Άποψη

Κορωνοϊός διαβήτης: Dr Ιωάννης Ηλίας – μπορεί να προκληθεί αιφνιδίως;

Κορωνοϊός διαβήτης: Dr Ιωάννης Ηλίας – μπορεί να προκληθεί αιφνιδίως;

Γράφει για το www.healthweb.gr o Δρ Ιωάννης Ηλίας

Υπάρχει μια αμφίδρομη σχέση μεταξύ Covid-19 και διαβήτη. Από τη μία πλευρά, ο διαβήτης σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο βαριάς νόσου Covid-19. Από την άλλη πλευρά, έχει παρατηρηθεί σε ασθενείς με Covid-19, πρωτοεμφανιζόμενος διαβήτης και σοβαρές μεταβολικές επιπλοκές επί προϋπάρχοντος διαβήτη, συμπεριλαμβανομένων της διαβητικής κετοξέωσης και του υπεροσμωτικού κώματος. Ο SARS-CoV-2, ο ιός που προκαλεί τη νόσο Covid-19, συνδέεται με τους υποδοχείς του ενζύμου μετατροπής της αγγειοτασίνης 2 (ACE2 –   που εκφράζεται σε βασικά μεταβολικά όργανα και ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των παγκρεατικών β-κυττάρων, του λιπώδους ιστού, του λεπτού εντέρου και των νεφρών). Επομένως, είναι λογικό ο SARS-CoV-2 να δύναται να προκαλέσει πλειοτροπικές μεταβολές του μεταβολισμού της γλυκόζης που θα μπορούσαν να περιπλέξουν την παθοφυσιολογία του προϋπάρχοντος διαβήτη ή να οδηγήσουν σε πρωτοεμφανιζόμενη νόσο.

Diabetes.png

ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ: ΤΙ ΕΠΙΒΑΛΛΕΙ Η ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ

Γνωρίζουμε ήδη ότι ιογενείς λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν διαβήτη, συμπεριλαμβανομένων άλλων κορονοϊών που συνδέονται με τους υποδοχείς ACE2. Περιστατικά αυξημένης γλυκαιμίας νηστείας και διαβήτη οξείας εμφάνισης είχαν αναφερθεί σε ασθενείς με πνευμονία από τον κορονοιό SARS-CoV-1. Συνολικά, αυτές οι παρατηρήσεις υποστηρίζουν την υπόθεση μιας πιθανής διαβητογόνου δράσης του SARS-CoV-2. Μελέτες δείχνουν ότι οι κορονοιοί μπορεί να αναστέλλουν την έκκριση ινσουλίνης. Σε πρόσφατη δημοσίευση, με συγγραφείς από το Ενδοκρινολογικό Τμήμα του Νοσοκομείου Ελ. Βενιζέλου και την Πρώτη Κλινική Εντατικής Θεραπείας του ΕΚΠΑ στο Νοσοκομείο Ευαγγελισμός, περιγράφηκε η πορεία της γλυκαιμίας σε βαρέως πάσχοντες ασθενείς (με σοβαρή οξεία προσβολή του αναπνευστικού) με κορονοιό SARS-CoV-2. Βρέθηκε ότι σημαντικός αριθμός ασθενών είχαν υπεργλυκαιμία, σε υψηλότερο βαθμό από ότι θα ήταν αναμενόμενο λόγω του στρες της βαριάς νόσου.

Αυτές οι επιπλοκές αποτελούν προκλήσεις για την κλινική αντιμετώπισή τους και υποδηλώνουν μια πολύπλοκη παθοφυσιολογία του διαβήτη που σχετίζεται με τη νόσο Covid-19. Ωστόσο, εάν οι μεταβολές του μεταβολισμού της γλυκόζης που συμβαίνουν ξαφνικά σε νόσο Covid-19 παραμένουν ή υποχωρούν όταν η λοίμωξη υποχωρήσει είναι ασαφές. Πόσο συχνό είναι το φαινόμενο του νεοεμφανιζόμενου διαβήτη; Παραμένουν αυτοί οι ασθενείς με υψηλότερο κίνδυνο για διαβήτη ή διαβητική κετοξέωση; Σε ασθενείς με προϋπάρχοντα διαβήτη, ο κορονοιός αλλάζει την υποκείμενη παθοφυσιολογία και το φυσικό ιστορικό της νόσου; Οι απαντήσεις σε αυτά τα ερωτήματα έχουν σημασία στην κλινική πράξη. Για την αντιμετώπιση αυτών των ζητημάτων, μια διεθνής ομάδα κορυφαίων ερευνητών διαβήτη συνέστησε το Πρόγραμμα CoviDIAB – ένα παγκόσμιο μητρώο ασθενών με διαβήτη που σχετίζεται με νόσο Covid-19. Στόχος του μητρώου είναι να προσδιορίσει την έκταση και τον φαινότυπο του νεοεμφανιζόμενου διαβήτη επί επιβεβαιωμένης νόσου Covid-19, σε άτομα με αρνητικό ιστορικό διαβήτη.

*Ο Δρ Ιωάννης Ηλίας, είναι επιμελητής Α’ στο Ενδοκρινολογικό Τμήμα του Νοσοκομείου Ελ. Βενιζέλου

Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον Κόσμο
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις

Διαβάστε Eπίσης:

ΠΟΥ: Μεγαλύτερη προσοχή στη βία κατά των γυναικών με αναπηρίες

Έχετε πρόβλημα με την ακοή σας; Ελέγξτε το σάκχαρό σας

svg%3E svg%3E
svg%3E
svg%3E
Περισσότερα

Dana - Ενδυναμώνοντας τα άτομα που εργάζονται στο σεξ

Θετική Φωνή: Το πρόγραμμα Active citizens fund, ύψους € 15 εκ., χρηματοδοτείται από την Ισλανδία, το Λιχτενστάιν και τη Νορβηγία και είναι μέρος του χρηματοδοτικού μηχανισμού του Ευρωπαϊκού Οικονομικού Χώρου (ΕΟΧ) περιόδου 2014 – 2021, γνωστού ως EEA Grants.

Απολογισμός 2ου Συνεδρίου για τον καρκίνο μαστού από το Άλμα Ζωής

Καρκίνος μαστού: Κατά τη διάρκεια των 2 ημερών διεξαγωγής συζητήθηκαν σημαντικά θέματα που αφορούν τον γενικό πληθυσμό, τις/τους ασθενείς με καρκίνο μαστού καθώς και φορείς που εμπλέκονται στη διαχείριση της ασθένειας στη χώρα μας.

ΕΣΑμεΑ: Συνεχίζεται ο αποκλεισμός των ατόμων με αναπηρία από το «Τουρισμός για όλους»

ΕΣΑμεΑ: Στο άρθρο 1 της ΚΥΑ η ΕΣΑμεΑ ζητά να γίνει τροποποίηση του ποσοστού αναπηρίας των δικαιούχων με αναπηρία από 67% σε 50%, καθώς η πλειονότητα αυτών δεν έχει καμία άλλη πιθανότητα διακοπών.

Αίτημα συνάντησης για τα προβλήματα των πασχόντων από Σακχαρώδη Διαβήτη στην χώρα μας

ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ: Στην επιστολή, αναφέρονται διεξοδικά τα προβλήματα – αιτήματα της Ομοσπονδίας, τα οποία συνοδεύονται από συγκεκριμένες προτάσεις επίλυσής τους, προς όφελος των πασχόντων.

Παγκόσμια Ημέρα Ατόμων με Σύνδρομο Down 2024: End the Stereotypes!

Παγκόσμια Ημέρα Ατόμων με Σύνδρομο Down 2024: Τα στερεότυπα βλάπτουν! Για τα άτομα με σύνδρομο Down και νοητικές αναπηρίες, τα στερεότυπα μπορούν να μας εμποδίσουν να μας συμπεριφέρονται όπως τους άλλους ανθρώπους.