο από ό,τι αναφέρθηκε προηγουμένως, σημειώθηκε σε 360 ασθενείς, ή 0,5%, έναντι του ποσοστού BAUS 0,4%.
- Η όψιμη αποτυχία —η οποία εμφανίζεται όταν ενώνονται τα κομμένα άκρα των σπερματικών αγγείων—εμφανίστηκε σε μόλις 10 ασθενείς—ή 0,014%. έναντι ποσοστού BAUS 0,05%.
Ο κ. Peacock πρόσθεσε: “Η αγγειεκτομή είναι μια πολύ αξιόπιστη και ασφαλής μέθοδος αντισύλληψης. Αυτά τα στοιχεία μπορεί να ενθαρρύνουν περισσότερους άνδρες να υποβληθούν στη διαδικασία, επομένως ελπίζουμε η έρευνά μας να ενσωματωθεί στις οδηγίες που παρέχουν πληροφορίες για συμβουλευτική και φυλλάδια πριν από τη αγγειεκτομή.”
Η Δρ Marij Dinkelman-Smit, Επίκουρη Καθηγήτρια Ουρολογίας στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Erasmus στο Ρότερνταμ της Ολλανδίας και μέλος του τμήματος Ανδρολογικής Ουρολογίας της EAU, δήλωσε: “Αν και οι τυπικές πληροφορίες άλλων χωρών μπορεί να είναι πιο ενημερωμένες, Ωστόσο, είναι πολύ χρήσιμο για εμάς ως ουρολόγους να βλέπουμε μεγάλα σύνολα δεδομένων από τις απόψεις των ασθενών σχετικά με αυτή τη συχνή διαδικασία. Ως ειδικοί, βλέπουμε κυρίως τα προβλήματα που προκύπτουν από τις αγγειεκτομές, επομένως είναι σημαντικό να συμπληρώσουμε την πλήρη εικόνα.”
Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον ΚόσμοΑκολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
