Το νομοσχέδιο με τίτλο «Ρυθμίσεις για την ενίσχυση της Δημόσιας Υγείας και την αναβάθμιση των υπηρεσιών Υγείας» περιλαμβάνει πληθώρα διατάξεων που επιχειρούν να επιλύσουν σημαντικά και διαφορετικής φύσης ζητήματα. Ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, έχει αναφέρει πως η κατάρτισή του υπήρξε «δύσκολη και επίπονη», υπογραμμίζοντας ωστόσο ότι λύνει κρίσιμα προβλήματα που αφορούν τη στελέχωση των νοσοκομείων, τη λειτουργία εποπτευόμενων φορέων, τον έλεγχο της φαρμακευτικής δαπάνης, καθώς και θέματα που άπτονται των ιατρών, φαρμακοποιών, φυσικοθεραπευτών και κυρίως των ασθενών.

Πανεπιστημιακά Κέντρα Υγείας

Ένα από τα πιο ουσιαστικά σημεία του νομοσχεδίου αφορά τη δημιουργία οκτώ Πανεπιστημιακών Κέντρων Υγείας σε όλη τη χώρα. Όπως είχε εξαγγείλει η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας, Ειρήνη Αγαπηδάκη, τα νέα αυτά Κέντρα θα αποτελέσουν βασικό πυλώνα της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ).

Προβλέπεται ότι υφιστάμενα Κέντρα Υγείας μπορούν να μετατραπούν σε Πανεπιστημιακά Κέντρα Υγείας με κοινή υπουργική απόφαση των Υπουργών Υγείας, Παιδείας και Εσωτερικών. Σύμφωνα με πληροφορίες, τα πρώτα θα λειτουργήσουν στη λεωφόρο Αλεξάνδρας και στο Ίλιον, σε συνεργασία με την Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και το νοσοκομείο “Αττικόν”.

Η διοικητική τους δομή προβλέπει Συντονιστή, ενώ το προσωπικό θα αποτελείται από μέλη ΔΕΠ, ΕΕΠ, ΕΔΙΠ και ΕΤΕΠ. Θα υπάγεται οργανικά στην Υγειονομική Περιφέρεια αλλά θα διατηρεί ιεραρχικό δεσμό με το ΑΕΙ. Οι αμοιβές θα καθορίζονται με κοινή απόφαση των Υπουργών Υγείας και Οικονομικών.

Ιδιωτικό έργο για επαγγελματίες του ΕΣΥ

Διευρύνεται η δυνατότητα άσκησης ιδιωτικού έργου από ιατρούς του ΕΣΥ, συμπεριλαμβανομένων όσων εργάζονται σε Τοπικές Μονάδες Υγείας (ΤΟΜΥ), Μονάδες Ψυχικής Υγείας και άλλες δομές. Οι επαγγελματίες μπορούν να παρέχουν ιδιωτικές υπηρεσίες εκτός ωραρίου, εφόσον πληρούν ασφαλιστικές και φορολογικές προϋποθέσεις.

Η άδεια χορηγείται δύο φορές τον χρόνο (Δεκέμβριο και Μάιο) από τον Διοικητή ή το αρμόδιο όργανο της Δ.Υ.ΠΕ. ή του νοσοκομείου, ενώ προβλέπονται πειθαρχικές κυρώσεις για παραβάσεις, όπως ανάκληση άδειας ή οριστική απαγόρευση.

Ειδικά για το επικουρικό προσωπικό με σύμβαση ιδιωτικού δικαίου ορισμένου χρόνου, επιτρέπεται η άσκηση ιδιωτικού έργου μετά από άδεια του Διοικητή, υπό την προϋπόθεση ότι δεν εμποδίζει την υπηρεσία και δεν αφορά εμπορική δραστηριότητα.

Ενίσχυση του ΕΣΥ και νέες δομές

Το νομοσχέδιο προβλέπει τη διάθεση εγκαταστάσεων και κλινών από στρατιωτικά νοσοκομεία και το ΝΙΜΤΣ στο Δημόσιο, για χρονικό διάστημα έως έξι μηνών, με δυνατότητα παράτασης. Το προσωπικό θα αποζημιώνεται σύμφωνα με τις διατάξεις περί εφημεριών ΕΣΥ.

Επιπλέον, μπορούν να ιδρύονται παραρτήματα νοσοκομείων, όπου θα στεγάζονται εξωτερικά ιατρεία, εργαστήρια και Μονάδες Ημερήσιας Νοσηλείας, με στόχο την αποσυμφόρηση των νοσοκομείων.

Ρυθμίζεται η λειτουργία των Δομών Ανακουφιστικής Φροντίδας, οι οποίες λειτουργούν πάνω από πέντε έτη και θεωρούνται νόμιμες έως το 2031, λαμβάνοντας σχετική βεβαίωση λειτουργίας από την Περιφέρεια.

Ειδικές διατάξεις καθορίζουν τη διαδικασία μετατάξεων, μεταθέσεων και μετακινήσεων προσωπικού εντός του ΕΣΥ, ενώ δίνεται η δυνατότητα σε ιατρούς άνω των 67 ετών να παραμείνουν στην υπηρεσία έως το τέλος του 2027, ακόμη και σε διευθυντικές θέσεις, εφόσον συμμετέχουν σε συνδικαλιστικούς φορείς.

Παράλληλα, ενισχύεται ο ρόλος των Επισκεπτών Υγείας, οι οποίοι αποκτούν πρόσβαση στα Εθνικά Μητρώα Εμβολιασμών και στο Ηλεκτρονικό Βιβλιάριο Υγείας Παιδιού, με δυνατότητα καταχώρισης και ελέγχου δεδομένων.

ΕΟΠΥΥ και φαρμακευτική πολιτική

Το σχέδιο νόμου επικαιροποιεί το πλαίσιο λειτουργίας της Επιτροπής Αξιολόγησης και Αποζημίωσης Φαρμάκων Ανθρώπινης Χρήσης (HTA), προσθέτοντας νέες αρμοδιότητες για συνεργασία με ευρωπαϊκές ομάδες κλινικής αξιολόγησης. Η Επιτροπή θα παρέχει γνωμοδοτήσεις για τεχνολογίες υγείας λαμβάνοντας υπόψη ευρωπαϊκά δεδομένα και εκθέσεις.

Τα μέλη της Επιτροπής θα έχουν τριετή θητεία, με δυνατότητα ανανέωσης έως δύο φορές, μετά από αξιολόγηση προσόντων και απόδοσης. Σύλλογοι ασθενών και επιστημονικοί φορείς θα συμμετέχουν στη διαβούλευση πριν την οριστικοποίηση των γνωμοδοτήσεων, σύμφωνα με τον Κανονισμό ΕΕ 2021/2282.

Παράλληλα, συστήνεται Ειδική Επιτροπή Ενστάσεων ΕΟΠΥΥ, αποτελούμενη από 9 τακτικά και 9 αναπληρωματικά μέλη, με διετή θητεία και δυνατότητα αποζημίωσης. Εμπλουτίζονται οι αρμοδιότητες του Δ.Σ. του Οργανισμού, το οποίο θα μπορεί να συνάπτει συμφωνίες συνεργασίας με νοσοκομεία και παρόχους υγείας εντός και εκτός Ε.Ε.

Τέλος, ρυθμίζονται δύο κομβικά ζητήματα για τους ασθενείς:

1. Η έγκριση και αποζημίωση βιοδεικτών για την εξατομικευμένη θεραπεία ογκολογικών ασθενών.

2. Η διάθεση φαρμάκων υψηλού κόστους (ΦΥΚ) από τον ΕΟΠΥΥ και στα ιδιωτικά φαρμακεία, διευκολύνοντας την πρόσβαση των πολιτών.