”Τη συστηματική απόπειρα συγκεκριμένων κέντρων να αναχαιτίσουν κάθε προσπάθεια της πολιτείας να εκσυγχρονίσει τις δομές υγείας προς όφελος των πολιτών, καθώς οχυρωμένα στις θέσεις που κατέχουν, προσπαθούν να ελέγξουν το χώρο της Υγείας, με σκοπό την εξυπηρέτηση συμφερόντων» καταγγέλλει το Ελληνικό Κολλέγιο Οφθαλμιάτρων.

Όπως αναφέρεται σε ανακοίνωση του ΕΚΟ από το 2011, οπότε ψηφίστηκε ο Ν. 4025/2011, αναμένεται η έκδοση του Προεδρικού Διατάγματος για τις Μονάδες Ημερήσιας Νοσηλείας, το οποίο σύμφωνα με δηλώσεις του υπουργού Υγείας έπρεπε να εκδοθεί μέσα σε έξι μήνες. Παρόλα αυτά με προτροπή του αντιπροέδρου του ΚΕΣΥ κ. Γ. Δατσέρη το Συμβούλιο κωλυσιεργεί για πολλοστή φορά εσκεμμένα να γνωμοδοτήσει.

Το ΕKO υπογραμμίζει πως το σχετικό άρθρο όπως κατατέθηκε στο νομοσχέδιο για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ) από το υπουργείο Υγείας είναι απολύτως σύννομο και σύμφωνο με τα ευρωπαϊκά δεδομένα και ζητεί να εφαρμοστεί και στη χώρα μας ό,τι εφαρμόζεται εδώ και 30 χρόνια στην Ευρώπη και την Αμερική. 

Της Νικολέτας Ντάμπου

Ξεκινά η εφαρμογή, του νέου μοντέλου διαγωνισμών προμήθειας φαρμάκων στα δημόσια νοσοκομεία σταματώντας οριστικά το επικίνδυνο μονοπώλιο στις προμήθειες των νοσοκομείων το οποίο είχε αποκαλύψει αποκλειστικά η Νικολέτα Ντάμπου και το www.Life2day.gr στις 2 Μαϊου 2013.

Συγκεκριμένα, αλλάζει ο τρόπος προμήθειας φαρμάκων του Εθνικού Συστήματος Υγείας μετά την απόφαση του υπουργείου Υγείας που δημοσιεύθηκε στην εφημερίδα της κυβέρνησης με ΦΕΚ 18Α, την Παρασκευή 31 Ιανουαρίου 2013 για τις ‘’Προμήθειες Φορέων εποπτευόμενων από το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και άλλες διατάξεις” όπως τροποποιήθηκε και ισχύει σήμερα’’ έτσι ακριβώς αναγράφεται στο ΦΕΚ.

Να θυμίσουμε ότι μέχρι σήμερα το μοναδικό κριτήριο για την συμμετοχή των φαρμακευτικών εταιρειών στους διαγωνισμούς προμήθειας φαρμάκων του Εθνικού Συστήματος Υγείας ήταν η προσφορά χαμηλότερης τιμής και προέκυπτε η ανακήρυξη ενός μόνο μειοδότη. Το γεγονός αυτό είχε δημιουργήσει μονοπώλιο στην ελληνική αγορά καθώς μία μόνο φαρμακευτική εταιρία αποκτούσε το δικαίωμα να προμηθεύει αποκλειστικά την κάθε δραστική ουσία στα δημόσια νοσοκομεία. Η έλλειψη ποιοτικών κριτηρίων στη βαθμολογία των εταιρειών δημιουργούσε πολλές φορές και έλλειψη φαρμάκων στα δημόσια νοσοκομεία καθώς ο ένας και μόνος προμηθευτής αδυνατούσε να προμηθεύσει τα φάρμακα που ει χε δεσμευθεί βάζοντας σε κίνδυνο την ζωή των ασθενών.

Το νέο μοντέλο

Με το νέο μοντέλο προμήθειας φαρμάκων του Εθνικού Συστήματος Υγείας, δεν υπάρχει πλέον ένας μόνο νικητής (μειοδότης) καθώς βασίζεται σε ‘’ συμφωνία πλαίσιο’’ με τρεις νικητές (μειοδότες). Δηλαδή αναδεικνύονται ως νικητές οι τρεις φθηνότεροι προμηθευτές που συμμετέχουν στον διαγωνισμό , ενώ συνιστά ευχάριστη τομή το γεγονός ότι εξασφαλίζεται προμήθεια και στους τρεις μειοδότες μέσω του συστήματος ‘’ 50-30-20’’. Με αυτό το μοντέλο ο πρώτος θα προμηθεύει το 50% της ζητούμενης ποσότητας φαρμάκων , ο δεύτερος το 30% και ο τρίτος το 20% . Έτσι ξεπερνιέται το ζήτημα της μονοπωλιακής ομηρίας των νοσοκομείων από μόνο ένα προμηθευτή. Ταυτόχρονα εξασφαλίζεται ότι και να προκύψει πρόβλημα αποθεμάτων μίας από τις τρεις φαρμακευτικές εταιρίες θα υπάρχουν οι άλλοι δύο ενεργοί προμηθευτές της δραστικής ουσίας . Γεγονός που σιγουρεύει την ομαλή προμήθεια στα νοσοκομεία της χώρας μας.

Ήταν απορίας άξιο, πως κατέληξε στο μοντέλο του ενός προμηθευτή η πολιτική ηγεσία του κου Λοβέρδου ενώ όλοι εκ των προτέρων τόνιζαν ότι θα δημιουργήσει μονοπωλιακό καθεστώς ανα δραστική ουσία και σε περίπτωση ακόμα και του αθώου σεναρίου ανωτέρας βίας, θα προκαλούσε διακινδύνευση της δημόσιας υγείας ή θα οδηγούσε σε έκτακτες συνθήκες πανικού σε εναλλακτικές εξωσυμβατικές προμήθειες και αλλαγή θεραπείας των ασθενών. Η δικαιολογημένη ανάγκη εξοικονόμησης ούτως ή άλλως μπορούσε να ικανοποιηθεί με την επιλογή των τριών φθηνότερων μειοδοτών που σε αντίθεση με την παρουσία μόνο ενός μειοδότη , εξασφαλίζει την ομαλή προμήθεια φάρμακων στις τρεις φθηνότερες τιμές , εκμηδενίζει τις πιθανότητες έξωσυμβατικών προμηθειών και αναγκαστικής επικίνδυνης και ακριβότερες αλλαγής της θεραπείας των ασθενών. Εξίσου περίεργο είναι το πως επιβίωσε για τόσο μεγάλο διάστημα αυτό το επικίνδυνο μοντέλο μολονότι και ο πρώην Υπουργός Υγείας κος Λυκουρέντζος είχε παραδεχτεί την αποτυχία του και η αλήθεια είναι ότι υποσχέθηκε την αλλαγή κάτω απο την ασφυκτική πίεση της κας Μάρκου της ΔΗΜΑΡ , του κου Κουρουμπλή του ΣΥΡΙΖΑ και του κου Χαικάλη των Ανεξάρτητων Ελλήνων. Η πρωτοφανής αυτή διακομματική συνεργασία ενάντια στο αποτυχημένο μοντέλο του ενός προμηθευτή που έμελλε να θέσει σε κίνδυνο ακόμα και την ολοκληρωμένη θεραπεία των καρκινοπαθών όλης της χώρας τελικά εισακούστηκε όχι από το Υπουργείο, αλλά από την τότε πρόεδρο της Επιτροπής Προμηθειών Υγιείς κα Καστανιώτη η οποία εγκαινίασε ξαφνικά το καλοκαίρι του 2013 με το διαγωνισμό ΕΠΥ8 το μοντέλο των τριών προμηθευτών. Η γενναία αυτή κίνηση – που σε μεγάλο βαθμό διασφάλισε την προσωπική υστεροφημία της καθώς οι εξελίξεις τη δικαίωσαν απόλυτα – δεν αφύπνισε και πάλι την πολιτική ηγεσία και τελικά τους μήνες που πέρασαν ξανά αρκετοί μοναδικοί μειοδότες προηγούμενων διαγωνισμών δήλωναν αδυναμία απόλυτης κάλυψης των νοσοκομείων μας. Το Νοέμβριο του 2013 η κα Μαρκου επανήλθε δυναμικά για το θέμα των καρκινοπαθών και άδραξαν την ευκαιρία οι κκ Κουρουμπλης από το ΣΥΡΙΖΑ και Μαρίας απο τους ΑΝΕΛΛ.

Ο Υπουργός κος Γεωργιάδης παριστάνοντας τον…κουφό, δεν απάντησε , αλλά σύμφωνα με ασφαλείς πληροφορίες της Νικολέτας Ντάμπου και του www.Life2day.gr έδωσε αυστηρές εντολές στο νομικό του επιτελείο να ξηλώσει την αποτυχημένη επιλογή Λοβέρδου που άρχισε να ”σκάει”στα χέρια του. Tα αντανακλαστικά του ήταν γρήγορα στην αντιμετώπιση του ζητήματος . Κορυφαίο ρόλο έπαιξε το γεγονός της αδυναμίας φαρμακευτικής εταιρίας να καλύψει τις ανάγκες των νοσοκομείων για σκεύασμα ολοκληρωμένης θεραπείας καρκινοπαθών, καθώς ο ίδιος ο Υπουργός έχει ιδιαίτερη ευαισθησία στο θέμα. Κατά την επίσημη παρουσίαση της Μ.Κ.Ο. ‘ Save Greece from Cancer που συγκεντρώνει δωρεές από ιδιώτες για την εξόφληση φαρμάκων ανασφάλιστων καρκινοπαθών (savegreecefromcancer.org) μετά από τοποθέτηση του δικηγόρου και συμβούλου της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ) σε νομοθετικά ζητήματα, κο Βασίλη Αραχωβίτη , ο ίδιος ο Υπουργός αποκάλυψε ότι έχει χάσει τη μητέρα του απο καρκίνο σε μικρή ηλικία και έδειξε να αντιλαμβάνεται την πολιτική του ευθύνη και το κομψό εύστοχο υπονοούμενο του συμβούλου της ΠΕΦ. Η διακινδύνευση της υγειας των καρκινοπαθών από το μοντέλο του ενός μειοδότη ήταν η σταγόνα που ξεχείλισε το ποτήρι. Ο Υπουργός έθεσε υπό την αιγίδα του την Μ.Κ.Ο. και έδωσε εντολή να προετοιμαστεί συνέντευξη τύπου για την παρουσίαση της στα Μ.Μ.Ε. όλης της χώρας ενώ ταυτόχρονα ξεκίνησε η ανατροπή του αποτυχημένου μοντέλου το οποίο πλέον στηλιτευόταν από το σύνολο του χώρου της υγείας.

Έτσι φτάσαμε στην εντυπωσιακή Υπουργική Απόφαση που μόλις δημοσιεύτηκε και στην ουσία συνιστά προσωπική επιλογή υστεροφημίας του νυν Υπουργού ο οποίος διέκοψε βίαια τα επικίνδυνα μονοπώλια στην προμήθεια φαρμάκων στα νοσοκομεία μας αλλά ταυτόχρονα εκτόξευσε στα ύψη και τις κοινοβουλευτικές μετοχές της κας Μάρκου, του κου Κουρουμπλη και του κου Χαικαλη οι οποίοι δημιούργησαν ασφυκτικό κλίμα σε βάρος του αποτυχημένου μοντέλου. Υπενθυμίζεται οτι και δυο κορυφαίοι νυν Διοικητές Υγειονομικών Περιφερειών της χώρας ( Κοντοζαμάνης και Βεντούρης ) είχαν απαιτήσει και οι ίδιοι την αλλαγή του μοντέλου του ενός προμηθευτή.

Έστω και αργά πάντως,οι κοινοβουλευτικές κόντρες έμειναν στην άκρη και η ανατροπή του επικίνδυνου μοντέλου ένωσαν , προς τιμήν τους , την τριαδα Μάρκου – Κουρουμπλή – Χαικάλη με τον Υπουργό Υγείας κο Γεωργιάδη . Ο κοινοβουλευτικός πολιτισμός έχει τελικά ελπίδες επιβίωσης και οι ταλαίπωροι ασθενείς γλύτωσαν από έναν εφιάλτη λίγο πριν εγκατασταθεί μόνιμα στα νοσοκομεία της χώρας…

Την υπαγωγή του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) στο υπουργείο Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης πρότεινε η Γενική Συνομοσπονδία Εργατών Ελλάδος (ΓΣΕΕ).

Η πρόταση έπεσε στο τραπέζι στο πλαίσιο μιας δέσμης  παρατηρήσεων επί των προτάσεων που έχουν κατατεθεί στο υπουργείο Yγείας από επιστημονικές επιτροπές και ομάδα ειδικών της Task Force, στο πλαίσιο της διαβούλευσης για την αναμόρφωση του ΕΟΠΥΥ.

Όπως αναφέρει αε ανακοίνωσή της η ΓΣΕΕ βασικός σκοπός είναι  «η κυοφορούμενη μεταρρύθμιση να μην στοχεύει μονοδιάστατα στη μείωση του κόστους και στη συρρίκνωση των δημόσιων υπηρεσιών υγείας, αλλά στην αποτελεσματικότερη διαχείριση των πόρων, με στόχο τη διεύρυνση και βελτίωση των παρεχομένων υπηρεσιών».

Στον Άρειο Πάγο ‘’στέλνει’’ ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος τον Υπουργό Υγείας Άδωνι Γεωργιάδη για το πλαφόν στην συνταγογράφηση φαρμάκων και διαγνωστικών εξετάσεων.

Μήνυση καταθέτει στην Εισαγγελία του Αρείου Πάγου, μέχρι τη Δευτέρα 3 Φεβρουαρίου, ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος,με την οποία ζητάει την κατάργηση του πλαφόν στην συνταγογράφηση φαρμάκων και διαγνωστικών εξετάσεων, προκειμένου να προστατευθούν τα έννομα συμφέροντα των πολιτών και η δεοντολογική λειτουργία των ιατρών.

Ο ΠΙΣ τονίζει ότι ” Καλούμε τους ιατρούς να συνεχίσουν το λειτούργημά τους υπερασπίζοντας την υγεία και την περίθαλψη κάθε ασθενή. Οι κανόνες ιατρικής, ηθικής και δεοντολογίας, αλλά και η προστασία της Υγείας, είναι υποχρέωση που απορρέει από τον όρκο και τις υποχρεώσεις του ιατρικού λειτουργήματος. Ο Υπουργός Υγείας υποσχέθηκε να συζητήσει με τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο και τις Φαρμακευτικές επιχειρήσεις τον τρόπο κατά τον οποίο το όριο της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης δεν θα αδικεί την ιατρική λειτουργία και την περίθαλψη των ασθενών. Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος θα προστατεύσει με κάθε τρόπο τα δικαιώματα των μελών του και καλεί την Πολιτεία να ανταποκριθεί, προκειμένου να βρεθούν εκείνες οι λύσεις που υπηρετούν τους στόχους ομαλής και αξιοπρεπούς περίθαλψης για όλους’’